Катаральний гінгівіт: фото, історія хвороби, лікування

Катаральний гінгівіт вважається однією з різновидів гінгівіту і діагностується у 90% випадків. Захворювання з’являється у людей до 30 років, але найбільше йому схильні діти, тому важливо своєчасне лікування.

Хвороба розвивається в результаті діяльності патогенних організмів і має екссудативное протягом (з ясенних кишень виділяється рідина). Відсутність належного лікування призведе до появи пародонтиту.

Причини виникнення

Якщо поглянути на будь-яку історію хвороби людини, яка перенесла катаральний гінгівіт, то стає ясно, що запалення протікає так само, як при ураженні інших тканин, ніяких специфічних ознак немає.

Етіологія катарального гінгівіту різна. Загальні (внутрішні) фактори, що провокують хворобу:

  • цукровий діабет;
  • порушення психіки;
  • авітаміноз;
  • наліт і зубний камінь;
  • патології серця і судин;
  • ріст зуба мудрості;
  • алергія;
  • слабкий імунітет;
  • проблеми ендокринної сфері;
  • аномалія прикусу;
  • депресія;
  • хвороби ШЛУНКОВО-кишкового тракту.

Чому виникає катаральний гінгівіт? Причини походження можуть бути і зовнішніми:

  1. Погана гігієна рота.
  2. Інтоксикація ртуттю, свинцем та іншими важкими металами.
  3. Шкідливі звички.
  4. Неякісні стоматологічні послуги.
  5. Вдихання через рот повітря.
  6. Несвоєчасне звернення до стоматолога.
  7. Інфекційні та вірусні хвороби.

Відео: види і форми гінгівіту — діагностика та ускладнення.

Симптоми

Початкові стадії патології протікають безсимптомно, що пояснює відкладання візиту до стоматолога. Відсутня більшість ознак, у тому числі основні — болючість і кровоточивість.

Якщо кров з ясен все ж з’являється, то заміна щітки на щетину з низькою жорсткістю і використання лікувальних розчинів для полоскання на час запобігають проблему. Однак це тільки погіршує клінічну картину, так як видиме поліпшення відсуває візит до стоматолога. Насправді хвороба продовжує розвиватися.

► Гостра форма катарального гінгівіту типу супроводжується рядом симптомів:

  • набряклість, іноді розповсюджується на більшу частину ясен;
  • кровоточивість;
  • біль;
  • гіперемія;
  • печіння.

Інтенсивність кровоточивості слизової ясен залежить від ступеня запалення. Ознаки хвороби зазвичай локалізовані, але в рідкісних випадках патологія впливає і на загальний стан людини. Якщо протягом гінгівіту важке, то виникає слабкість, біль у м’язах, загальне нездужання. Область ураження при дотику здається гарячої (гіпертермія).

► Ознаки катарального гінгівіту хронічного перебігу:

  • застійна гіперемія — десна набуває синюватого відтінку, в ній відчувається потовщення;
  • кровоточивість навіть при слабкій травмі;
  • відчуття тиску в десні;
  • утворення зубних каменів і великої кількості нальоту;
  • поодинокі ерозії;
  • міжзубні сосочки набувають форму купола;
  • неприємний запах з рота;
  • кількість ясенної рідини підвищується в 5 разів.
За темою:  Немає зубів у 7 місяців

Гостра фаза триває до 7 днів, а після затухає або захворювання перетікає в хронічну форму.

Фото

Види катарального гінгівіту

► Форми захворювання поділяються за поширеністю запалення на 2 види:

  1. Генералізований — зачіпає велику частину ясен, а іноді і відразу обидві щелепи.
  2. Локалізований — запалення зосереджується на дільниці в області 1-3 зубів.

► Ступеня тяжкості патології:

  1. Легка стадія (ураження ясенних сосочків).
  2. Середня ступінь (поширення запалення на маргінальні ясна).
  3. Важка ступінь (процес зачіпає альвеолярний ділянку ясен).

► Класифікація катарального гінгівіту типу проводиться і за характером ураження:

  1. Гострий перебіг — протікає за певний проміжок сильне запалення тканини, що характеризується швидким прогресом і великим списком клінічних проявів.
  2. Хронічний перебіг — розвивається в результаті відсутності лікування на гострій стадії. Симптоми проявляються рідко, прогресує гінгівіт повільно, але обов’язково загострюється. Ця форма хвороби потребує більш тривалого і ретельного лікування.

Діагностика

Діагностує катаральний гінгівіт пародонтолог або стоматолог після огляду і опитування пацієнта. Особливе значення мають наступні лабораторні показники:

  • індекси Гріна-Вермильон і Силнес-Лоу (наліт у пришийковій ділянці зуба);
  • проба Шиллера-Писарєва (інтенсивність запалення);
  • зондовая проба (індекс кровоточивості Мюлемана).

Кров з десни можуть взяти для дослідження її складу, беруть з цією метою і ясенну рідина. Якщо є показання, проводять морфологічне обстеження десни і біопсію.

Діагностичну цінність має і ряд інших досліджень:

  • рентгенографія;
  • вітальна мікроскопія;
  • реопародонтография;
  • ортопантомографія.

При диференціальній діагностиці обов’язково враховують те, що ранні прояви хвороби схожі з генералізованим пародонтитом і гіпертрофічною формою гінгівіту. Але в останньому випадку основною відмінністю буде наявність гіперплазії сполучної тканини, а в першому — цілий ряд рентгенологічних змін, які закінчуються утворенням пародонтальної кишені.

