УЗД серця або ЕКГ: що краще?

 

Для того щоб визначитися який метод зробити при виникненні кардіологічних проблем: УЗД або ЕКГ, необхідно розібратися, чим один метод відрізняється від іншого. По своїй суті це абсолютно різні методики. Кардіограма дозволяє визначити функціональні серцеві показники, а ВІДЛУННЯ серця – вивчити анатомію і будова органу.

Значну роль у виборі виду обстеження має лікуючий лікар, тому що саме він визначає, що краще зробити в кожному випадку: УЗД або інше функціональне дослідження. При цьому підхід до пацієнта має бути індивідуальний. В залежності від наявності кардіологічних проблем фахівець складає план необхідних методів обстеження та їх черговість.

Необхідно додати, що ВІДЛУННЯ серця слід виконувати при діагностуванні у хворого ревматизму або інших системних захворювань (системної червоної вовчака, склеродермії).

Іншою причиною виконання УЗД серця є стан перед операцією при наявності у пацієнта кардіологічної патології в анамнезі, а також пацієнтам старше 50 років.

Виконання УЗД показано у випадках наявності судинної патології у хворих (такий як, варикозне поразку, тромбофлебіт).

Патологічні зміни, які можна виявити при УЗД

Як відомо, УЗ-дослідження дозволяє вивчити анатомію і будова органу, тому при цьому методі можна виявити:

• анатомічні особливості серця;
• стан серцевих клапанів, їх функціональні можливості (пролапси, регургітації, стенози, недостатність);

• стан серцевого м’яза під час скорочень і розслаблень;
• патологічні зміни органа (у тому числі пухлини, перенесені микроинфаркти);
• швидкісні показники кровотоку в серцевих порожнинах;
• діаметр судин;
• зміна товщини стінок шлуночків і передсердь;
• стан навколосерцевої сумки, в тому числі, наявність в ній патологічної рідини.

ВІДЛУННЯ серця дозволяє візуалізувати тромби в серцевих порожнинах, оцінити ступінь атеросклеротичного ураження коронарних судин, наявність додаткових хорд, які вважаються варіантом норми. Також при ехокардіографії можна оцінити стан великих судин, тобто цей метод показує зміни в аорті.

Таким чином, ЕХО серця дозволяє виявити безліч кардіологічних захворювань. Необхідно додати, що на встановлену норму при УЗД впливають індивідуальні особливості пацієнта, статура, а також його вік.

Зміни, які виявляються при ЕКГ

Слід врахувати, що апарати для ЕКГ повсюдно доступні, процедура триває кілька хвилин, досить проста, на відміну від ультразвукового дослідження. При цьому можна виявити наступні зміни:

• порушення серцевого ритму (тахі — або брадиаритмию, екстасистолию, фібриляцію передсердь);
• ознаки ішемії міокарда (при інфаркті міокарда, а також ішемічної хвороби серця);
• ознаки блокади (неправильне проведення імпульсів).

Поряд з цим, кардіограма не показує зміни, які відсутні в момент запису ЕКГ (але були у пацієнта якийсь час назад). А також патологію, яка не проявляється електричними проявами (наприклад, малі ступеня вад клапанів). Ці патологічні зміни можна виявити при виконанні ЕХО серця.

ЕКГ не завжди показує зміни стінок шлуночків і передсердь, виявляються їх потовщенням, а також виражені функціональні зміни при вадах серця. Ці ознаки краще виявляються при ЕХО серця.

Слід зазначити, що на кардіограмі можуть виявлятися хибнопозитивні результати, то є якась гостра патологія, якої насправді немає. В першу чергу це може бути у жінок в період клімаксу. Увага! Така патологія на ЕКГ реєструється роками.

Іншою причиною хибнопозитивної результату на кардіограмі є реєстрація ішемічних змін у пацієнтів з аутоімунними ревматичними захворюваннями. Ці патологічні зміни відзначаються протягом тривалого часу, хоча насправді у хворого на електрокардіограмі норма.

Рекомендується виконувати електрокардіографію пацієнтам, що перенесли ангіну (так як збудник хвороби має тропність до серцевих порожнин). При цьому дане функціональне дослідження може виявити коронарні ускладнення на ранній стадії, коли можливе повне одужання. В цій ситуації слід проводити і ВІДЛУННЯ серця.

На закінчення хотілося б підкреслити особливу роль серця для нашого організму. Його не можна замінити, а відновити повноцінну роботу буває вкрай складно. Тому при появі перших перебоїв у його роботі необхідно негайно звернутися до кардіолога і пройти відповідне обстеження: ЕКГ, УЗД або інші методи.