Дієта при цукровому діабеті 1 типу: меню на тиждень

Дієта при цукровому діабеті 1 типу заснована на загальних принципах правильного харчування. Вона універсальна, і такий раціон підходить не тільки для діабетиків. Основними правилами харчування та рецептами діабетичних страв можуть скористатися усі ті, хто хоче бути здоровим, молодим і бадьорим на довгі роки.

Форми захворювання і необхідне харчування

Цукровий діабет — це досить поширене захворювання ендокринної системи, при якому підшлункова залоза повністю або частково не виробляє гормон інсулін. При цьому в організмі порушуються всі види обмінів: вуглеводний, жировий, білковий.

У цукрового діабету є 2 форми:

1. 1 тип — інсулінозалежний. Розвиток його провокують: генетична схильність, вірусні інфекції, стреси, захворювання аутоімунного характеру.
2. 2 тип — інсуліннезалежний. Розвивається при ожирінні, жовчнокам’яної хвороби, спадкової схильності, як ускладнення після вірусних інфекцій.

Легка та середня форма важкості діабету коригується виключно харчуванням.

Інсулінотерапія (порційні введення гормону) для першого типу підтримує рівень цукру в крові. Але теж не менш важливою умовою для здоров’я є правильний і збалансований режим харчування.

Дієта при діабеті 1 типу повністю виключає солодощі і випічку.

Для діабетиків спеціально розроблений стіл № 9. Це єдино правильна основа для раціону, яка використовується разом з инсулинотерапией.

Лікувальне харчування при діабеті 1 типу ґрунтується на декількох принципах:

• дробові, часті прийоми їжі з невеликими порціями;
• включення достатньої кількості вітамінів;
• використання цукрозамінників для підсолоджування страв і напоїв;
• домінування в раціоні овочевих страв;
• вживання достатньої кількості нежирних кисломолочних продуктів;
• зменшення жирного м’яса, риби, наваристих бульйонів;
• обмеження в смаженій їжі.

Співвідношення поживних елементів

Дієта при цукровому діабеті 1 типу легко коректується і пристосовується під будь-якого пацієнта. За бажанням раціон можна визначати з урахуванням особистих переваг, але загалом краще дотримуватися таких норм. Що можна їсти:

• житній хліб (краще спеціальний діабетичний), до 200 г в день;
• щодня супи на овочевому бульйоні; на слабкому яловичому, курячому або рибному — 2 рази на тиждень;
• м’ясні страви (яловичину, телятину, нежирну свинину, птицю, кролика), приготовані на пару.
• відварні, заливні або парові рибні страви з нежирних сортів (судак, тріска, щука), до 200 г в день;
• гарніри з варених, парових, сирих або запечених овочів (всі види капусти, огірки, кабачки, буряк, морква, селера, томати).

Харчування при діабеті обмежує вживання круп’яних виробів, бобів, квасолі, пасти, локшини. Яйце — одне в день. З фруктів можна тільки кислі або кисло-солодкі: яблука сорту Антонівка, цитрусові. З ягід можна їсти смородину, журавлину. Є обмеження щодо вживання жирних сирів, сметани, вершків. З заправок і підлив — тільки негострі. З напоїв для діабетиків можна трав’яні і чорні чаї, неміцна кава з молоком, овочеві соки, морси, компоти з сухофруктів.

Харчування при цукровому діабеті 1 типу обмежує вживання рідини, тому її загальний обсяг (разом з супами і напоями) не повинен перевищувати 1,5 л.

Повинні бути повністю виключені кондитерські вироби, випічка і калорійні десерти. Діабетик може побалувати себе медом, але в невеликих кількостях і обов’язково за погодженням з лікарем. Заборонені тваринні жири, гострі, пряні і солоні страви, копчені ковбаси, алкоголь, виноград, банани, родзинки.

Ендокринологи і дієтологи рекомендують інсулінозалежний пацієнтам харчуватися так, щоб в меню переважали страви з достатнім вмістом протеїнів (високобілкова дієта). Крім цього, в раціоні має бути збалансоване кількість жирів та складних вуглеводів. Легкозасвоювані (нерафіновані) вуглеводні продукти повністю виключаються, і вживання солі обмежується до 8 г на добу.

Меню на кожен день

Орієнтовне меню на кожен день, стіл № 9.

Сніданок I:

• гречка (200 г);
• парова куряча грудка (70 г);
• чай.

Сніданок II:

• запіканка з сиру з ягодами (150 г);
• чашка йогурту.

Обід:

• вегетаріанський суп (зі спаржевої квасолі, капусти, моркви, селери);
• паровий минтай з запеченими овочами (150 г риби, 200 г овочів);
• салат зі свіжої капусти з морквою (100 г).

Вечеря:

• морквяно-сирна запіканка (200 г);
• фруктовий салат (200 г);
• компот.

