Що таке сцинтиграфія щитоподібної залози, побічні ефекти і як проводять?

 

Для діагностики щитовидної залози фахівці рекомендують кілька видів обстеження – це ультразвукове обстеження та більш ефективна і модернізована сцинтиграфія щитоподібної залози.

Що таке сцинтиграфія?

Більшість пацієнтів задають медикам питання, що таке сцинтиграфія щитоподібної залози? Сцинтиграфія – це діагностика працездатності та будови щитоподібної залози з допомогою введення контрастного розчину у вену. Є ще один варіант – це проковтування капсули з її випромінюванням. Весь період за нею стежить фахівець, аналізуючи всі отримані факти. Це дослідження проводиться не кожній людині. Для сцинтиграфічного обстеження є конкретні свідчення:

  • неправильне розташування залози;
  • множинні освіти вузлового типу – їх налічується більше 6 в обох частках;
  • тиреотоксикоз, а також його диференціальне дослідження;
  • будь-які аварійні ситуації або променева терапія.

Що таке сцинтиграфія щитоподібної залози, побічні ефекти і як проводять? » журнал здоров'я iHealth

Для інших показань можна використовувати інші види обстеження.

Підготовка до обстеження

Для цієї діагностики необхідно ввести радіофармпрепарат. Це робиться за кілька годин до певної дози його накопичення. Для дослідження ефективності обов’язково потрібно відмовитися від медикаментів приблизно за 30 днів, приймаючи тільки ті, що необхідні для життєдіяльності. Протягом 3 місяців не повинно бути ніяких магнітно-резонансних, ангиографических і рентгенографічних досліджень.

Безпосередньо перед процесом (зазвичай це відбувається в ранковий час) потрібно очистити сечовий міхур і відмовитися від прийому їжі.

Протипоказання до радіонуклідної діагностики:

  • протягом 2 тижнів до призначеної дати обстеження, не варто проводити комп’ютерну томографію, дуже важливо виявити ракові пухлини на ранній стадії, якщо такі, звичайно ж, є;
  • період вагітності і лактації.

Що таке сцинтиграфія щитоподібної залози, побічні ефекти і як проводять? » журнал здоров'я iHealth 1

Існує три препарати, які використовують у цій діагностиці.

Методика проведення дослідження

Сцинтиграфическое дослідження було засноване на введенні радіоактивних речовин в хворий орган людського тіла. Вони рівномірно розподіляються по всьому організму, але це залежить від їх складу і випускається випромінювання. За допомогою цього випромінювання можна переглянути будову та роботу внутрішніх органів.

Для обстеження щитовидної залози застосовують йод, а також технецій, вони накопичуються в тканинах. Є три види радіофармацевтичних ліків:

  • йод 123 – це інший вид радіоактивного йоду. Він застосовується досить рідко, так як дуже дорого коштує. Вводять внутрішньовенно;
  • йод 131 – цей препарат застосовується перорально;
  • технецій 99 – випадок не передбачає застосування йоду для обстеження сцинтиграфії щитовидної залози. Його вводять внутрішньовенно, виводиться він досить швидко з організму людини, в порівнянні з радіоактивним йодом. Тому препарат менш ризикований. Доступний в придбанні, внаслідок цього, застосовується частіше, чим радіоактивний йод.
За темою:  Гонадотропін хоріонічний: інструкція, форма випуску та дозування

Діагноз

Під час діагностики виділяється 3 види областей, вони показують різний стан щитовидної:

  • гарячі ділянки – це області, де скупчується величезна кількість радіоактивного індикатора, і тому він випромінює багато радіоактивності. Місця з’єднані з високим виробленням гормонів;
  • холодні ділянки – в цих ділянках радіоактивного індикатора майже немає. Вони просто не мають там свого призначення;
  • теплі ділянки – ці відділення містять природне кількість радіоактивного індикатора. Саме тому ступінь працездатності щитовидної залози в нормі.

Проведення обстеження і спосіб виведення ізотопу

Після того як вранці пацієнт прийме радіоактивний ізотоп, він може займатися подальшими буденними справами. Накопичення радіофармпрепарату перевіряється через добу після його прийому. Тривати це дослідження не більше 30 хвилин.

Що таке сцинтиграфія щитоподібної залози, побічні ефекти і як проводять? » журнал здоров'я iHealth 2

Більш сучасно використовувати внутрішньовенне введення технецію-99. Накопичення препарату в щитовидній залозі відбувається за 30 хвилин. Після цього вже є можливість визначення концентрації речовини в тканини. Цей вид сцинтиграфії можна провести в день звернення пацієнта.

