Алгоритм невідкладної першої допомоги при інфаркті міокарда

Інфаркт міокарда — вид ішемічного захворювання серця, яка характеризується незворотними порушеннями в серцевому м’язі внаслідок погіршення руху крові по коронарних артеріях.

Від своєчасно правильної терапії в перші хвилини нападу буде залежати подальший результат хвороби, включаючи і можливість спасіння людині життя.

Перша допомога хворому при нападі інфаркту міокарда ґрунтується на особливості його перебігу і вимагає від людини, її надає, самих елементарних знань про патології. Під час нападу відбувається відмирання певної ділянки серцевого м’яза і причина тому — погане кровопостачання серцевого м’яза.

Сприяючими факторами в даному випадку виступають фізичні навантаження, гіпертонічний криз, стресові ситуації, перезбудження або сильне емоційне напруження.

1. Правила надання першочергової допомоги при інфаркті міокарда

Перша допомога при інфаркті міокарда повинна здійснюватися в певній послідовності. І звичайно самим першим кроком стане телефонний дзвінок в службу швидкої для виклику лікаря, причому бажано лікаря-кардіолога. Важливо скоротити час між початком інфаркту і маніпуляціями лікаря, тому бажано зустріти на вулиці медиків кому-небудь з родичів. Правильно надана медична допомога здатна врятувати життя людині.

Щоб знизити навантаження на серце, пацієнту краще прийняти горизонтальне положення, попередньо випивши заспокійливий засіб.

Таблетка нітрогліцерину допоможе впоратися з больовими відчуттями. Ліки кладуть під язик — так швидше нітрогліцерин надходить у кров. В під’язиковій ділянці є артерії, через які активна речовина практично відразу надходить в кровообіг і досягає місця свого призначення. У зв’язку з цим купірування болю відбувається в короткий термін.

За темою:  Гідрохлортіазид: інструкція по застосуванню, ціна, аналоги, відгуки

Про серцевому нападі в деяких випадках говорить тільки зупинка серця. Людина втрачає свідомість, у нього відсутнє дихання, не прощупується пульс. Всі реанімаційні заходи повинні початися якнайшвидше, до приїзду швидкої. Запустити роботу серця може так званий прекардіальний удар, здійснюваний в область грудини.

Він повинен бути коротким і сильним. Без настання ефекту необхідно зробити непрямий масаж серця. Його схема така: 30 натискань на груди (довільний інтервал і обчислюється, десь 100 натискань за 1 хвилину) і вентиляцію легень (так зване штучне дихання з рота в рот).

Два цих етапу здійснюють у комплексі з поперемінної частотою. При цьому голова хворого повинна обов’язково бути закинутою трохи назад, а тіло лежить на твердій площині. Поки не приїдуть лікарі і не з’являться ознаки життя, слід проводити реанімаційні заходи.

У тому випадку, якщо на фоні інфаркту міокарда розвивається серцева астма, людина стає дуже неспокійним, не знаходить собі місця, беручи вимушене положення сидячи і, щоб посилити дихальні рухи, він спирається руками на ліжко. Частота дихання різко зростає з 16-18 до 40-50 в хвилину. Вираз обличчя у хворого страдницький і змучене, шкірні покриви стають блідими, губи синіми і виступає холодний піт.

Якщо не вчасно надати необхідну допомогу, застій в легенях починає прогресувати і серцева астма переходить в легеневий набряк. Дихання стає шумним і вируючим, хрипке дихання чути на відстані. Хворий починає кашляти і при цьому виділяється рідка мокрота червонуватого відтінку. Такого серйозного ускладнення інфаркту необхідно постаратися уникнути до приїзду швидкої допомоги.

За темою:  Триамтерен: показання та інструкція із застосування, ціна, аналоги, відгуки

2. Алгоритм надання першої допомоги

Послідовність дій першої медичної допомоги повинна бути наступною:

  1. Викликати швидку допомогу. Краще всього, якщо це буде спеціалізована кардіологічна або реаниматологическая бригада лікарів.
  2. Швидку допомогу рекомендується зустріти кого-небудь із родичів, щоб скоротити проміжок між нападом інфаркту міокарда та лікарськими маніпуляціями.
  3. Хворого слід покласти на тверду і плоску поверхню, при цьому голову злегка закинути назад.
  4. Відкрити усі вікна і двері, щоб в приміщення надходило якомога більше свіжого повітря. Якщо дуже жарко відкрити вікно і включити кондиціонер.
  5. Дати хворому заспокійливий засіб (пустирник або валеріану). В кімнаті повинна бути тиша, не давати можливості нервувати хворій людині.
  6. Необхідно зняти рухову активність, іноді для цього необхідна допомога декількох осіб.
  7. Хворий повинен покласти під язик одну таблетку нітрогліцерину щоб купірувати больовий напад.
  8. Нітрогліцерин слід дати два-три рази з інтервалом в 10 або 15 хвилин.
  9. Дати хворому розжувати таблетку 325 р аспірину.
  10. Постаратися усунути сердечний біль з допомогою анальгіну або нестероїдного протизапального препарату.

Якщо є деякі передумови на те, що все-таки серце зупинилося (людина не дихає, він не в свідомості, пульс відсутній, артеріального тиску немає), слід приступити до наступних негайних реанімаційних заходів:

  • Зробити хворому прекардіальний удар, тобто вдарити кулаком в область грудини, сильно і швидко. Це може виявитися дуже ефективним у перші секунди для фібриляції шлуночків.
  • При неефективності попереднього дії виконують штучне дихання і виконати необхідний непрямий масаж серця. Дані заходи продовжують аж до приїзду швидкої. Після кожних 15 поштовхів (качків) в серці роблять два вдиху і два для видиху і перевіряють пульс. Якщо пульс не з’явився, ще раз повторюють рятувальні дії.
За темою:  Алотендин: інструкція по застосуванню, ціна, аналоги, відгуки

3. Висновок

Своєчасно надана та правильна перша медична допомога при інфаркті міокарда виявляється до приїзду кваліфікованих медиків. Однак дуже часто люди не мають поняття і не знають про те, що слід зробити для спасіння людини.

Половина всіх випадків хворі помирають внаслідок безграмотності і страхів оточуючих, які не зуміли надати першу допомогу до огляду лікарем.