Поверхневий карієс: фото, історія хвороби, лікування

Руйнування зубної тканини, втрата емаллю мінералів, біль — все це супроводжує поверхневий карієс. Фото, історія хвороби, лікування — про все, що стосується цього процесу, ми розповімо сьогодні в статті.

Освіта ерозії виявляють при огляді, трансиллюминации, зондуванні. До 70% дітей схильні до захворювання. У дорослих клінічна картина гірше, так як не завжди можливо обійтися малими методами і лише ремінералізацією, як у дитячому віці.

Причини виникнення поверхневого карієсу

Чому з крейдяного плями розвивається карієс? Процес руйнування емалі пов’язаний з її демінералізацією. На першому етапі вона залишається цілою, але тільки на вигляд, так як насправді карієс вже розвивається. Якщо провести лікування на цій стадії, то подальше розростання дефекту припиняється.

Основною причиною ерозії, особливо у дітей, вважається патологічна активність бактерій. Спостерігається вона при неякісної гігієни рота, але є й інші фактори, що призводять до проблеми:

  • знижена кількість фтору в зубах;
  • спадковість;
  • знижений імунітет;
  • неповноцінне харчування;
  • зміна складу слини.

Зубний наліт, накопичуючись на зубі мудрості або будь-який інший коронці, утворює своєрідну бляшку, що покриває дентин. Органічні кислоти з’являються при бродінні залишків їжі, приводячи до зміни pH в роті і прискорення руйнування емалі. Прискорюють появу каріозної порожнини носіння різних ортодонтичних конструкцій, протезів, хвороби соматичного характеру, аномальний прикус, гіпосалівація.

Симптоми

При поверхневому карієсі немає такої яскравої симптоматики, як при глибокому пошкодженні дентину. Через убогість ознак людина рідко вчасно звертає увагу на проблему. У ряді випадків виявити її може тільки стоматолог, особливо якщо руйнування торкнулося апроксимальную поверхню.

До симптомів, які допоможуть визначити проблему, відносять:

  1. Біль короткочасного характеру.
  2. Невеликі дефекти на емалі.
  3. Дискомфорт під час чищення зубною щіткою.
  4. Шорсткість зубів.
За темою:  Композитні вініри: що це таке, фото, ціна, відгуки

Сам вигляд ураженої дентину буде нерівний, меловидний. Нерідко передують карієсу поява білих плям, так як емаль втрачає свій блиск і починає руйнуватися. Больові відчуття частіше спостерігаються при локалізації процесу біля шийки зуба. Якщо з’являється ерозія на опуклому ділянці, то тривалий час дискомфорту не відчувається наростання дентину, покликаного захищати пульпу.

Характерною ознакою може стати застрявання їжі в місці дефекту. Якщо він розташований близько до десні, то поступово вона запалиться, буде кровоточити при контакті, з’явиться набряк.

Фото

Поверхневий карієс: фото, історія хвороби, лікування » журнал здоров'я iHealth

Поверхневий карієс: фото, історія хвороби, лікування » журнал здоров'я iHealth 1

Види

► Захворювання по Блеку буває наступних видів:

  1. Фісурний карієс зачіпає природні порожнини і поглиблення.
  2. Апроксимальний — може поширюватися на ріжучі і корінні зуби. Пошкодження часто зосереджуються на кромці.
  3. Пришеечний вид розташовується біля основи коронки. Для цього підтипу характерно те, що патологічний процес вражає відразу кілька зубів.

► Класифікація за повторності виникнення:

  • первинний — ділянка не піддавався лікуванню, ніяких патологічних процесів раніше тут відмічено не було;
  • вторинний — рецидив в області пломби або під нею.