Катаральний гінгівіт і його лікування

Лікування спрямоване на терапію клінічного захворювання, спровокував катаральний гінгівіт, а ще на покращення загального стану, процесів гомеостазу, нормалізації самопочуття.

За темою:  Зубний біль: що робити, як позбутися
  • спочатку обов’язково проводять огляд порожнини рота, щоб оцінити якість санації;
  • далі усувають травматичні фактори та знімають зубні відкладення;
  • якщо прикус неправильний, він підлягає виправленню, тому стоматолог іноді рекомендує відвідати ортопеда або ортодонта;
  • зубні відкладення прибирають спеціальними пристроями та медичним обладнанням. Іноді проводять комплексну чистку, використовуючи додатково ліки і хімічні сполуки;
  • після зняття відкладень поверхню зубів відшліфують і покриють засобами, що мають фтор у складі (смоли, лаки);
  • в процесі стоматолог дає рекомендації щодо гігієни в домашніх умовах, роз’яснює правила користування флосами і підбору підходящої пасти. Контрольна чищення зубів проводиться під його наглядом, що дозволяє визначити якість гігієни. Для процедури вибирають фарбувальні засоби спеціального складу — це демонструє ефективність гігієнічних маніпуляцій.

У момент загострення, якщо запальний процес сильний, показано аплікації лікарськими засобами, які можуть зняти запалення і вбити патогенні мікроорганізми:

  • розчин Фурациліну;
  • настій шавлії, календули;
  • препарат Ротокан;
  • настій ромашки;
  • розчин Хлоргексидину.

Перед підбором антибактеріальних лікарських засобів досліджують мікрофлору рота, щоб визначити її чутливість до певного препарату. Найбільш ефективні серед медикаментів наступні:

  1. Діоксидин.
  2. Ацетилсаліцилова мазь 3%.
  3. Гель Метрогіл Дента.
  4. Диплен-дента.
  5. Кріогель з хлоргексидином.
  6. Мазь Бутадіон.

Добитися швидкого відновлення тканин ясен допомагають:

  • масло обліпихи;
  • мазь Солкосерил;
  • вітаміни A, E;
  • масло шипшини;
  • крем Карталин.

Фізіотерапевтичні методи лікування призначаються при умові належної гігієни порожнини рота і відсутності постійно травмуючих факторів у вигляді неправильного прикусу. Фізіотерапія включає в себе ряд процедур:

  1. Електрофорез з використанням вітамінів C, B і Ca+.
  2. Гидрогазовакуумний масаж для стимуляції кровообігу.
  3. Фонофорез з препаратами Дибунол, Гепарин, Діоксидин. Процедура допомагає поліпшенню мікроциркуляції і чинить додаткову протизапальну дію.
  4. Промені УФ короткої дії (місцево) — п’яти процедур буває достатньо для надання бактерицидної дії.
  5. Гелій-неоновий лазер — використання інфрачервоного та червоного випромінювання знімає запалення і допомагає кращому загоєнню.

Приділяють увагу і вітамінотерапії, розробляє схему лікування лікар, який контролює весь процес терапії. Якщо причиною гінгівіту стали хвороби гастроентерологічної, ендокринної чи іншої сфери організму, залучаються для лікування фахівці цих профілів.

Народні засоби застосовують не самостійно, а тільки в комплексі з методами лікування, підібраними стоматологом. Ще рецепти з нетрадиційної медицини підходять для профілактики гінгівіту. Рецептів достатньо, ось одні з найефективніших:

За темою:  Кислий запах з рота у дитини: причини і лікування
  1. Уражені ясна щодня змазують медом.
  2. Корисно полоскати ротову порожнину розчином соди 0,5%.
  3. Кора дуба відома своїми властивостями природного антисептика. Для відвару знадобиться 2 ч. л. подрібненої кори і окріп (1 ст.). Суміш потрібно тушкувати 20 хвилин, настояти і після проціджування використовувати в якості ополіскувача.
  4. За рецептом, описаного вище, можна приготувати відвари з нагідок, кореня лепехи, ромашки. Всі вони нададуть додаткову протизапальну дію.

Якщо терапію не провести вчасно, то в подальшому можна очікувати не лише постійних загострень захворювання, але і появи низки ускладнень. До них відносять численні хвороби ясен (пародонтит, абсцес та ін).

Сам катаральний гінгівіт не призводить до розхитування і втрати зуба, але якщо до нього приєднається інше захворювання, то ризик подібного результату високий. При вірно підібраної тактики лікування прогноз сприятливий.

Відео: від чого кровоточать ясна і як лікувати гінгівіт?

Профілактика

Профілактичні заходи спрямовані на попередження загострень і появи первинної форми катарального гінгівіту. В обох випадках загальна профілактика:

  • планові відвідування стоматолога і візити до нього при будь-якому дискомфорті в ротовій порожнині;
  • ретельне очищення від нальоту;
  • застосування ополіскувачів та додаткових методів очищення (зубна нитка, іригатор та ін);
  • уникнення травм щелепи і слизової оболонки рота.

Бажано підбирати індивідуальні гігієнічні приналежності разом з професіоналом. Стоматолог порадить відповідні флоси, пасти, щітки та інші засоби.

При хронічній формі гінгівіту потрібно ретельно підходити до питання гігієни. Для запобігання загострень доведеться відмовитися від зубної нитки і паст з сильним відбілюючим ефектом. Купувати потрібно ті, які не включають до складу барвників, щоб колір не приховав один з головних симптомів гінгівіту — кровоточивість ясен.

Додаткові питання

► код за МКХ-10

Захворювання междунарожной класифікації хвороб має код K05.