Вугриця кишкова, симптоми і лікування стронгілоїдозі
Вугриця кишкова (Strongyloides stercoralis) — гельмінт, який розмножується в кишечнику людини. Мешкає переважно в тонкій кишці, іноді може паразитувати в жовчному міхурі та підшлунковій залозі. Слід зазначити, що черв’як є основним джерелом розвитку небезпечного захворювання під назвою «стронгілоїдоз».
Про те, як розмножується вугриця кишкова, які симптоми стронгілоїдозі і як його побороти, поговоримо далі.
Будова гельмінта і його розмноження
Доросла особина являє собою крихітного безбарвного, майже прозорого хробака ниткоподібний форми. Довжина самця може досягати 0,9 мм, а ось розмір самки набагато більше і становить 2,5 мм.
Слід зазначити, що гельмінт унікальний по своїй природі. Ця сама унікальність полягає в його циклі життя. Так, деякі покоління угриць не паразитують в людському кишечнику, а є вільно живуть. Такі хробаки здійснюють свою життєдіяльність і розмножуються в грунті. Після запліднення самки відкладають яйця, усередині яких знаходяться вже дозрілі личинки. Через деякий час (3-4 години) з них з’являються вільно живуть, тобто, рабдитние личинки, які живляться органічними мінералами, що знаходяться в ґрунті. Процес линяння личинок відбувається один раз. Після цього вони стають дорослими, готовими до осіменіння, особинами.
Як тільки в грунті відбуваються несприятливі зміни — підвищення температури, висока вологість — вільно живуть черв’яки перетворюються в филяриевидние, тобто, паразитуючі особини.
Саме останні можуть заражати людини стронгилоидозом, проникаючи в його організм при зіткненні з шкірою. Коли відбувся контакт, угрица досягає кров’яного судини, крізь який транспортується до органів дихальних шляхів. Саме в трахеї чи бронхах, і відбувається запліднення гельмінта. Після закінчення спарювання хробак добирається до глотки. При ковтальному русі угрица потрапляє в кишечник, де відкладає яйця. З них з’являються вільно живуть личинки, які згодом залишають людський організм разом з фекаліями.
Варто сказати, що вугриці-самці гинуть відразу після спарювання.
У рідкісних випадках життєвий цикл вугриці кишкової порушується, що ускладнює виведення їх з кишечнику. У цій ситуації деякі вільно живуть гельмінти не залишають людський організм з фекаліями, а залишаються в кишечнику, перетворюючись на паразитів. Потім пробившись крізь стінку кишечника, вони транспортуються в легені, далі в бронхи, трахею і т. д. При такому процесі відбувається вторинне инвазирование без впливу зовнішнього джерела.
Джерела та шляхи зараження
Головним джерелом инвазирования є заражена людина.
У медицині відзначені випадки зараження не тільки кишковими угрицами, але і анкілостомами.
Людина також може ставати носієм після контактування з грунтом або забрудненою водою. Зазвичай це відбувається при ходьбі босоніж на ділянках, куди потрапили забруднені стоки.
Симптоматика стронгілоїдозі
Головним симптомом є гіперемія і набряклість слизової оболонки кишечника. У рідкісних випадках спостерігається кровотеча. Крім того, в процесі обстеження можуть виявитися ерозивні освіти, а також гіперплазія (збільшення) лімфовузлів. В легенях спостерігається еозинофільна пневмонія — запальний процес, що відбувається в легеневої тканини алергічного походження.
Стронгілоїдоз може проходити в 2 стадіях.
На першій стадії розвитку захворювання спостерігаються такі симптоми:
- шкірні висипання, кропив’янка, дерматити;
- сильний свербіж;
- збільшення температури до максимальних меж.
На даній стадії при здійсненні рентгенологічного обстеження виявляється еозинофільна пневмонія.
Крім того, у пацієнта спостерігаються:
- сильний безперервний кашель, який супроводжується кров’янистими виділеннями із вмістом личинок вугриці;
- біль у грудині;
- задишка;
- виділення харкотиння гнійного характеру.
Слід зазначити, що симптоми стронгілоїдозі часто плутають з бронхіальною астмою або бронхіальної пневмонією.
При настанні важкої стадії хвороби у пацієнта присутні наступні ознаки:
- нудота;
- біль тупого характеру в підкладковій області, іноді паління;
- колір калу змінюється і стає кашкоподібним або рідким;
- позиви до блювоти;
- часті позиви до дефекації;
- в калових масах можуть бути кров’янисті або гнійні виділення.
