Алгоритм дій невідкладної допомоги при серцевій астмі

Серцева Астма — комплекс симптомів, який виникає в результаті серцевої недостатності. Дуже часто патологія супроводжується такими захворюваннями: порок серця, інфаркт міокарда, кардіосклероз, міокардит та інші.

1. Перша допомога при приступі

При появі симптомів нападу серцевої астми слід швидко викликати бригаду швидкої допомоги. Під час очікування лікарів хворому слід надати першу невідкладну допомогу.

Спочатку хворої людини кладуть положення напівсидячи, щоб зменшити навантаження на серце. Розстібають комір сорочки, відкривають вікна-двері для надходження в приміщення свіжого повітря. Краще посадити хворого біля вікна — так повітря надійде до нього швидше.

Тепер необхідно виміряти артеріальний тиск. Найчастіше у людей, які страждають на хвороби серця, є будинки тонометр. При показниках систолічного тиску 100 мм рт.ст. і менш, хворому дають таблетку нітрогліцерину. Тримати її під язиком до повного її розчинення. Можна скористатися і спреєм з нітрогліцерином (нитроспрей, нитроминт), якщо такий є.

Через 5 хвилин покласти під язик таблетку або скористатися спреєм можна повторно, але не більше двох разів. Якщо немає нітрогліцерину, хворому можна дати таблетку валідолу.

Через 10 хвилин після прийняття зручного для нього полусидячего положення, рекомендується накласти на його кінцівки венозні джгути. Замість них можна використовувати бинт (еластичний) або капронові панчохи. Дана процедура необхідна для затримки крові в судинах кінцівок та зменшення загального об’єму циркулюючої крові. Навантаження на серце при цьому зменшується, а також зменшується ризик розвитку набряку легенів.

За темою:  Розукард: показання та інструкція із застосування, ціна, аналоги, відгуки

Джгути накладають на обидві ноги і руку. На ноги джгут кладуть на 15 см нижче складки в паху, але на руку — на 10 см нижче суглоба плеча. Через кожну чверть години один джгут знімається і накладається на вільні руку або ногу.

Те, наскільки правильно накладені джгути, перевіряється наявністю пульсу. Він повинен прощупуватися нижче місця здавленої кінцівки. А після накладення джгута ноги або руки повинні стати багряного або синюшного відтінку.

При відсутності можливості накладання джгутів, можна опустити обидві ноги хворого в тазик з гарячою водою. Ця процедура, яка є менш ефективною, допоможе зменшити приплив крові до серця.

Навіть якщо вдалося купірувати напад серцевої астми, людини обов’язково слід госпіталізувати в лікарню. Там встановлять причину нападу і призначать необхідний курс лікування. Самолікування та лікування народними способами неприпустимо. Не можна ігнорувати призначення лікаря, так як це загрожує повторенням нападу, а іноді і призводить до смерті.

2. Алгоритм дій невідкладної допомоги

  1. Терміново викликати швидку допомогу. Дане жизненноопасное стан вимагає надання кваліфікованої медичної допомоги.
  2. Хворому слід забезпечити повний спокій. Необхідний доступ свіжого повітря. Розстебнути стискує грудну клітку одяг. Це необхідно для поліпшення необхідних умов для вільного дихання і зменшення ступеня кисневого голодування серцевого м’яза.
  3. Створити хворій сидяче або напівсидяче положення в ліжку або зручному кріслі. Ноги при цьому спущені вниз. Таким чином зменшується приплив крові до серцевих м’язів і знижується ризик застою крові в легенях.
  4. Дати нітрогліцерин (таблетку під язик і повністю розсмоктатися. Якщо такої немає, можна дати таблетку валідолу. Нітрогліцерин розширить коронарні судини серця, але протипоказаний при систолічному тиску не більше 100 мм. рт.ст.
  5. У ротовій порожнині слід прибрати слиз і піну, якщо є такі. Це необхідно для забезпечення проходження повітря в легені.
  6. Приступити до інгаляції зволоженим киснем, пропущеним через піногасник. Піногасник: 96% етиловий спирт і 10% антифомсилан. При подачі кисню централізованої швидкість становить 2-3 літра в 1 хвилину перші 5 хвилин, а потім 6-7 л на 1 хвилину. Інгаляції киснем покращують умова оксигенації.
  7. Накласти джгути на кінцівки, залишивши одну вільною. Через кожні 10-15 хвилин необхідно перекладати джгути на вільну руку або ногу. Ця процедура необхідна, якщо немає під рукою необхідних лікарських засобів. Джгути допоможуть зменшити об’єм циркулюючої крові, що полегшить роботу серця.
  8. Замість джгутів можна зробити теплу гірчичну ванну для верхньої третини гомілки ніг або приставити гірчичники або грілку до ніг.
  9. Проводять кровопускання в обсязі 300-400 мл Процедуру проводять при нормальному артеріальному тиску за призначенням лікаря.
  10. Пацієнт повинен бути весь час на виду. Слід стежити за його станом, кольором шкірних покривів і характером мокротиння. Періодично перевіряти тиск, пульс, діурез. Все необхідно записувати на аркуші.
  11. Перед приходом лікаря слід приготувати: серцевий глікозид, сечогінний засіб і наркотичний анальгетик. Внутрішньовенно вводять: наркотичний анальгетик; 1 % розчин димедролу або 2% розчин супрастину; сечогінний пентамін 0,025 % розчину строфантину; в/в еуфілін 2,4 %; 0,9 % розчину натрію хлориду і інші.
  12. Слід виконувати всі призначення лікаря: гідрохлорид вводять 1 мл 1% морфіну або дроперидола розчин 2,5 мл 0, 25%. Для дії анальгетика вводиться в/м в об’ємі 1 мл 1% розчин димедролу або в об’ємі 1 мл 2% розчин супрастину.
  13. За призначенням лікаря і залежно від артеріального тиску рекомендується: при нормальному — в/в лазикс; при артеріальній гіпертензії — ганглиоблокатор (5% пентамін) в обсязі 10 мл 2,4 % в/в еуфіліну; при тахікардії — 0, 025 % розчину строфантину 1 мл до 10 мл ізотонічним розчином натрію хлориду в/в в дуже повільному темпі й інші препарати.
  14. Після ліквідації нападу серцевої астми хворого на ношах транспортують в реанімаційне відділення для з’ясування причини його виникнення.
За темою:  Теветен: інструкція по застосуванню, ціна, аналоги, відгуки

Дізнатися точно, коли настане черговий напад, неможливо. Але щоб постаратися уникнути його особам, які страждають на захворювання серця, рекомендується стежити за своїм способом життя, дієтою, уникати великих навантажень, фізичних, так і емоційних.