Дісгідротіческая екзема кистей рук і стоп: симптоми, методи лікування

Дісгідротіческая екзема спостерігається на шкірі стоп, зовнішньої і внутрішньої частини кистей, і не передається іншій людині. Дисгідрозі (друга назва захворювання) є хронічним дерматитом, відрізнити які допомагають дрібні серозні бульбашки на шкірі з прозорим вмістом, вони можуть розташовуватися групами або одиничними горбиками. До кінця причини виникнення патології не вивчені, але вчені відзначили деяку залежність від зовнішніх та внутрішніх факторів.

Причини захворювання

Найбільш часто симптоми дисгидротической екземи на руках з’являються після впливу миючих засобів. Серед провокуючих факторів розвитку захворювання називають косметичні засоби (крем, лосьйон) та лікарські препарати.

Не останню роль може зіграти професійна шкідливість (агрономи постійно контактують з хімічними препаратами та мінеральними добривами, прибиральники мають справу з водою та миючими засобами, працівники хімічної промисловості піддаються впливу різних реагентів, штукатури і лицювальники працюють з різними клеями, цементними розчинами).

Нерідкі випадки виникнення дисгидроза після нервового перенапруження, стресу, підвищеної розумової активності.

Передбачається, що дісгідротіческая екзема кистей рук і стоп може з’явитися в результаті порушення в роботі сальних залоз. Найбільш схильні до хвороби поверхні шкіри. зазнали опіків, травм, тривалої дії знижених або підвищених температур, дії сонячної радіації. При перебігу інфекційних захворювань загального і місцевого характеру підвищується ризик розвитку дисгидроза.

Наявність захворювання у дітей пов’язують з діатез, деякі з його різновидів (катарально-ексудативний і нервово-артрический) провокують посилення функції нервової системи. Не останнє місце серед причин розвитку дисгидроза займають порушення в роботі ендокринної системи, аутоімунні захворювання, дисфункція ШКТ, неполадки в обмінних процесах.

У половини людей, що страждають такою патологією, відзначається наявність алергії або спадкова схильність до неї (алергічний дерматит, бронхіальна астма, сінна лихоманка, поліноз у батьків і близьких родичів). У чверті випадків встановити справжню причину, що викликала дисгидротическую екзему долонь і стоп, не вдається.

Симптоми дисгидротической екземи

У всіх людей, які страждають патологією, симптоми захворювання проявляються головним чином на шкірі стоп (у 20% випадків) і кистей (80%). Головною ознакою дисгидротической екземи є висип. Особливості висипань:

  1. Діаметр везикул не перевищує 5 мм.
  2. Перші з’являються везикули на бічній поверхні пальців.
  3. Всередині бульбашок знаходиться прозорий вміст, зовні вони вкриті щільною «кришечкою».
  4. Папули можуть розташовуватися групами або поодинці.
  5. Бульбашки розташовані в глибоких шарах шкіри.
  6. Папули мимовільно розкриваються, на їх місці формується ерозія, пізніше вона затягується коричневою скоринкою.
  7. Поява везикул супроводжується сильним свербінням.
  8. Висип з’являється на долонях, зовнішньої частини шкірі кистей і стоп.
  9. Періоди рецидивів (не перевищують 10 днів) змінюється ремісією.
За темою:  Лазерне видалення ліпоми: переваги і недоліки застосування лазерного променя

Внаслідок хронічного перебігу захворювання шкіра має тенденцію до потовщення, в майбутньому такі ділянки можуть розтріскуватися, схильні до лущення і красноте. В якості ускладнення можливе інфікування бактеріями ерозованими ділянок. Тоді відзначається поширення патогенного агента по всьому організму, наростання симптомів нагноєння, підвищення температури тіла, збільшення діаметра лімфовузлів, набряки, гіперемія, сильна біль пошкоджених ділянок шкіри.

