МРТ або УЗД черевної порожнини: відмінності, що краще?

 

Ультразвукове дослідження – один з методів, який вже кілька десятиліть впроваджено діагностичну медичну практику. Багато пацієнтів неодноразово перевірялись ультразвуком, знають про простоту і безпеки методу, а з томографією знайомі лише одиниці. Так, чому ж виникають ситуації, коли лікар призначає МР-діагностику черевної порожнини, якщо під рукою такий перевірений і доступний метод, як ультразвук?

Чи є принципові відмінності показань для призначення конкретного методу обстеження?

Передумовою до призначення будь-якого діагностичного дослідження черевної порожнини є мета, яку переслідує лікар. Якщо на підставі симптомів пацієнта, даних первинного огляду, пальпації і перкусії, лікар може поставити попередній діагноз, то потрібно лише спростувати або підтвердити його апаратним обстеженням. Але коли симптоми не можна віднести до одному захворюванню або клінічна картина стерта, фахівець звертається до найбільш точним способів дослідження, таких як МРТ.

МРТ більш точний спосіб діагностики. Він дозволяє розглянути будь-який орган пошарово, на будь-якому зрізі, будь проекції, в той час як УЗД краще показує кровотечі, які неможливо розглянути на магнітно-резонансної томографії.

Що ж стосується патологічного процесу, то УЗД виявляє захворювання на більш пізніх стадіях, коли вогнище ураження досягає значних розмірів. Магнітно-резонансна томографія візуалізує початок захворювань органів черевної порожнини, що дозволяє якомога раніше перейти до терапії. Якщо пацієнт звертається до лікаря на пізніх стадіях хвороби, то, як правило, призначення МР-діагностики вже не потрібно, оскільки лікаря ясна клінічна картина і коштує всього лише підтвердити її за допомогою УЗД.

Однак, найбільш частий випадок, коли лікар призначає пацієнтові ультразвукову діагностику, а слідом за нею МРТ. Це робиться для того, щоб визначити на УЗД приблизну область ураження, а потім прицільно розглянути її на МРТ, не відволікаючись на інші зони не мають відношення до захворювання.

Яких якостей бракує кожному методу для того, щоб застосовуватися без обмежень?

На ультразвуковому апараті перевіряють тільки анатомічні особливості та зміни структури внутрішніх органів, а от роботу пошкодженого хворобою органу (функціональні порушення) воно не виявляє. УЗД поступається магнітно-резонансної томографії в ступені візуалізації. УЗД — це зображення органів лише в двох площинах (якщо тільки це не 3D апарат, частіше використовується для дослідження плода), у той час як МРТ створює тривимірні зображення, що дозволяє розглянути кожен орган з усіх боків.

Магнітно-резонансна томографія теж має істотний недолік: неможливість її використання у певних категорій пацієнтів. Протипоказаннями до її проведення є встановлений у хворого штучний водій ритму, інсулінова помпа, хірургічні кліпси на судинах головного мозку або серця, клаустрофобія, дитячий вік до 7 років. При необхідності обстеження плоду в перші три місяці розвитку, також краще звернутися до ультразвукового дослідження.

Ультразвукове дослідження та магнітно-резонансна томографія – методи, що істотно розрізняються за ціною. УЗД органів черевної порожнини обійдеться в середньому близько 1500 рублів, у той час як МРТ до 8000 рублів.

Що безпечніше: магнітно-резонансна томографія або ультразвукове дослідження?

Безпека цих двох методів принципово не відрізняється: той і інший відносно безпечні. Прикладом тому може служити той факт, що обидва проводяться вагітним жінкам. Хоча ці дослідження і не рекомендують застосовувати на ранніх термінах вагітності, це пов’язано з тим, що віддалені наслідки впливу ультразвуку і магнітного поля на плід погано вивчені. МРТ не проводиться при вагітності в першому триместрі, так як цей метод порівняно новий і лікарі дотримуються думки, що краще бути обережними та убезпечити плід.

Але для дорослих людей МРТ та УЗД черевної порожнини не представляють ніякої небезпеки. Оскільки не відносяться до категорії методів із застосуванням іонізуючих випромінювань, як наприклад, комп’ютерна томографія або рентгенографія.

Будь-який вид діагностики відрізняється своїми перевагами і недоліками. Важливо пам’ятати, що призначаючи вам конкретний вид дослідження черевної порожнини, будь то МРТ або УЗД, лікар переслідує певні цілі. Не варто проявляти ініціативу, самостійно призначаючи собі МРТ, або відмовлятися від її проведення, коли того вимагає лікар.