Пульпіт ускладнення після лікування

Ускладнення пульпіту зустрічаються досить часто. Випадки пов’язані з відсутністю своєчасної адекватної терапії. Розвиток хвороб спостерігається після неякісно проведених стоматологічних втручань неписьменними фахівцями.
Терапією кореневих каналів займається стоматолог — терапевт. При неускладненому перебігу ендодонтична терапія і відновлення коронки займає від 3 -5 процедур. Якість стоматологічних робіт визначають з допомогою рентгенівського знімка. На лікування ускладнень пульпіту йде різний час. Велику роль відіграє поширення патологічного процесу і загальний стан людини.

Коротко про захворювання

Пульпіт — неприємна захворювання, головний симптом його біль. Спочатку вона з’являється при впливі факторів зовнішнього середовища. Реакцію запускають подразники: холодна, гаряча, солона, солодка, кисла їжа, холодне повітря або вода. При розвитку запалення в пульпі болі носять постійний характер. Не залежать від факторів, трохи вщухають на короткий час. Неприємні відчуття посилюються ввечері. Вночі біль досягає своєї інтенсивності. Вона заважає спати, відволіктися від неї неможливо. До ранку відчуття трохи пропадають. Але наступної ночі картина повторюється. Якщо хвороба супроводжується хронічним перебігом, болі відсутні або проявлятися незначно. Усунути симптоми пульпіту, допоможе анальгетик. При першій можливості, зверніться за допомогою в клініку.

Випадки, коли необхідно видалення пульпи:

  1. Травма зуба з пошкодженням нервів;
  2. Глибокий карієс.

Карієс — патологічний процес, що призводить до ураження здорових тканин зуба. Спочатку задіюється емаль. У разі середнього каріозного ураження страждають глибше розташовані тканини. З початкової стадії захворювання за 4 — 6 місяців досягає піку інтенсивності: руйнуються стінки зуба, утворюється глибока порожнина, розкривається і інфікується пульпова камера.

При травмі судинно-нервовий пучок пошкоджується за рахунок механічного впливу. Великий ризик отримання каліцтва присутній у бійці, автокатастрофі. Незважаючи на те, що запалення в цьому випадку відсутній, спостерігаються симптоми схожі з пульпітом при каріозному ураженні.

Ретроградний пульпіт — рідкісна форма хвороби. У цьому випадку, інфекція проникає в коріння через апікальний отвір. Коронка залишається не ураженої, зуб зовні здоровий. Це викликає подив лікарів. До сприяючих чинників відносять: гайморит, пародонтит.
Діагностику стоматологічних захворювань проводять за допомогою рентген методу і візуального огляду. Для підтвердження діагнозу використовують електродиагностику, термометрію.

За темою:  Масаж ясен при пародонтозі, пародонтиті: як робити?

Ендодонтичне втручання

Терапія пульпіту складна. Лікуючий лікар повинен мати теоретичну базу, практичні навички, проходити постійне навчання та самовдосконалення. Нещодавно, порожнину з запаленим нервом обробляли резорцин — формаліновою пастою. Це призводило до тимчасового призупинення хвороби. Після лікарських маніпуляцій протягом короткого часу, пульпіт ускладнювався запальним процесом періодонта і окістя. Стоматологічна допомога в цьому випадку полягало в видалення ураженої одиниці.

Пломбування філерами і силерами достатньо надійний метод збереження зубів. Існує безліч методик проведення ендодонтичної терапії.
Гутаперчеві штифти. До їх складу входить природна речовина соку екзотичних рослин. Під впливом високої температури, філлери розплавляються і мають текучу форму. Матеріал відповідає необхідним вимогам: біосумісний з тканинами організму, рідко викликає алергію, добре герметизує порожнини. Спільно з гутаперчею в канали вводять спеціальні пасти, які мають високу адгезію і пластичність.

Етапи роботи лікаря:

  • Проведення місцевої анестезії;
  • Повне усунення каріозного ураження.
  • Умертвіння нерва. Девитализация здійснюється за допомогою спеціально миш’яковистої пасти. Її накладають на кілька днів. Після цього, її видаляють, проводять чистку отворів. Витяг коренів однокореневих зубів проводять в перше відвідування під місцевою анестезією. Щоб виключити ризик перфорації, спочатку визначають довжину каналу. Механічне розширення здійснюють за допомогою ручних інструментів або спеціального апарату. Апаратна обробка має ряд переваг: безпека, зниження часу маніпуляції, хороший результат.
  • Обробка порожнин спеціальними антисептиками.
  • Пломбування гутаперчею і силером ( пломбувальної пастою).
  • Рентген діагностика виконаної роботи.
  • Накладання тимчасової пломби на кілька днів. Протягом цього часу сілер і філлер застигають, надійно герметизують порожнини.
  • Реставрація коронки постійним матеріалом.

У нормі, після проведення ендодонтичної терапії спостерігаються незначні відчуття. Вони виникають із-за хірургічного втручання стоматолога. Через 3 -7 днів, процес адаптації остаточно відновлюється, болі зникають.

