Карієс на передніх зубах: лікування, фото до і після

Що таке карієс на передніх зубах? Лікування, фото до і після, специфіка виникнення та методи профілактики будуть розглянуті в цій статті.

Карієс – поширене захворювання, що вражає зуби незалежно від віку і статі.

Специфіка карієсу на передніх зубах

Карієс на передніх зубах не має принципових відмінностей, за винятком особливостей розташування: каріозне ураження на них – це перше, що кидається в очі при знайомстві та особистій розмові. У кожного виду зубів свої функції:

  • передні зуби (4 різця по центру кожної щелепи) – для відкушування м’якої їжі;
  • ікла – для відкушування твердої їжі і м’яса;
  • премоляри – для розривання їжі і зручного хвату;
  • моляри (3 великих кутніх зуби з кожного боку кожної щелепи, включаючи зуби мудрості) – для подрібнення великих шматків їжі.

Кожен вид зубів має особливу будову емалі. У різців тонка емаль, тому розвиток карієсу відбувається набагато швидше, чим на молярах і премолярах. Лікування вимагає особливих навичок стоматолога, так як вони мають величезний вплив на естетичне сприйняття.

Карієс на передніх зубах у дитини не відрізняється за механізмом утворення. Можна зменшити в раціоні споживання солодкого і прищепити йому регулярний догляд за ротовою порожниною (як чистити зуби дитині): ополіскування порожнини рота після кожного прийому їжі і регулярне чищення зубів хоча б 2 рази в день.

Причини виникнення та основні ознаки

Чому з’являється карієс? Для розвитку карієсу на передніх зубах недостатньо однієї причини. Має бути кілька факторів, що сприяють скупчення і розмноження бактерій, які розщеплюють зубну емаль, утворюючи осередки ураження.

  1. Неправильне розташування зубів. Якщо передні зуби скупчені (знаходять один на одного), то можливість якісного очищення відсутня.
  2. Вузька форма щелепи та великі зуби звужують простору між зубами. Це не дозволяє якісно очищати поверхні кожного зуба, тим більше в дитячому віці.
  3. Передні зуба схильні до травматизації. Механічні тріщини і відколи емалі виникають з ряду причин: раскусивание твердих предметів (горіхи, насіння); вживання занадто гарячих або холодних напоїв; пошкодження під час прийому їжі (металеві виделки, ложки); шкідливі звички (куріння, обгризання нігтів, олівців та ручок).
  4. Недостатнє вживання вітамінів і мікроелементів. Емаль передніх зубів тонка, тому авітаміноз відразу позначається на них. Чого може не вистачати організму: кальцій, фтор, фосфор, вітаміни груп A, B, C, K.
За темою:  Депофорез в стоматології: що це, ціна, відгуки, переваги

Основні симптоми початкових стадій карієсу – утворення плям на поверхні зуба. Поступово плями починають збільшуватися, їх поверхня стає рихлою, що видно неозброєним оком. Наголошується хворобливість при відкушуванні і після вживання солодкого.

Частим питанням при установці брекет-системи стає: «А чи не почнеться карієс на зубах?». Відповідь стоматологів: ні, не почнеться, якщо догляд буде правильним. Так, після брекетів можливий розвиток карієсу, але в дуже рідкісних випадках і тільки за умови повної відсутності належної гігієни порожнини рота.

Фото до і після

Класифікація

Карієс можна класифікувати за багатьма параметрами. Розглянемо два параметра: локалізація ураження та стадії розвитку. По локалізації карієс ділиться на:

  • пришеечний — нерідко називають прикореневих. Нерідко відсутність лікування призводить до циркуляризації (циркулярний карієс), тобто поширення ураження по всій окружності зуба. Циркулярний карієс характерний для дитячого віку. При подальшому ігноруванні захворювання може розвиватися пульпіт і періодонтит;
  • апроксимальний (контактний) — розвивається на контактних поверхнях між зубами, довгий час може не проявлятися зовні. Розвиток каріозного процесу часто не зачіпає зовнішній шар емалі. Часто виявляється при просвічуванні різців на рентгенографії.

Залежно від глибини ураження карієс буває декількох стадій:

  • початкова стадія (освіта плями);
  • стадія ураження емалі (поверхневий), можливе лікування без бормашини;
  • середня стадія з ураженням дентину (тканини зуба, що знаходиться за емаллю);
  • стадія глибокого карієсу (формування порожнини, що межує з нервом і камерою пульпи).

