Гіпоглікемія і гіперглікемія у дітей: симптоми і перебіг хвороби

Гіпоглікемія у дітей — це стан, при якому кількість глюкози в крові сильно знижений.

У дітей кількість цукру менше 2,3 ммоль/л вважається критичним і в запущеному стані може призвести до незворотних наслідків.

Особливо часто відхилення в рівні цукру в більшу чи в меншу сторони зустрічається у недоношених дітей: кожен другий недоношена дитина страждає тією або іншою формою гіпоглікемії, нерідкі випадки гіперглікемії.

Гіпоглікемія: хто в групі ризику

Причин, за якими малюки хворіють, кілька. Насамперед патологія може виникнути:

• у перші дні життя дитини, народженої від матері, яка страждає на цукровий діабет;
• після сильного фізичного навантаження;
• внаслідок тяжкої розумової навантаження;
• внаслідок поганого живлення;
• з причини стресу.

Найбільш часто, в 9 випадках з 10, гіпоглікемія зустрічається у малюків, народжених від матерів, які страждають якою-небудь формою цукрового діабету.

Велика кількість глюкози надходить з кровотоком матері до дитини і викликає в ембріона відповідну реакцію підшлункової залози — відтворення великої кількості інсуліну.

Після народження підшлункова дитини продовжує виробляти підвищену кількість інсуліну, що провокує різке зниження цукру в крові. Проявляється такий стан малюка практично в перші години життя і вимагає надання швидкої допомоги.

Увага! Гіпоглікемія в юному віці може стати тривожним ознакою пухлини підшлункової залози. Менш чим у 5% випадків така аномалія розвитку ендокринної залози може бути онкологічним захворюванням.

Симптоми у немовлят

Так як у нормальних доношених дітей дуже високий відсоток переробки кетонових речовин, то основна симптоматика недуги може довгий час бути відсутнім.

Але, тим не менш, через кілька днів після народження можна визначити кілька ознак гіпоглікемічного стану:

• тремор усього тіла;
• зупинка дихання, яка виникає з певною періодичністю;
• порушення серцевого ритму;
• слабкий смоктальний рефлекс;
• нездатність помочитися;
• судорожне стан;
• обертання очними яблуками.

При появі цих симптомів, необхідно якомога швидше перевірити у малюка цукор в крові і прийняти необхідні заходи по усуненню симптомів захворювання.

Симптоми гіпоглікемії у дітей

Гіпоглікемія у дітей проявляє себе певними симптомами, але більшість з них неспецифічні. Найяскравіший ознака захворювання – це запах ацетону з рота малюка і від сечі. Обумовлено це великим розпадом жирів при здійсненні метаболізму в стані гіпоглікемії.

Іншими симптомами для дітей є:

• сонливість, занепад сил;
• холодний піт;
• температура тіла нижче норми;
• плаксивість;
• блювання;
• головні болі.

У більш дорослих дітей таке захворювання можна сплутати просто з зміною настрою, але якщо поспостерігати, то варто зазначити, що у малюка все хворобливі стани починаються зі зміни настрою.

Тому важливо пильніше придивитися до нього і проаналізувати, внаслідок чого відбулися такі зміни. Необхідно якомога раніше звернутися до фахівця.

Типи гіпоглікемії у малюків

У дитячому віці педіатри розрізняють три ступені розвитку гіпоглікемії. Кожна ступінь характеризується особливими симптомами:

1. Гіпоглікемія легкої стадії прояви підвищує апетит у дитини. Його шкіра блідне, він часто потіє і плаче. Цілком можливо зниження температури тіла.
2. Середня ступінь хвороби характеризується блюванням, порушенням зору та мовлення. Дитини сильно кидає в піт.
3. Важкий стан характеризується раптовими непритомністю. Сильна ослабленість і судоми характеризують цю стадію недуги.

При сильно зниженому цукрі дитина може впасти в гіпоглікемічну кому. Такий стан загрожує летальним результатом і вимагає професійного втручання. Цей стан треба диференціювати з кеатоацидотической комою.

Гіпоглікемія при ацидозі

Такий тип недуги супроводжується різким викидом ацетону в кров і його утилізацією нирками. При цьому підвищується ризик виникнення ниркової недостатності.

Якщо у дитини виявлено ознаки саме такого типу захворювання, то йому слід промити шлунок, дати що-небудь солодке і постійно стежити за цукром у крові. Таким дітям рекомендується дієта з пониженим вмістом жирів.

Лейцинова гіпоглікемія

Такий тип гіпоглікемії у дітей виникає на фоні непереносимості особливої речовини — лейциновой кислоти, яка входить до складу деяких білків.