Перед сном — склянка кефіру, кислого молока або йогурту.

Раціон харчування для стола № 9

Меню на тиждень при першому типі діабету повинно бути різноманітним, з достатньою кількістю вітамінів і протеїнів.

По понеділках і четвергах:

1. Сніданок: житній тост, салат з огірком, болгарським перцем і томатами, приправлений зеленню і нежирним м’яким сиром; варене яйце або паровий омлет.
2. Другий сніданок: овочевий сік, 2 житніх хлібця.
3. Обід: пісний борщ, вінегрет, півпорції гречаної каші з шматочком парової риби і ягідний морс.
4. Полуденок: 2 скибочки докторської ковбаси з запеченим кабачком, овочевий сік.
5. Вечеря: відварна картопля (2 шт.), парова котлета, стакан кефіру і зелене яблуко.

По вівторках і п’ятницях:

1. Сніданок: 2 шматочки тушкованого кролика, вівсянка, морквяно-яблучний салат, чай.
2. Другий сніданок: 150 г знежиреного сиру з половиною банана.
3. Обід: суп з фрикадельками з курки (300 мл), 150 г овочевого рагу, склянка компоту.
4. Полуденок: склянка ягід.
5. Обід: гречана каша з сосискою, овочевий сік.

По середах і суботах:

1. Сніданок: тост з житнього м’яким нежирним сиром, салат з огірками, помідорами і зеленню, яблуко.
2. Другий сніданок: сирне суфле, склянку чаю з лимоном.
3. Обід: 300 мл рибного супу, 200 г рису з кукурудзою і спаржевої квасолею, запечене яблуко.
4. Полуденок: склянка абрикосового соку.
5. Вечеря: вівсяна каша з ягодами, компот із сухофруктів.

По неділях:

1. Сніданок: ліниві вареники з сиром, приправлені нежирної сметаною, чашка кави.
2. Другий сніданок: 2 житніх хлібця і 200 г свіжих або заморожених ягід.
3. Обід: 300 мл супу з гречкою, по 100 г запечених овочів і курячої грудки, журавлинний морс на ксиліт.
4. Вечеря: вівсянка (150 г) з двома сосисками, салат з яблук і селери, стакан томатного соку.

Деякі відмітні риси їжі

Не всім пацієнтам, у яких діабет 1 типу, показана високобілкова дієта. При нефропатії з нефротичним синдромом рекомендується знизити кількість споживаних білкових продуктів. Щоб підтримати організм, одним з головних правил є низкобелковое харчування — це один з методів симптоматичної терапії у таких пацієнтів. Тому вживання протеїнів обмежується. Лікарі рекомендують до 0,8 г на 1 кг ваги білків на добу. Крім обмеження білків, прописують пацієнтові зниження солі до 2,5 м в добовому раціоні. Це означає, що для приготування страв сіль не використовується зовсім, в тому числі і для хлібобулочних виробів.

Дієтологи рекомендують використовувати продукти зі зниженим вмістом солі: рис, вівсяна крупа, морква, всі види капусти. Із м’ясних продуктів краще віддати перевагу телятині, індички і кролятині, а з рибних — трісці, минтаю, хеку.

Інсулінозалежні пацієнти, які вводять інсуліни короткої та середньої дії, повинні знати ще кілька правил харчування:

1. Кількість вуглеводних страв на кожен день має бути приблизно однаковим. Розширити вуглеводний раціон можна з допомогою спеціальних таблиць для діабетиків, у яких можна знайти взаємозамінні продукти.
2. Щоб уникнути гіпоглікемії, калорійність страв повинна бути розподілена у чіткій відповідності з піками дії ін’єкції інсуліну.

Це дасть можливість уникнути гіпоглікемії. Для простого інсуліну:

1. Перша ранкова ін’єкція + білковий сніданок.
2. До другого сніданку можна включити вуглеводи.
3. На обід виключити хліб.
4. Після другої ін’єкції: вуглеводи через годину або півтора.

Для пролонгованих інсулінів вуглеводи розподіляються на всі прийоми їжі приблизно в однакових кількостях.

Для пацієнтів із загрозою діабетичної коми жири обмежуються до 30 г на добу, білки — до 50 р. Можливе збільшення кількості легкозасвоюваних вуглеводів до 300 р. Для посилення антикетогенного дії (проти синтезу кетонових тіл) пацієнтам в цей період можна в невеликих дозах цукор, каші, мед. У предкоматозном стані з раціону повністю виключаються жири з білками, і діабетик живиться вуглеводистою їжею.

У кожного пацієнта з діабетом є свої особливості: це вік, добові дозування інсулінових ін’єкцій, рівень фізичної активності, супутні захворювання. Тому коригування по частоті, обсягу та загальної калорійності продуктів і страв повинна бути обов’язково визначена лікуючим лікарем-ендокринологом.