Фіброзний пульпіт: хронічний і гострий, їх лікування

У стоматологічній практиці фіброзний пульпіт – досить часте явище. У цій статті ми розповімо про гостру і хронічну форми пульпіту і про те, як проходить їх лікування.

Які характерні симптоми хвороби і причини її виникнення? Можливі наслідки в разі несвоєчасного лікування. Головні правила профілактики та багато іншої корисної інформації.

Опис хвороби

Що таке фіброзний пульпіт? Це запальний процес в зубній пульпі, який супроводжується розростанням волокнистої тканини в порожнині ураженого зуба. Як правило, він виникає з-за незалеченного гострого пульпіту і є підвидом хронічної форми захворювання.

Фіброзний пульпіт може бути:

  1. Хронічним.
  2. У стадії загострення, тобто, гострим.

Розростання волокнистої тканини всередині зуба — це реакція організму на ушкодження (каріозна або механічне) пульпової зубний камери, таким чином, зменшуються больові відчуття від запалення нервів.

Історія хвороби, як правило, визначається наявністю глибокого карієсу з подальшим виникненням гострої форми пульпіту, яка не була належним чином залікована, тому дуже важливо

Але через деякий час хвороба переходить в некротичну стадію, коли відмирає частина пульпи і «оголюється» нервова гангрена в зубі. Це нерідко призводить до серйозних наслідків (запалення окістя, втрата зубів). На цій стадії пацієнт відчуває сильні болі в ураженому зубі, так і в оточуючих його тканинах і не може обійтися без допомоги стоматолога.

Причини

Чому ж виникає хвороба? Основні причини:

  • незалеченний гострий пульпіт;
  • на молочних зубах може виникнути як первинне захворювання;
  • механічне пошкодження зуба при відкриття пульпової камери.

Перші скарги з’являються, коли хвороба переходить у стадію загострення і волокнистих тканинах пульпи починаються некротичні процеси.

За темою:  Депульпированний зуб болить при натисканні, скільки може хворіти

Фото

Симптоми

Фіброзний пульпіт має характерну історію хвороби. Багато хто помилково вважають, що основною його ознакою є сильна біль у ділянці ураженого зуба, але це зовсім не так. Больові відчуття з’являються тільки після того, як запалюється нерв під час протікання хвороби.

Найчастіше пацієнти відчувають ниючий біль, що з’являється після температурного або механічного впливу на проблемний зуб. Вона не проходить тривалий час і змушує людину приймати знеболюючі препарати. Якщо ж каріозна порожнина розташована в місці найменшого дотику з подразниками, то пацієнт може зовсім нічого.

Іноді хворобливість проявляється в нічний час. Лікарі пояснюють це тим, що вдень пацієнт просто не звертає на неї уваги, а вночі, коли загострюється чутливість організму, біль стає відчутною. Існує версія, що під час сну пульпа збільшується в розмірах за відсутності відтоку рідини і тисне на нерв, викликаючи тим самим больові відчуття.

Фіброзний пульпіт і методи його лікування

Лікування здійснюється хірургічним методом, який поділяють на вітальний і девитальний. Для застосування кожного з них існує покрокова інструкція.

► Вітальний метод:

  1. Проведення анестезії.
  2. Очищення карієсу і відкриття доступу до кореневих каналів.
  3. Обробка зубної порожнини антисептичними засобами.
  4. Визначення довжини кореневого каналу зуба з допомогою апекслокатора або рентгенівського знімка.
  5. Резекція кореневої пульпи і розширення кореневих каналів.
  6. Повторна обробка за допомогою антисептиків.
  7. Пломбування зубних коренів.

Після проведення процедури лікар приступає до відновлення коронкової частини зуба. Її здійснюють після ретельного рентген-контролю, який покаже, наскільки якісно запломбовані канали.

За темою:  Допомагає Анальгін від зубного болю і як його приймати?

► Девитальний метод:

  1. Очищення каріозної порожнини від всіх уражених тканин і відповідна її підготовка до подальшого пломбування.
  2. Обробка за допомогою антисептичних засобів з подальшим розкриттям пульпи.
  3. Покриття пульпи спеціальним девитализирующим засобом.
  4. Встановлення тимчасової пломби на строк, визначений дією цього засоби.
  5. Видалення тимчасової пломби, її покриття мумифицирующим препаратом.
  6. Установка ізолюючої прокладки.

Всі перераховані вище етапи лікування здійснюються в кілька відвідувань стоматологічного кабінету. Це обумовлено специфікою дії девитализирующих препаратів.

Варто зазначити, що такий метод не гарантує відсутності проблем з залишилася пульпою ураженого зуба в майбутньому. До того ж, подібна обробка каналів зуба негативно впливає на його стан: він може поміняти колір, стати більш крихким, а його повторне лікування або видалення буде утруднено.

Відео: лікування пульпіту.

Наслідки

Із-за відсутності відповідного лікування, частина пульпи може відмирати, після чого починається гангрена «нерва» або некротичні процеси. Це призводить до запалення околозубних тканин і до інших тяжких наслідків.

Якщо внаслідок незалеченного фіброзного пульпіту, з’являється гнійний процес, він часто провокує запалення окістя – флюс. Ця хвороба може стати причиною видалення ураженого зуба і призвести до поширення інфекції по всій ротовій порожнині.

Ускладнення фіброзного пульпіту часто тягне за собою виникнення неприємного запаху з рота, фарбування зубів в темний колір.

Із-за постійно наростаючих больових відчуттів стає важким прийом їжі, уражений зуб сильно реагує на перепади температур.

Профілактика

Оскільки фіброзний пульпіт це ускладнення гострої форми цього захворювання, то основним методом профілактики буде своєчасне і якісне лікування саме гострого пульпіту.

За темою:  Як позбавитися від запаху з рота в домашніх умовах назавжди?

Тим не менш, фіброзний пульпіт хоч і рідко, але може бути первинним захворюванням. Щоб уникнути його появи необхідно дотримуватися наступних рекомендацій:

  • ретельно здійснювати гігієну ротової порожнини, використовуючи не тільки зубну щітку і пасту, але і флоси з ополіскувачами;
  • стежити за станом пролікованих зубів;
  • регулярно обстежуватись у стоматолога;
  • негайно повідомляти лікаря при перших ознаках карієсу;
  • уникати можливостей механічного пошкодження зубів: не розкушувати дуже тверді предмети, не відкривати зубами пляшки і т. д.

Профілактика пульпіту має величезне значення для здоров’я всієї ротової порожнини. Своєчасне лікування даної хвороби автоматично запобігає її поява (крім тих, які викликані механічними пошкодженнями зуба).

Відео: пульпіт під пломбою і коронкою, його види та діагностика.

Додаткові питання

► Код за МКХ-10

Згідно Міжнародної класифікації хвороб, фіброзному пульпиту присвоєно код К04.03 – «Хронічний пульпіт».

► Який лікар лікує?

Лікуванням фіброзного пульпіту, як і всіх інших його видів, займається стоматолог. Воно здійснюється різними методами і проходить у кілька етапів. Для повного оздоровлення ураженого зуба знадобитися від 3 до 5 візитів до стоматолога.