ЕКГ при вагітності: як і коли роблять?

 

Незважаючи на те, що ЕКГ застосовується вже понад 100 років і кожна людина, хоча б раз у житті був на такому обстеженні, у багатьох пацієнтів все ще зберігається недовіра до цього методу. Особливо це стосується вагітних жінок, так як вони з підозрою ставляться до будь-якого дослідження через переживання за майбутньої дитини. Давайте розвіємо міфи і з’ясуємо, на яких термінах і навіщо проводять ЕКГ при вагітності, шкідливо воно для матері та плода і як проходить таке дослідження.

Чому електрокардиографя необхідна жінкам, що чекають дитину?

Багато жінок справедливо обурюються: навіщо потрібно таке рутинне обстеження як ЕКГ при вагітності, коли і так треба пройти купу інших кабінетів. І даремно! ЕКГ – це унікальний метод, що дозволяє обстежити велику кількість людей (тобто він є скринінговим) і виявити початкові порушення в роботі серця. Він дешевий і доступний, є у всіх медичних центрах, в якому б віддаленому населеному пункті ви не жили, а його головна якість – безпека. Це один з небагатьох методів, які нешкідливі як для матері, так і для плоду.

ЕКГ при вагітності проводиться не менше двох разів: при взяття жінки на облік і на пізніх термінах, коли лікарі планують тактику ведення пологів. Якщо перша кардіограма викликала побоювання у лікарів, то вагітну жінку направляють до кардіолога, який дообследует її і підтверджує або спростовує передбачуваний діагноз.

Треба зауважити, що гормональні зрушення і зміни гемодинаміки нерідко заплутують лікаря, таким чином виникають хибно-позитивні діагнози. Під час вагітності досить важко судити про те, чи істинно захворювання або просто викликано фізіологією вагітності, так що заздалегідь панікувати не варто. В цілому за весь час вагітності електрокардіографію можна робити необмежену кількість разів, а чому – ми розглянемо нижче.

Так вже і безпечно електрокардиологическое дослідження?

ЕКГ – це метод «невтручання» в організм. Він неинвазивен і всього-навсього реєструє електричні потенціали, що виникають, коли серце б’ється. Апарат ЕКГ не випускає іонізуюче випромінювання і не генерує магнітне поле. Цікаво те, що перша електрокардіограма, проведена під час вагітності, відноситься до 1913 році. За більш чим столітнє використання методу не було зареєстровано випадків негативного впливу електрокардіографії на людину.

Які порушення, пов’язані з вагітністю може виявити електрокардіографія?

Висновок ЕКГ зазвичай включає свідчення про частоті ритму (у нормі 80-90 ударів у хвилину), типу ритму (у нормі синусовий), електрична вісь серця розташована в межах 30-70 градусів (при вагітності 70-90 не є патологією). Незначні зміни в показниках роботи серця після народження дитини приходять в норму.

Відхилення, які при вагітності вважаються нормою, але вимагають додаткового обстеження та підтримуючої терапії для серцевого м’яза:

• Різні функціональні шуми.
• Поодинокі випадки передсердної або шлуночкової екстрасистолії.
• Постійний шлуночковий або передсердний ритм.
• Передсердна тахікардія.
• Неповна атріовентрикулярна блокада.

Основне завдання лікаря в такому випадку визначити, призначивши ЕКГ, коли значення лежать в межах норми, а коли вказують на незадовільний стан серцево-судинної системи. А пацієнтці необхідно повідомити фахівця про що з’явилася задишці, непритомність, відчуття серцебиття та інших симптомах, які до вагітності були відсутні. Те, що здається вам звичайним станом, що супроводжує вагітність, насправді може виявитися першою ознакою хвороби серця.

Хоча вагітність є фізіологічним станом, а не хворобою, вона надає значну навантаження на організм жінки. І у випадку з електрокардіографією краще робити її регулярно, чим не робити взагалі. Дослідження не вимагає ніякої підготовки, проводиться безболісно і забирає не так багато часу під час вагітності, але результати, отримані в його ході, можуть запобігти розвитку серцевого захворювання і навіть врятувати життя.