Уретроскопія у чоловіків: що це таке, як проводять, чи боляче?

 

З широким впровадженням у повсякденну лікарську практику ендоскопічних методів велике місце в діагностиці захворювань органів сечостатевої системи займають цистоскопія і уретроскопія. Уретроскопія у чоловіків необхідна для того, щоб візуально оцінити стан слизової чоловічого сечівника.

Уретроскопія у чоловіків: що це таке, як проводять, чи боляче? » журнал здоров'я iHealth

Можливості методики

Уретроскопія необхідна в діагностиці деяких захворювань. Але крім цього, ця методика використовується і в лікувальних цілях. Які ж стану можна верифікувати або виключити при використанні уретроскопії?

Пухлинні утворення в структурі хвороб сечовипускального каналу зустрічаються відносно нечасто. Тим не менш, є сенс виключити наявність новоутворень цієї локалізації при наявності порушення сечовипускання, болю, печіння, а також появи крапель крові при спорожненні сечового міхура. Особливо це стає актуальним при інтактному (непораженном) сечовому міхурі, здорових нирках, сечоводах.

При утретроскопии з’являється можливість виявити кістозне зміна слизової оболонки сечівника, а також дивертикули цієї локалізації. Зазвичай подібні аномалії виявляють у дітей.

Ще одним показанням до дослідження уретри може служити підозра на стороннє тіло в ній. Це стосується не тільки дітей, але і цілком дорослих, психічно стійких людей. Не варто вважати, що виявлення стороннього тіла в сечівнику – казуїстика і рідкість.

Коли уретроскопія не рекомендується?

Вважається, що протипоказанням до описуваного дослідження є гостро протікає процес в сечовипускальному каналі.

Уретрит у цьому випадку небезпечний тим, що має тенденцію до поширення на інші сусідні структури з розвитком гострого запального процесу.

Уретроскопія у чоловіків: що це таке, як проводять, чи боляче? » журнал здоров'я iHealth 1

Слід, крім того, оцінювати стан інших органів і систем. При декомпенсації серцевої недостатності або тяжких порушеннях ритму серця, наприклад, стан може погіршитися, особливо при використанні анестезіологічного посібника.

Проведення процедури

Розрізняють суху і так звану іригаційну уретроскопию. Принципова відмінність цих методик полягає в тому, що дослідження «на суху» не розтягує стінки сечовипускального каналу, тому вважається менш травматичним.

За темою:  Рентген гомілковостопного суглоба: показання, проведення, результати

Іригаційний метод передбачає використання додаткової рідинної середовища. Рідина заповнює сечовипускальний канал, кілька розтягує стінки, що дає можливість побачити стан слизової оболонки більш чітко і докладно. Також є можливість оцінити стан стінки сечового міхура в області його шийки.

Хворобливість процедури

Уретроскопія у чоловіків: що це таке, як проводять, чи боляче? » журнал здоров'я iHealth 2

Слизова оболонка уретри – дуже чутлива структура. Крім того, сам по собі сечовипускальний канал є трубчастим органом, тобто має просвіт. Це означає, що стінки його мають здатність розтягуватися за рахунок наявності в їх товщі гладком’язових клітин і волокон.

При введенні уретроскопа в порожнину уретри виникають больові відчуття. Вони викликаються рефлекторним спазмом гладком’язових волокон стінки, а також травмуванням дистального відділу сечовипускального каналу. Саме це стає основною причиною страхів, пов’язаних з цією процедурою. Перше питання, яке задають обстежувані чоловіки, боляче проводити уретроскопию?

Необхідно попередньо пацієнту пояснити, що таке дослідження помірно болючий. Все буде залежати від того, наскільки якісно виконаний підготовчий етап і від індивідуальних особливостей реагування. Адже відомо, що поріг сприйняття для всіх свій. У тих, У кого він знижений, біль виникає сильніше навіть при незначній силі подразнення.

Підготовка до дослідження

Першочергове захід – повне спорожнення сечового міхура. Це основна умова проведення уретроскопії. Після цього пацієнт вкладається на спеціальне крісло, зване урологічним. Важливо при цьому дотримуватися положення – пацієнт лежить на спині, згинає ноги в колінних суглобах і розводить їх в сторони.

Анестезіологічне посібник – важливий компонент підготовки до дослідження.

Уретроскопія у чоловіків: що це таке, як проводять, чи боляче? » журнал здоров'я iHealth 3

Найбільш часто використовують місцеве знеболення. Для цього в уретру вводиться 2% розчин анестетика – лідокаїну, новокаїну. Перед цим у пацієнта з’ясовують наявність непереносимості до цих медикаментів, тому що нерідко на них виникають анафілактичні реакції. Другий можливий варіант – альтернатива для проведення уретроскопії у дітей або психічно неврівноваженими особами. Застосовується епідуральна анестезія або ж загальний наркоз. Анестезіолог оцінює ризики і зіставляє їх з можливою користю і тільки після цього проводить посібник.

За темою:  Оглядова МРТ головного мозку - що показує?

Що видно в нормі?

Якби сечовипускальний канал не має якої-небудь патології, то його слизова виглядає рожевої, вологою і гладкою. Немає ніяких виразкових та інших дефектів. Лікар у висновку так і пише: слизова оболонка без патологічних змін.

При уретроскопії при виявленні запалення можна на місці здійснити лікувальні заходи. Зазвичай всередину порожнині уретри вводять лікарські препарати. Найчастіше це антибіотики або протизапальні засоби.

Відгуки та думки

Уретроскопія у чоловіків: що це таке, як проводять, чи боляче? » журнал здоров'я iHealth 4

Для чоловіків ця процедура малоприємна. Проблеми зі статевою та сечостатевої сферою взагалі для них є дуже делікатними. Це пов’язано ще і з болем при проведенні процедури.

Тим не менш, лікарі наполягають на уретроскопії, коли є підозри на захворювання сечовивідного каналу. До того ж знеболювання з роками стає все більш якісним і ефективним.