З допомогою такого модернізованого способу людина може провести в медичному закладі мінімум часу, а також уникнути яких-небудь побічних ефектів від процесу. Йод, який застосовується для діагностики щитовидної залози, може викликати алергію у хворого. Якщо розглядати технецій, то його застосування не завжди провокує роздратування. Тільки тому сцинтиграфія саме з цим ізотопом популярнішим, чим із застосуванням йоду.

Результати сцинтиграфії

Підсумки сцинтиграфії щитовидної залози дізнаються моментально після перегляду гамма-камері. Фахівці знайомляться з результатами радіонуклідної діагностики. Щоб зрозуміти, якісний результат чи ні, необхідно розуміти в таких діагностичних маркерах відхилень, як:

  • холодні вогнища – вони показують на маленьку концентрацію радіоактивного йоду або ж технецію. Ці області відображають скупчення гипофункциональной тканини. Бувають при захворюваннях раку або кісти;
  • теплі вогнища – це область високого скупчення радіонуклідного препарату. На кольоровій картинці плями зазвичай виділяють червоним, жовтим або помаранчевим, але це залежить від апаратури. Ділянка рясного скупчення виявляється при тиреотоксикозі або злоякісних пухлинах гормонопродуцирующих клітин.
За темою:  Чи можна приймати L-Тироксин і Селен Актив?

Що таке сцинтиграфія щитоподібної залози, побічні ефекти і як проводять? » журнал здоров'я iHealth 3

Це обстеження призначається зазвичай для того, щоб оцінити працездатність вузлових утворень. Вони можуть виробляти гормони в дуже великій кількості.

Якщо людина хоче обстежити свій гормональний статус щитовидної залози, то спосіб діагностики з допомогою сцинтиграфії лікарі просто заборонять, так як є безліч інших, більш безпечних.

Побічні ефекти

Щитовидної залози сцинтиграфія не представляє небезпеки і не має побічних ефектів. Але радиофармпрепарати небезпечні як для хворого, так і для сторонніх людей. Випромінювання сприяє зміні ДНК, тому діагностика може надати тератогенні ефекти на майбутнього дитини вагітної.

Внаслідок цього при проходженні цього дослідження щитовидної залози кожен повинен знати запобіжні заходи:

  • жінки, які ще мають бажання народжувати, повинні проходити діагностику через 20 днів після місячних;
  • якщо обстеження необхідно пройти дитині, то радіофармпрепарат повинен відповідати вазі малюка;
  • якщо обстеження необхідно жінці, яка годує грудьми, то необхідно вибирати: або відкласти обстеження, або припинити годування;
  • після діагностики необхідно припинити на час контакт з вагітними та дітьми.

Що таке сцинтиграфія щитоподібної залози, побічні ефекти і як проводять? » журнал здоров'я iHealth 4

Заходи безпеки перед діагностикою

Перед обстеженням не можна вживати медикаменти, які здатні вплинути на результати сцинтиграфії. А саме:

  • ліки, до складу яких входить йод: зубні пасти, солі, антицелюлітні креми. Йод у продуктах може скласти конкуренцію з радіоактивним препаратом. Не можна приймати йодовмісні препарати за 9 місяців до діагностики;
  • антитиреоїдний препарати – вони не дають радиофармпрепаратам правильно розподілятися в щитовидній залозі. Припинити прийом приблизно за тиждень до діагностики;
  • гормони щитовидної залози – вони здатні блокувати всмоктування йоду і сприяють неправильного розподілу радіофармпрепарату. Припинити прийом гормонів необхідно за 20 днів;
  • аміодарон містить йод – його також варто відмінити за півроку до дослідження;
  • перхлорат калію не можна приймати за день до тесту.
За темою:  Синдром гіперандрогенії у жінок: симптоми, лікування, які ознаки

Що таке сцинтиграфія щитоподібної залози, побічні ефекти і як проводять? » журнал здоров'я iHealth 5

Незважаючи на досить точну інформацію і простоту цього дослідження, сцинтиграфія призначається тільки після того, як пацієнт пройде ряд інших обстежень. До них відносяться:

  • ультразвукове дослідження щитовидної залози;
  • дослідження гормонального профілю;
  • прицільна біопсія органу.

Все це призначається, якщо є підозри на функціональні порушення або які-небудь захворювання.

З допомогою сцинтиграфії діагноз можна поставити точний, і не доведеться вести з цього питання ніяких суперечок. Призначається лише у крайніх випадках, для неї необхідна ретельна підготовка. Якщо дотримуватися всі вимоги, то результат буде стовідсотковий.