Перша допомога при серцевій недостатності. Алгоритм та нюанси

Гострою серцевою недостатністю в медицині вважають відразу цілий комплекс розладів в області серцевої системи, вони безпосередньо пов’язані з припливом крові до серця і різким зниженням його скорочувальної функції. Відхилення в роботі серця на ранній стадії можна виявити тонометром.

1. Причини різкої недостатності

Чому у людини трапляються напади гострої серцевої недостатності?

Причини наступні:

• часта причина — психічне перенапруження при наявності вади серця або іншого серцевого захворювання,
• кардіоспазм,
• коронаротромбоз,
• фізичне перенапруження,
• тампонада при перикардиті,
• перевантаження лівого шлуночка при гіпертонії,
• перевантаження правого шлуночка при часткової пневмонії.

2. Симптоми нападу

Ознаками гострої серцевої недостатності служать наступні симптоми:

• раптова слабкість,
• задишка,
• запаморочення,
• болі в області серця.

Тип серцево-судинної недостатності (правошлуночкова або лівошлуночкова) визначить картину недуги і правильну стратегію допомоги.

Лівошлуночкова недостатність

При такому типі проявляються такі ознаки:

• різке зниження артеріального тиску,
• розширення серцевих меж вліво,
• великий застій крові в малому колі кровообігу,
• виникнення тахікардії, в результаті якої розвивається приступ серцевої астми, який незабаром переходить у набряк легенів (зазначається клокочущие хрипи над поверхнею легень і виділення пінистої кров’янистої мокроти з рота).

Правошлуночкова недостатність

При розвитку даного типу недостатності (при емфіземі легень, пневмонії) виникають:

• задишка,
• ціаноз,
• в результаті кров’яного застою у великому колі звертання крові може відзначатися хворобливість печінки.

3. Перша невідкладна допомога пацієнту

Досить рядова ситуація: прямо на вулиці перехожому, колеги на роботі або близькій людині стало погано, у нього проявляються описані вище симптоми. Що можемо зробити ми, немедичні працівники, у такому випадку?

Адже всі розуміють — на кону життя людини і вона безпосередньо залежить від правильних і оперативних дій сторонніх людей, які у нещасливий момент виявилися поруч.

З чого почати?

1. Викликати швидку медичну допомогу.
2. Винести пацієнта на вулицю або іншим способом забезпечити доступ свіжого повітря в приміщення, де знаходиться хворий: можна відкрити всі вікна і кватирки.
3. Додати сидяче положення тіла, кінцівки (руки і ноги) повільно опустити в гарячу воду, чим значно знизити приплив крові до серця.
4. Під язик постраждалого покласти одну таблетку препарату з нітратної групи, наприклад, нітросорбід, нітрогліцерин для того, щоб була можливість забезпечити приплив крові і розширити коронарні судини.
5. У тому випадку, якщо вироблені заходи не принесли полегшення пацієнту, необхідно терміново розпочати реанімацію: непрямий масаж серця, зробити штучне дихання — дії, які спрямовані на підтримку кровообігу і відновлення функції дихання. Реанімувати людини починають негайно після зупинки серця — навіть незначне зволікання з часу потерпілому може коштувати життя.

4. Проведення реанімаційного заходи

Розглянемо ці дії по пунктах:

1. Перше, що потрібно зробити — покласти хворого в положення на спину на рівну поверхню, поклавши під голову валик.
2. Руки скласти одну на іншу, долонями вниз, розташувати їх на проекції нижньої третини грудини. Руки випрямити і виробляти толчкообразние руху грудини, останню занурити на 5 см в глибину. Частоту поштовхів необхідно вважати — приблизно 60-65 раз в одну хвилину.
3. У комплексі з цим треба зробити штучне дихання.
4. Реанімаційні заходи проводяться однією людиною в наступному режимі:кожні 13-15 поштовхів на грудину чергують двома-трьома штучними вдихами методом «рот в ніс» або «рот в рот» (якщо повітря вдихається в ніс — слід затиснути його пальцями і навпаки).
5. Реанімацію можуть проводити дві людини, при цьому кожні 5 поштовхів однією людиною супроводжуються штучним глибоким вдихом іншого.
6. Через 30-35 секунд встановлюють ефективність реанімаційних дій. Якщо результат позитивний, то зіниці хворого розширюватися, шкірні покриви порозовеют, буде відзначатися пульсація на сонній артерії та на периферичних судинах. Артеріальний тиск підвищиться і відновиться самостійне дихання.
7. Якщо реанімаційні заходи не дали результату, не варто впадати у відчай — аж до приїзду швидкої необхідно весь комплекс повторити.

При проведенні правильного непрямого масажу серця, а також штучного дихання підтримувати життя пацієнта можна досить тривалий час для того, щоб незворотних явищ в організмі не допустити.

5. Використання народних засобів при нападі

Важливо, щоб термінова невідкладна допомога при розглянутому недугу надавалася вчасно — адже головне, не упустити важливий момент. Вельми ефективний у таких випадках звичайний оцет, вірніше, його розчин (оцет-вода в пропорціях 1:20).

Пацієнту змочують груди цим розчином, потім як компрес тіло в області грудей прикрити щільної м’якої тканиною (рушником махровим) на 30-40 хвилин, потім компрес замінюють. Цю процедуру повторюють 3-5 разів до полегшення стану хворого.

Для того, щоб напад гострої серцевої недостатності не застав зненацька, необхідно дотримуватися деяких порад народної медицини:

1. Чергується фізичний і моральний відпочинок.
2. Прийом заспокійливих народних засобів — трав’яних чаїв. Дуже корисний чай зі звіробоєм — він значно знижує ритм серця і заспокоює серцевий м’яз. Також дієву допомогу надає настій м’яти і меліси. Ці трави настоюють як звичайний чай і п’ють протягом всього дня.
3. Одна з функцій крові в організмі — захист від холоду. Тому необхідно одягатися відповідно до реальної погодою і не переохолоджуватися.
4. Особливу увагу надавати складання раціону харчування: обмежити прийом смажене, жирної їжі, солі, не варто зловживати білками. Рекомендовано часте вживання овочів і фруктів.

Не можна сподіватися на якесь диво і думати, що серцева недостатність — дрібниця, тому кожній людині необхідно знати прості й елементарні правила надання долікарської терапії.