УЗД серця: показання, підготовка, результати

 

Майже всі органи в тілі людини – парні. Але серце все одне і воно починає працювати задовго до нашого народження.

Життя йде, серце стукає і в якийсь момент – швидка допомога, мигалки, стаціонар кардіологічного профілю і невтішний діагноз. А, може, і немає людини! Сумно, але багато хвороби серця можна вчасно діагностувати. Точним, безболісним дослідженням є УЗ-діагностика серця і судин.

Ехокардіографія з допплерографією – так правильно називається ця процедура застосовується при діагностиці і лікуванні різних захворювань.

Кому показане УЗД серця?

Дослідження проводиться всім віковим категоріям пацієнтів – від новонароджених карапузів до дорослих пацієнтів і вагітних жінок. Якщо є підозра на якусь патологію серцевого м’язів судин, то можна пройти це дослідження, не чекаючи екстрених станів.

• Планові заходи:
  • немовлята – якщо майбутня мама не проходила планове УЗД або при підозрі на вроджені вади розвитку;
  • підлітки – в період інтенсивного росту;
  • вагітні жінки – для вирішення питання про самостійне розродженні при хронічних захворюваннях серця;
  • спортсмени – для оцінки стану серцево-судинної системи.
• Діагностика патологій ендокарда і клапанного апарату:
  • аритмії – тахікардія, брадикардія;
  • загрозливий або відбувся інфаркт;
  • ішемічна хвороба;
  • захворювання серця;
  • порушення серцевої діяльності при алкогольної, токсичної, ендокринної інтоксикаціях.

• Перикардити різного генезу;
• Гіпертонія;
• Серцева недостатність;
• Динамічне спостереження в процесі лікування захворювань серця або хірургічного втручання на органі.

Окрема категорія пацієнтів – вагітні жінки. Процедура обов’язкова, якщо:

• цукровий діабет в анамнезі;
• вади серця у пацієнтки і найближчих родичів;
• краснуха під час вагітності або високі показники антитіл в аналізі на ТОРЧ-інфекції;
• невинашиваемость нез’ясованого генезу;
• прийом протисудомних препаратів під час вагітності в 1 і 2 триместрах;
• перед плануванням вагітності після перенесених грипу, ангіни, захворювань кардіологічного профілю.

У багатьох клініках не потрібно направлення від лікаря для проходження процедури. Досить морально підготуватися і можна звертатися до фахівців УЗ-діагностики через сімейного лікаря, терапевта або кардіолога.

Спеціальна підготовка до УЗД серця не проводиться. Перед процедурою пацієнту дозволяється їсти, гуляти, пити улюблені напої. Слід відмовитися лише від алкоголю, кави, міцного чаю. Активні речовини в цих продуктів можуть викликати спазм судин.

Якщо ви приймаєте будь-які лікарські препарати кардіологічного профілю, то попередьте лікаря перед процедурою. Це спотворить результати дослідження.

Методика проведення ехокардіографії

УЗД серця дає можливість оцінити:

• лінійні розміри органу та його частин;
• товщину стінок органу, його складових і цілісність зовнішніх ділянок;
• дає чітку картину структури тканин, наявність перфорацій на різних ділянках;
• стан клапанів, їх скоротливість;
• кровотік в аорті та інших посудинах;
• цілісність стінок аорти та інших судин;
• тиск крові, напрямок її руху в серце;
• зробити оцінку роботи перикарда.

Маніпуляція проходить в положенні лежачи на спині або на лівому боці перед лікарем. Дослідження триває не більше 20 хвилин. Перед маніпуляцією обов’язково потрібно зняти всі прикраси, ланцюжки, хрестики, сережки з досліджуваної зони.

Жорсткого регламенту щодо періодичності проходження УЗД не існує. При проведенні процедури відсутня променева та інша навантаження на орган. Тому проходити дослідження можна по мірі необхідності і навіть кілька разів в тиждень.

УЗД серця під час вагітності для матері проводять на будь-якому терміні за показаннями. Майбутній дитині ця процедура не зашкодить. Якщо ж потрібно провести дослідження серця плода, то краще це зробити на термін 18 тижнів. Спеціально робити УЗД майбутнього карапузові не варто, так як огляд органу та його складових входить в обов’язковий протокол обстеження жінки на терміні 18-19 тижнів.

На кожне наступне УЗД потрібно обов’язково брати розшифровку попереднього дослідження. Це дозволить лікарю подивитися процес у динаміці і зробити правильні висновки про результати лікування.

УЗД серця — як розшифрувати результати?

На підставі проведеного дослідження лікар складає висновок. Результати можуть залежати від статі та віку пацієнта.

Розшифровка отриманих даних не є остаточний діагноз! Лікар УЗ-діагностики передає висновок кардіолога. І тільки той на підставі скарг, розшифровки аналізів, даних електрокардіограми може зробити точні висновки!

Нормальні показники дорослої людини представлені в таблиці:

Частини серця	Найменування показника	Нормальні значення
Лівий шлуночок	Вага серцевого м’яза – міокарда	Чоловіки – від 135 до 182 г Жінки – від 95 до 141 г
	Індекс ваги міокарда	Чоловіки – від 71 до 94 г/м2 Жінки – від 71 від 89 г/м2
	Кінцевий діастолічний розмір	46-57,1 мм
	Кінцевий систолічний розмір	31-43 мм
	Товщина стінки в діастолічну фазу – у момент розслаблення	У межах 11 мм
	Фракція викиду – відношення об’єму крові виштовхується в судини в момент скорочення до загального обсягу у серце	Від 55 до 60%
	Ударний об’єм – покаже скільки крові виштовхується в судини в момент скорочення м’язи	Від 60 до 100 мл
Правий шлуночок	Індекс розміру	від 0,75 до 1,25 см/м2
	Товщина стінки	Від 4 мм до 0,5 см
	Діастолічний розмір (в стані розслаблення)	Від 0,95 до 2,05 см

Розшифровка нормальних значень для міжшлуночкової перегородки:

Найменування показника	Нормальні значення
Товщина стінки в момент розслаблення	Від 7,5 мм до 11 мм
Показник відхилення в будь-яку сторону в момент скорочення	Від 0,5 см до 0,95 см

Розшифровка значень для передсердь:

Передсердя	Показник	Нормальні значення
Праве	Кінцевий діастолічний об’єм	20-100 мл
Ліве	Розміри	18,5–33 мм
	Індекс розміру	1,45–2,9 см/м2

Розшифровка значень для оцінки роботи клапанів:

Відхилення (ступінь)	Значення
Перша	2-3 мм
Друга	3-6 мм
Третя	6-9 мм
Четверта	Від 9 мм
У нормі на клапанах не повинно бути ніяких вегетацій і новоутворень

Розшифровка цих параметрів вказує на величину провисання клапана під час змикання його стулок. Ці значення дає тільки УЗД. Іншими методами пролапс клапана не діагностують!

Розшифровка показників для перикарда – це відсутність рідини. Товщина стінки аорти – посудини, що відходить від серця – коливається від 2,1 до 4,1 мм

Лікар повинен зробить висновок на 2 аркушах. В 1 частині описується візуальна картинка з передбачуваним діагнозом. У 2 частині висновку прописується розшифровка всіх параметрів роботи серця людини. Без останнього дослідження можна вважати недійсним!

УЗД серця є тією процедурою, яку бажано проходити кожній людині хоча б 1 раз в житті. Любіть свій полум’яний мотор, і він буде служити для вас протягом усього життя!