Початкова стадія – утворенням невеликої плями, темного або матово-білого кольору. При поверхневому поразку в емалі утворюються невеликі поглиблені ділянки. Середня стадія розвитку – найчастіший привід звернення до лікаря-стоматолога, так як починається яскраво виражена зубний біль. Глибокий карієс – це практично зогнилий зуб. На різцях такий запущений процес спостерігається рідко, т. к. естетичний дефект дуже помітний.

За темою:  Зубна паста від пародонтозу: лікувальні зубні пасти

Карієс на передніх зубах – лікування

Вникаючи в питання як лікують карієс передніх зубів, потрібно знати, наскільки розрісся процес. На ранній стадії достатньо відновити мінералізацію емалі. Використовуються пасти і гелі з підвищеним вмістом фтору. Молочні зуби часто лікуються фторуванням емалі: наноситься фторвмісний складу, іноді в поєднанні зі сріблом.

Якщо пошкоджена емаль або дентин, то проводиться вичищение утворилася порожнини, встановлюється пломба. Якщо була вражена невелика частина зуба з бічної або внутрішньої сторони, то естетичної реставрації немає необхідності. Але для повної впевненості у попередженні повторного розвитку карієсу під пломбою повинні бути видалені всі пошкоджені і пігментовані ділянки.

Як прибирається уражена тканина зуба:

  1. Застосування бормашини.
  2. Лазерна флюоресценція.
  3. Повітряно-абразивна обробка (застосовується для початкової стадії).

Пломбування порожнини необхідно проводити одночасно з вичищением. Загальний час лікування одного зуба може займати до 3 годин. Перед встановленням пломби на передні зуби, стоматолог повинен оцінити:

  • відтінок емалі;
  • зміна кольору по зонам;
  • наявність поверхневих особливостей (тріщини, зміни кольору і т. д.)

Що робити, якщо передня стінка зуба сильно постраждала?

  • вініри — найбільш раціональний спосіб. Це тонкі «накладні зуби», виконані з керамічної порцеляни. Вініри розміщуються на передній поверхні зуба, виправляючи його форму. Виготовляються індивідуально по зліпку з власного зуба пацієнта. Термін служби встановленого вініра – до 25 років;
  • коронки — встановлюють, якщо після видалення ураженої тканини від зуба майже нічого не залишилося. Пряме показання – руйнування ріжучого краю зуба. Коронки виготовляються індивідуально для кожного пацієнта, максимально повторюють колір сусідніх зубів;
  • штифтові реставрація зуба — застосовується коли корінь ще цілий. В канали встановлюються штифти, на яких розміщується коронка. У виготовленні і установці принцип той же: все виглядає природно і виконується індивідуально;
  • імплантат — встановлюється в тому випадку, якщо зуб відсутній повністю. В кістку монтується штифт, який після приживлення встановлюється коронка. Метод дорогий, має безліч протипоказань, але добре зарекомендував себе;
  • протез — обійдеться дешевше імплантату. Зубні протези мають безліч варіацій матеріалів і кріплення. Найпоширеніший – мостоподібний, при якому робиться монолітна коронка на 3 зуба: віддалений і 2 сусідніх збереглися.
За темою:  Зубна нитка: як правильно користуватися

Профілактика

Профілактика карієсу передніх зубів стандартна:

  • слід ретельно стежити за гігієною порожнини рота;
  • належним чином здійснювати чистку зубів;
  • використовувати додаткові засоби гігієни ротової порожнини: зубну нитку, стоматологічні йоржики, ополіскувачі, спеціалізовані гелі;
  • при поганій спадковості потрібно користуватися спеціалізованими пастами з підвищеним вмістом фтору;
  • слід утриматися від розгризання твердих оболонок горіхів або насіннячок;
  • не вживати занадто гарячу і холодну їжу і напої;
  • потрібно регулярне відвідування стоматолога – мінімум 1 раз в 6 місяців.

Відео: відновлення передніх зубів.

Додаткові питання

► Боляче лікувати карієс на передніх зубах?

Ні, тому що лікування проводиться під анестезією. Для запобігання неприємних відчуттів при ін’єкції препаратів, виконується гелева анестезуюча аплікація. Особливо поширене це в дитячій стоматології.

► Яка вартість процедури?

Вартість залежить від стадії розвитку ураження і від передбачуваних методів лікування.

  1. Глибоке фторування 1 зуба – від 150 р.
  2. Лікування середнього карієсу – від 1500 р / одна поверхня.
  3. Пломбування светоотверждаемими пломбами – від 1800 р.
  4. Установка імплантату – від 25000 р.
  5. Встановлення керамічної коронки – від 5000 р.
  6. Установка вінірів – від 20000 р.