► Підрозділити карієс можна і по гостроті його симптомів:

  1. Компенсований — прогрес дуже повільний, зуб практично не турбує і інші симптоми можуть бути відсутніми. Для цього виду хвороби характерна ймовірність повної зупинки розвитку каріозної порожнини. У таких випадках запобігти її формування можливе звичайними методами гігієни.
  2. Субкомпенсований — хоча протягом не можна назвати млявим, але все одно перші ознаки, особливо виражаються в болі і дискомфорт, людина відчуває пізно.
  3. Декомпенсований — руйнування дентину відбувається стрімко, тому початкова стадія швидко переходить в глибокий карієс.

За інтенсивністю захворювання виділяють множинний та одиничний процеси.

Поверхневий карієс — лікування

Поверхневе руйнування дентину — це початкова стадія карієсу, тому при його лікуванні часто обходяться без свердління. Але стоматолога потрібно буде зняти вже пошкоджений шар, чого домагаються м’яким шліфуванням. На очищений зуб завдадуть гель або аплікацію (стерильний бинт, змочений в розчині) з такими засобами:

  • проводять глибоке фторування;
  • глюконат кальцію;
  • ремодент;
  • фторид натрію.
За темою:  Опухла десна: що робити, як зняти пухлину

Попередня діагностика потрібна для диференціювання карієсу від інших захворювань, що зачіпають зубну емаль. Ретельний огляд і рентгенографія потрібні для встановлення локалізації постраждалих коронок і вирішення питання про необхідність препарувати (свердлити) зуб.

Зазвичай відновлення емалі відбувається після ремінералізації, але іноді стоматолог може запропонувати метод лікування по системі Icon. Захисний шар в місці дефекту стоншується і стає пористим, тому використовують ущільнювач. Завдяки проникненню у пори відбувається відновлення структури коронки. Сам процес лікування протікає так:

  1. Протруювання — на цій стадії зубна тканина обробляється щадним складом з серії. Така процедура дозволяє уникати свердління і шліфування.
  2. Висушування поверхні спиртовим розчином.
  3. Нанесення інфільтрату в область поразки — після проникнення в пори емалі він полімеризується світлом.

Лікар спостерігає за станом зуба ще деякий час і якщо ерозія продовжує поглиблюватися, то проводиться повноцінне пломбування.

Профілактика

При своєчасному лікуванні та звернення уваги в подальшому на якісну гігієну рота високий сприятливий результат. Витончення дентину припиняється, якщо доповнити регулярне чищення зубів ополаскиваниями ротової порожнини після прийому їжі, використанням флосів і періодичним оглядом у стоматолога.

Виконання профілактичних рекомендацій допомагає уникнути карієсу:

  • краще відмовитися від їжі з сильними подразниками (кисле, надмірно солоне, чіпси). Скоротити варто кількість усіляких перекусів вуглеводами;
  • якщо на емалі виникли матові ділянки, потрібно звертатися до стоматолога для лікування і мінералізації;
  • після перекусу солодким і борошняним протягом 10 хвилин слід почистити зуби;
  • регулярне зняття зубного каменю і професійна очищення від нальоту;
  • чергування паст з лікувальним ефектом і очищує дією;
  • прийом вітамінних препаратів;
  • обробка зубів кальцієм і фтором — в цьому випадку можна відкоригувати раціон для отримання достатньої кількості мінералів. Щодня варто випивати 1-2 склянки фторований води.
За темою:  Перикоронарит це запальний процес: симптоми і лікування

Профілактика дозволить уникнути руйнування зуба і позбавить від необхідності їх лікування. Своєчасні заходи вбережуть від неприємних наслідків на зразок пульпіту і протезування.

Відео: лікування поверхневого карієсу під мікроскопом.

Додаткові питання

► Код за МКХ-10

За міжнародною класифікацією хвороб захворювання має код — K02.

► Лікувати чи ні?

Лікувати поверхневий карієс слід обов’язково, інакше він поглибиться. Лікування в такому випадку буде більш дорогим, але головне, що процес може призвести до виникнення ряду стоматологічних захворювань і зараження здорових зубів.