Ускладнення після терапії

До неприємних проявів відносять:

За темою:  Може флюс пройти сам по собі, якщо він не болить
  1. Тривалий оніміння обличчя, відсутність смакової чутливості після введення анестетика. Симптоми тримаються від 3 до 5 годин. При їх збереженні понад 3 днів, зверніться до стоматолога. Подібні явища бувають пов’язані з виходом матеріалу за верхівки коренів. Якщо цей варіант відкинутий, зверніться до невропатолога. Можливо, при введенні анестетика був зачеплений нерв;
  2. Алергічна реакція на ліки та матеріали. Виникає раптово при введенні анестетика або відстрочено. Накопичувальна реакція супроводжується тупими ниючими болями, гіперемією ясен, висипаннями в порожнині рота;
  3. Гематома і біль в місці ін’єкції після знеболювання. Як правило, вони зникають самостійно, через 3 — 4 дні.
  4. Облом інструменту в кореневому каналі часте явище у непрофесійних лікарів. Про подію деякі недобросовісні стоматологи не повідомляють пацієнтам. Провести терапію при наявності чужорідного тіла важко. Щоб стерилізувати, зміцнити і запломбувати канал, застосовують депофорез.
  5. Порушення цілісності кореня при лікувальних маніпуляціях;
  6. Неякісне пломбування каналів. Наявність пустот, не заповнених пастою і гутаперчею у апекса;
  7. Синусити;
  8. Хронічні головні болі не пов’язані з якимись фактами;
  9. Перелом кореня. Він може з’явитися внаслідок недбалих дій стоматолога при виконанні методики латеральної конденсації.

Ускладнення після лікування пульпіту, що розвиваються після неякісних маніпуляцій лікаря:

  • Періодонтит;
  • Періостит (флюс);
  • Гранульома;
  • Кіста;
  • Свищ;
  • Невралгічні хвороби;
  • Лор захворювання;
  • Остеомієліт, абсцес, флегмона, сепсис серйозні патології, які розвиваються у пацієнтів при неправильно проведений втручання та тривалого ігнорування симптомів запального процесу.

Усунення захворювань


Будь-яке ускладнення супроводжується появою болю. Вона має різний ступінь вираженості і варіюється від злегка відчутною до найсильнішої.

Проведення терапії з усунення запалення здійснюють як можна швидше. Чим менше часу пройшло з моменту неадекватного втручання, тим краще.

Періодонтит — запальний процес тканин, розташованих біля кореня зуба. Симптоми: ниючі наростаючі пульсуючі болі, що посилюються при надкусивании, зниження самопочуття, гарячка. Для усунення захворювання прибирають реставраційний матеріал. Распломбировивают канали, обробляють їх розчинами антисептиків. Для усунення запалення порожнину залишають відкритою. Пацієнт поласкает рот розчином соди і солі в домашніх умовах 7 -8 разів на добу. Адекватність терапії підтверджується загальним самопочуттям: стихають болі, відсутня негативні реакції при прийомі їжі, усуває почервоніння і набряк ясен. Хворий здійснює кількох візитів у клініку. Стоматолог обробляє коріння розчинами антисептиків, заповнює порожнини спеціальним лікувальним розчином. Після усунення періодонтиту, канали пломбують гутаперчею і пастою. Згодом реставрують коронку.

За темою:  Як швидко вилікувати стоматит у роті: лікування стоматиту

Періостит — запалення окістя. Супроводжується гіперемією ясен, абсцесом, набряком м’яких тканин, високою температурою, зниженням самопочуття. Розтин кореневих каналів та їх обробка доцільна при ранніх стадіях захворювання. При запущених станах вдаються до периостотомии (розріз окістя в області запалення). Щоб зберегти зуб ретельно виконуйте рекомендації лікаря і проводите сувору антисептичну обробку.

Гранульоми і кісти утворюються біля коренів одиниць. Кіста свідчить про локалізацію запалення. Лікування захворювань тривалий іноді безрезультативне. Хірургічні методики успішні, але дорогі і болючі. Часто супроводжуються ускладненнями, зберігається високий ризик рецидивів.

При розвитку алергічної реакції негайного дії після введення анестезії, допомогти пацієнту надають на місці лікарі і медсестри. У разі необхідності, людина відправляється в стаціонар для подальшого спостереження. Сучасні анестетики високоефективні, мають маленький відсоток побічних властивостей. Однак вони зустрічаються в практиці. Перед проведенням лікарського втручання розкажіть стоматолога про наявність хронічних захворювань та алергічних реакцій. Довготермінові алергічні прояви виражаються в появі набряку, свербежу слизової рота, болем, запаленням. Терапія за усунення патології здійсненна після проведення рентген-діагностики.

Позбавиться від гайморитів, що виникли з вини стоматолога можна шляхом розпломбування каналів, резекцією верхівки кореня. Видалення зуба іноді є самим оптимальним рішенням.

Процедура лікування ускладнень пульпіту тривала. Захворювання погано піддається терапії. Ризик втрати зуба дуже високий. Щоб знизити ймовірність появи захворювань, лікуйте зуби в перевірених стоматологічних клініках.