ФГДС – що це таке в медицині?

 

Діагностика травного тракту може здійснюватися за різними методиками. Однією з найбільш інформативних є фіброгастродуоденоскопія, скорочено абревіатура звучить як ФГСД. За допомогою цього дослідження лікар може оцінити стан слизової оболонки шлунка та дванадцятипалої кишки візуально. Для того щоб дане обстеження було максимально інформативним до нього потрібно ретельно готуватися.

Визначення

Слово «фіброгастродуоденоскопія» складене з декількох частин. Приставка «фібра» розшифровується як дослідження органів шлунково-кишкового тракту, яке проводиться за допомогою оптики фиброволокнового типу. «Гастро» – це огляд шлунка, а «дуодено» – огляд дванадцятипалої кишки. Слово «мікроскопія» означає візуальний огляд.

Дане дослідження дуже актуально, так як захворювання шлунково-кишкового тракту мають схожу симптоматику, і тільки за ознаками важко поставити правильний діагноз. УЗД також неефективно у випадку з діагностикою захворювань шлунка. З допомогою ФГДС лікар може оцінити колір слизової оболонки, судинний малюнок, а також її структуру.

Свідчення

ФГДС призначають при появі таких симптомів, як:

  • Біль в області живота. Особливо якщо вона проявляється з різною інтенсивністю і частотою. Тривожна ситуація – якщо біль з’являється незалежно від яких-небудь факторів.
  • Печія, яка проявляється протягом тривалого часу.
  • Напади нудоти і блювоти. Особливо якщо блювота проявляється регулярно і в блювотних масах є домішка крові.
  • Порушення апетиту.
  • Втрата у вазі без будь-яких причин.

Крім того, якщо є підозра на гастрит, виразкову хворобу або ж при наявності проблем з підшлунковою залозою, печінкою або жовчним міхуром, то ФГДС необхідно. Підозра на онкологію в шлунково-кишковому тракті – це пряме показання для проведення такого типу дослідження.

За темою:  Скільки коштує кольпоскопія, можна її зробити безкоштовно?

ФГДС шлунка – це дослідження, з допомогою якого можна не тільки діагностувати наявність поліпів, але і видалити їх. Ще цю діагностику потрібно проводити для контролю стану після даної операції.

Якщо є підозра на наявність у шлунку сторонніх предметів, то з допомогою ФГДС можна їх видалити. Також можна проводити і інші лікувальні маніпуляції, наприклад, проведення електрокоагуляції судини, яка кровоточить, або ж при потребі нанесення медикаментозних препаратів місцево (на ерозії і виразки). При активації шлункових або кишкових кровотеч з допомогою фіброскопа встановлюють кліпси і лігатури.

При проведенні ФГС лікар може провести аналіз, в результаті якого будуть відомі показники кислотності в шлунку, наявність бактерії, а також провести біопсію.

Розшифровка

Ендоскопіст при проведенні фіброгастродуоденоскопія з особливою увагою розглядає слизову оболонку досліджуваних органів, визначає ділянки ерозії і виразок, рефлюксів, різних новоутворень.

У нормі слизова оболонка шлунка блідо-рожевого кольору з гладкою поверхнею. Ніяких почервонінь або білястих ділянок не повинно бути. В порожнині шлунка є рідина, яка в нормі містить білу піну. При різних патологіях у цій рідині буде кров або ж домішка жовчі. Якщо жовч захльостує в шлунок, то шлунковий сік буде з жовтим або зеленим відтінком.

Слизова оболонка дванадцятипалої кишки в нормі блідо-рожевого кольору без вираженого судинного малюнка і будь-яких почервонінь і виразок.

Протипоказання

Фіброгастродуоденоскопія – це дуже інформативний метод діагностики в сучасній медицині. Але його не завжди і не всім можна проводити. Є певний список протипоказань. Абсолютними протипоказаннями є:

За темою:  Рентгенографія гортані – що може показати?
  • Гострий інфаркт або інсульт.
  • Сильні викривлення хребта.
  • Патологічні зміни, при яких відбувається порушення згортання крові. Це може бути при цирозі або гемофілії.
  • При збільшенні зобу.
  • Стеноз стравоходу.
  • Бронхіальна астма при загостренні.

Крім цих станів, є ще відносні протипоказання. При цьому лікар в індивідуальному порядку вирішує чи можна проводити процедуру. До таких станів відносяться стенокардія, гіпертонія від 3 стадії, збільшені лімфатичні вузли шийної локалізації. Також не проводять ФГДС при гострому запально-інфекційний процес в глотці, гортані і при ураженні мигдаликів.

Психічні захворювання також включають у відносні протипоказання. Зазвичай людям з такими порушеннями проводять дослідження під загальним наркозом.

Бувають випадки, коли потрібна екстрена фибронастродуоденоскопия, при цьому можуть проводити її і при наявності протипоказань. Наприклад, це відбувається при наявності чужорідного предмета, який потрібно терміново видалити. У разі необхідності людині відразу нададуть першу допомогу.

Підготовка і проведення

Що таке ФГДС? Це одне з тих досліджень, при яких до процедури потрібно готуватися, так як від цього залежить його інформативність. Для того щоб лікар зміг правильно оцінити стан слизової оболонки необхідно за 3 дні до процедури дотримуватися спеціальної дієти. При цьому людина повинна включати в свій раціон тільки легкозасвоювані продукти, а також важливо, щоб вони були подрібненими. Виключаються жирні, гострі, солоні страви. Увечері перед процедурою вечеря має бути легкою і не пізніше ніж 19.00. Іноді призначаються ще препарати, які прискорять травний процес.

Якщо гастроскопія планова, то процедура призначається на ранок. В такому випадку не рекомендується навіть чистити зуби і пити воду, а також палити.

За темою:  Що показує УЗД колінного суглоба?

ФГДС гастроскопія починається з того, що людина повинна лягти на кушетку на бік. Перед введенням фіброскопа горло обробляється анестетиком. Це потрібно, щоб зменшити блювотний рефлекс і дискомфорт при ковтанні зонда. Пацієнт затискає спеціальну насадку між зубів. Далі ендоскопіст вводить трубку. На цьому етапі слід уважно слухати і виконувати вказівки лікаря. Неприємні відчуття будуть в момент коли зонд входить в глотку. Після того як трубка пройшла в стравохід дискомфорту вже немає.

Тривалість цієї процедури може бути до 15 хвилин, якщо метою ФГДС є тільки діагностика. Якщо ж потрібні лікувальні маніпуляції, то тривалість збільшується до 20-30 хвилин. Якщо дослідження проводиться з анестезією, то час збільшується ще на 10-20 хвилин.

Після фіброгастродуоденоскопії у пацієнта може боліти горло і шлунок, проявиться нудота. Це стан – норма. Якщо ж після процедури у людини піднялася температура тіла, інтенсивність болю в животі збільшується, а також проявилася блювота і пронос чорного кольору, то це тривожні знаки і необхідно терміново звернутися до лікаря.