Якщо напередодні нападу в їжу вживалися горіхи, яйця або макарони, швидше за все, це саме лейцинова непереносимість. В такому випадку допоможе спеціальна дієта, яку розробить лікуючий лікар індивідуально для маленького пацієнта.

Дитяча гіперглікемія

Протилежне гіпоглікемії стан — гіперглікемія у дітей може протікати по-різному. Все залежить від ступеня перебігу хвороби:

• легкої — до 7 ммоль/л;
• середньої — до 11ммоль/л;
• важкої — до 16 ммоль/л.

Але в будь-якому випадку цей стан має бути, як можна раніше діагностовано, і дитині надана необхідна допомога.

Симптоми підвищеного цукру в крові

Розрізняють три основних симптомів гіперглікемії у дітей:

• постійна спрага;
• постійні позиви до сечовипускання;
• головні болі.

При гіперглікемії також настає стан кетоацидозу, але на тлі підвищеного цукру в крові. Це небезпечний стан, який у відсутності контролю може призвести до ниркової недостатності.

Увага! Поодинокі випадки гіперглікемії на тлі цукрового діабету можуть привести до стану діабетичної коми. Тому важливо купірувати прояви патології як можна швидше.

Причини підвищеної кількості глюкози у дітей

Гіперглікемія в дитячому віці, насамперед, може бути викликана цукровий діабет першого типу. Первинний діабет реєструється у 75% дітей з підвищеним цукром у крові.

Це аутоімунне захворювання, при якому в підшлунковій залозі перестає виробляти інсулін. Медики також виділяють і інші причини гіперглікемії:

• інфекційні захворювання;
• переїдання, велика кількість вуглеводів у їжі;
• малі фізичні навантаження;
• стреси.

Велику роль у розвитку недуги, і, як наслідок, поява цукрового діабету другого типу відіграє ожиріння, яке проявляється не тільки збільшенням жирової маси, але і накопичення жиру в крові.

При цьому зростає навантаження на печінку, серце і нирки.

Невідкладна допомога: що робити при гіпоглікемії

Якщо дитина раптово став почуватися погано: зблід, і у нього закрутилася голова, то треба визначити причину такого стану, що він робив перед цим. Цілком можливо, що у нього різко знизився цукор в крові. Перевірити це варто глюкометром, якщо він є під рукою.

Далі потрібно провести наступні заходи по наданню невідкладної допомоги:

• викликати швидку;
• покласти дитину в горизонтальне положення;
• дати води, дати з’їсти ложку меду або щось солодке;
• покласти вологу пов’язку на лоб.

Добре в таких випадках допомагає Гематоген, який не тільки додає глюкозу, але і підвищує гемоглобін.

Якщо гіпоглікемія складно піддається коригуванню, то лікар по приїзду повинен зробити укол глюкози або глюкогона. Така ін’єкція швидко відновить рівень цукру в крові.

Невідкладна допомога: що робити при гіперглікемії

При гипергликемическом кризі у немовляти дуже важливо зробити наступне:

• викликати невідкладну допомогу;
• укласти його на ліжко на бік і слідкувати, щоб язик не запав;
• якщо дитина діабетик — ввести йому інсулінову дозу;
• перевіряти тиск;
• давати рясне пиття.

Лікар повинен оглянути малюка, взяти аналіз крові, при необхідності зробити ін’єкцію інсуліну і дати препарат, що підвищує тиск.

Подальші дії визначаються станом маленького пацієнта: його або поміщають в стаціонар, або записують на прийом до лікаря амбулаторно.

Профілактика зниженого цукру в крові

Стан зниженої кількості глюкози в крові має постійно регулюватися. Якщо дитина схильна до гіпоглікемії, необхідно давати йому постійно щось солодке.

Хороша стаття! Читайте про причини, наслідки та лікуванні гіпоглікемії у новонароджених >>

Харчування такого малюка має бути збалансованим, дробовим. Приймати їжу слід не менше семи разів у день невеликими порціями.

Лікар може призначити детальне обстеження, що включає в себе повний аналіз крові та обстеження підшлункової залози.

Профілактика підвищеного цукру в крові

У випадку з даною патологією слід вдатися до допомоги природи.

Дітям, які страждають гіперглікемією, варто вживати в їжу такі трави і ягоди:

• чорну смородину;
• відвар з шипшини;
• суницю;
• брусницю;
• обліпиху;
• настої з подорожника.

Корисним буде використання в раціоні часнику, але тільки в помірних кількостях. Така рослина не тільки нормалізує метаболізм, але і захищає від різних вірусних захворювань.