Артроскопія кульшового суглоба – що це таке?

 

Артроскопія кульшового суглоба – сучасний малоінвазивний спосіб обстеження і лікування захворювань однойменного суглоба. При даній процедурі лікуючий лікар отримує можливість візуально оглянути внутрішньосуглобову порожнину і виявити в ній патологічні зміни, пов’язані з різними захворюваннями. Ендоскопічні методи хірургії відрізняються високою ефективністю і низьким ризиком розвитку ускладнень.

Артроскопія кульшового суглоба – що це таке? » журнал здоров'я iHealth

Загальна інформація

Артроскопія кульшового суглоба, як і будь-яке інше ендоскопічне втручання, проводиться за допомогою невеликих ендоскопів. Дані пристрої являють собою тонкі гнучкі зонди, які мають на своєму кінці відеокамеру і джерело освітлення, що дозволяють лікарю-хірургу візуально контролювати хід процедури і оцінювати стан зчленування.

Показання та протипоказання

Як і будь-яка операція на суглобі, артроскопія має ряд певних показань до свого провадження. До них відносять:

  • Порушення цілісності хрящових утворів чи зв’язкового апарату всередині кульшового суглоба.
  • Хронічний запальний процес на суглобових поверхнях.
  • Видалення хрящової або кісткової тканини з порожнини суглоба при їх відриві.
  • Необхідність видалення спайок і наростів на суглобових поверхнях.
  • Артрози і артрити будь-якої причинної обумовленості.

При наявності даних показань лікуючий лікар приступає до ретельного аналізу можливих протипоказань до операції у конкретного хворого:

  • Зрощення суглобової щілини сполучної тканиною або кісткової.
  • Гнійно-запальний процес в області ураженого зчленування або всередині його.
  • Декомпенсовані захворювання серцево-судинної системи.

При наявності даних протипоказань від ендоскопії необхідно відмовитися на користь інших діагностичних методів.

Підготовка до артроскопії

Найважливіший етап підготовки людини до виконання артроскопії кульшового суглоба – бесіда з хірургом і анестезіологом, що пояснює пацієнту суть майбутнього обстеження, можливі альтернативи та ускладнення. Після цього хворий повинен підписати документи про свою згоду на проведення обстеження.

Кожна людина за один-два дні до проведення дослідження повинен пройти загальний клінічний огляд, а також здати кров та сечу на виявлення відхилень в роботі внутрішніх органів. Так само хворим показано зняття електрокардіограми.

Правильний збір скарг пацієнта і клінічний огляд, дозволяють знизити до мінімуму ризик розвитку тяжких наслідків для здоров’я людини.

Бажано заздалегідь підготувати милиці для пацієнта, так як деякий час після дослідження необхідно знизити навантаження на нижню кінцівку, що піддалася артроскопії.

За темою:  Що потрібно взяти з собою для проходження гастроскопії?

Проведення обстеження

Найчастіше, подібне дослідження проводиться з використанням загального наркозу. Хворого поміщають на здоровий бік. Використовуючи спеціальні підставки для ноги, нижню кінцівку встановлюють у найбільш оптимальне положення для доступу в тазостегновий суглоб. Проведення початкової маркування проекції країв суглоба, а також передбачуваних точок для пункції, дозволяє знизити ризик механічного пошкодження м’яких тканин.

Артроскопія кульшового суглоба – що це таке? » журнал здоров'я iHealth 1

На початку операції, використовуючи спеціальний шприц з довгою голкою, у суглобову порожнину вводиться слабкий розчин адреналіну, що дозволяє додатково розширити суглобову щілину. Після цього проводять кілька невеликих надрізів на шкірі, через яку і вводиться сам артроскоп, що представляє собою гнучкий зонд з джерелом освітлень і відеокамерою. Також може бути введений додатковий інструментарій, який відрізняється при різних операціях.

Після закінчення артроскопії інструменти акуратно вилучаються, а надрізи шкіри ретельно вшиваються. Дуже важливо дотримувати правильну техніку проведення маніпуляцій для запобігання розвитку операційних та післяопераційних ускладнень.

Можливі ускладнення

Проведення будь-якого внутрішньосуглобового втручання може призвести до розвитку різних ускладнень, як під час проведення операції, так і після її завершення. Наслідки артроскопії кульшового суглоба можуть бути дуже різними:

  • Одними з найбільш частих ускладнень є гнійно-запальні стани, які можуть проявлятися як початком запального процесу в шкірі в області введення артроскопа, так ів внутрішньосуглобової порожнини.
  • При нанесенні розрізів шкіри і запровадження інструментів можливе пошкодження судин з розвитком зовнішнього або внутрішньосуглобового кровотечі.
  • Больовий синдром.

Артроскопія кульшового суглоба – що це таке? » журнал здоров'я iHealth 2

  • Запальні внутрішньосуглобові зміни (синовіт, артрит тощо).
  • Зниження амплітуди рухів у прооперированном зчленуванні.

Поява подібних ускладнень вимагає від хірурга зупинення процедури та надання відповідної спеціальної допомоги. Найважливішою мірою профілактики розвитку ускладнень є дотримання всіх показань і протипоказань до процедури, а також дотримання стандартів її виконання.

За темою:  Який лікар дає напрямок і робить колоноскопію?

Адекватність анестезії і кваліфікація оперує персоналу – ключові чинники, що визначають успіх артроскопії.

Артроскопія кульшового суглоба – один з найбільш популярних малоінвазивних способів дослідження стану однойменного суглоба, а також виконання невеликих хірургічних маніпуляцій у ньому. Хороший клінічний огляд пацієнта, виявлення можливих протипоказань і висока кваліфікація хірурга-спеціаліста дозволяють знизити ризик розвитку будь-яких ускладнень до мінімуму, що позитивно позначається на прогнозі лікування. А саме воно, в поєднанні з хорошою переносимістю більшістю хворих і малою інвазивністю методу всього, і обумовлює популярність подібного обстеження як серед лікарів, так і серед пацієнтів.