У ході лабораторних досліджень виявляється вторинна анемія. Після здійснення рентгенологічного обстеження виявляється еозинофільна пневмонія тяжкого ступеня.
У самих запущених стадіях стілець пацієнта стає безперервним. При цьому спостерігається гнильний запах. У хворого розвивається сильне зневоднення, потім кахексія (сильна втрата ваги, виснаження). У цьому випадку з’являється ймовірність відшарування слизової оболонки кишечника, сепсису, летального результату.
Варто відзначити, що людина може впродовж всього свого життя носити інвазії в кишечнику, навіть не підозрюючи про це.
Діагностичні заходи
Виявити захворювання представляється можливим тільки за допомогою дослідження калу методом Бермана. У фекаліях виявляються личинки вугриці кишкової рабдитной форми. Для аналізу відбираються тільки свіжі форми матеріалу.
Крім того, визначити наявність личинок і яєць в організмі можна за допомогою взяття на аналіз слини і мокротиння.
Лікування
Лікування стронгілоїдозі повинно бути своєчасним. Тільки тоді можна гарантувати 100% одужання.
Отже, при захворюванні використовують такі препарати:
- «Немозол» або його аналоги — «Саноксал», «Албендазол» — протягом 3-х діб по 200 мг (кількість ділиться на декілька прийомів).
- Івермектин. Приймається 2 рази на день протягом 3-х діб. Кількість на 1 прийом 100 мг.
- «Вермокс», або «Мебендазол», «Вормин». Тривалість лікування — 3 доби. Приймається вранці і ввечері по 100 мг.
- «Декарис». Випускається і для дітей, і для дорослих. Приймається одноразово. Лікування при необхідності можна повторити через 10-14 днів.
Лікування даними препаратами дуже ефективно при дотриманні призначеної лікарем дозування. Однак багато лікарські засоби, призначені для позбавлення від гельмінтів, мають масу побічних ефектів, які за токсичністю перевищують шкоду від самих угриць.
При прийомі препаратів часто можуть спостерігатися:
- різке падіння артеріального тиску;
- шкірний висип;
- сильні болі в животі;
- блювання;
- кон’юнктивіт;
- бронхоспазми;
- тахікардія;
- неврит очного нерва.
У рідкісних випадках спостерігається розвиток лейкопенії, тромбоцитопенії, агранулоцитозу, циліндрурія, гранулоцитопенії і т. д.
Всі ці препарати заборонені для вживання маленьким дітям, вагітним і годуючим груддю.
Існують такі методи лікування, які не приносять шкоди здоров’ю. Як правило, це засоби на основі лікарських трав, які використовувалися вже кількома поколіннями.
Для боротьби з кишковою угрицей використовують:
- пижмо;
- полин гіркий;
- тисячелетник;
- шавлія;
- березові листи;
- кору дуба.
Завдяки цим коштам можна позбутися багатьох видів гельмінтів, що паразитують в організмі людини, без побічних ефектів. Крім цього, часто в склад аптечних трав’яних настоїв включається жовч ведмедя, яка позбавляє від яєць інвазій.
Важливе значення при лікуванні стронгілоїдозі мають засоби народної медицини, які також не мають протипоказань та побічних ефектів. Серед них:
- часник з хріном (20 гр. часнику і хрону заливається літром горілки і настоюють 10 днів, приймається 2 разів на день по 20 мл);
- шкірки граната (кірка одного фрукта подрібнюється і вариться в 0,75 л. води, що вживається по склянці кожні півгодини, потім приймається проносне).
Дані засоби дуже ефективні в боротьбі з різними видами гельмінтів, в тому числі, і вугриці кишкової.
Профілактичні заходи
Профілактика стронгілоїдозі ґрунтується на таких заходах.
- Дотримання правил особистої гігієни.
- Вода для пиття повинна бути кип’яченою.
- Фрукти і овочі слід ретельно мити.
- При взаємодії з землею і грунтом слід захищати шкіру.
- Зміцнення імунітету.
Якщо є небезпека зараження гельмінтами, то рекомендується раз в півроку приймати натуральні протигельмінтні препарати в цілях профілактики.
Вугриця кишкова дуже небезпечна для людини, особливо, якщо вчасно не приступити до дій по виведенню з організму. Так що, при виявленні підозрілих симптомів слід обов’язково звернутися до лікаря і здати необхідні аналізи.