Дісгідротіческая екзема на руках і ногах складно піддається самостійної діагностики, оскільки одночасно можуть спостерігатися ознаки різних стадій захворювання: коричневі скоринки, ерозії, бульбашки, тріщини і потовщення шкіри і т. д. Для визначення виду патології необхідно звернутися до лікаря.

Методи діагностики захворювання

Не існує особливих (специфічних) методик для визначення дисгидроза. Навести лікаря на думку про захворювання може локалізація бульбашок і періодичність протягом патології. Лікарю необхідно порівняти характер висипань з симптомами інших захворювань і виключити малоймовірні з них (грибкова інфекція, псоріаз долонно-підошовної форми, контактний дерматит та інші).

Потрібно провести кілька досліджень:

  • На наявність в зіскобі патогенних грибків.
  • На наявність інфекції (бактерій) – проводиться посів бульбашкової рідини і виділень ерозій на живильне середовище.

При негативному результаті потрібно провести комплексне лікування дисгидротической екземи.

Терапія

Для призначення адекватної терапії лікар повинен виявити причину захворювання і виключити її дію (наприклад, контакт з алергеном, хімічною речовиною або порушення функціонування органів і систем організму). Методи позбавлення від недуги підбираються індивідуально.

Медикаментозне лікування

Використовувані препарати повинен призначати лікар. Використання відразу декількох лікарських засобів неприпустимо. Головним чином це пов’язано з можливою алергічною реакцією (люди, які страждають дисгидрозом, схильні до алергії), при виникненні якої буде досить складно визначити справжній агент, який викликав її прояви. Крім того, на шкірі може відбутися взаємодія активних і додаткових компонентів препаратів з утворенням нових сполук, які можуть викликати алергію. У лікуванні може використовуватися кілька груп медикаментів.

Протиалергічні та заспокійливі засоби для прийому всередину

Можливе використання седативних і снодійних препаратів всередину. Вони зменшують нервову збудливість, нівелюють стресовий вплив, знімають дратівливість пацієнта. Застосовуються препарати на основі рослинних компонентів (валеріана, пустирник, меліса, м’ята перцева, материнка звичайна, спориш і інші трав, а також їх комбінації): Персен, Корвалол, Новопассит та інші.

Використання противоаллергенных лікарських засобів знижує реакцію імунної системи і зменшує шкірні висипання. Може застосовуватися Еріус, Цетрин, Супрастин, Тавегіл, Зіртек та інші.

За темою:  Ербієвий лазер в косметології

За приєднання запального процесу бактеріальної природи призначаються специфічні антибіотики або протимікробні засоби широкого спектра дії.

Місцеві препарати

При мокрому характер перебігу захворювання (ерозії не загоюються, з них постійно виділяється рідина) призначаються примочки з наступних розчинів:

  • Борна кислота (1-2% розчин).
  • Резорцин (0,25% розчин).
  • Танін (концентрація по рекомендації лікаря).
  • Фурацилін (0,02% розчин).
  • Нітрат срібла (0,5% розчин).
  • Хлоргексидин (0,05% розчин).
  • Мірамістин (0,01%).

Має сенс застосовувати протибактеріальні мазі і креми (Фуцидин, Линкомициновая мазь, Левосин та інші), а також ранозагоювальні засоби для місцевого використання на основі декспантенолу (Бепантен, Декспантенол, Пантенол та інші). Виправдане застосування гормональних (кортикостероїдів) і негормональних засобів від алергії.

Фізіотерапевтичні процедури

Такі процедури покликані підсилити захисні функції організму людини і посилити імунітет. За рекомендацією лікаря лікування дисгидротической екземи може проводитися:

  • Ультразвуковим апаратом.
  • Магнитотерапией.
  • Кріотерапією.
  • Лазерними установками.
  • Голковколюванням (акупунктурою).
  • Апаратом Дарсонваль.
  • Ванни з використанням ароматичних олій, сірководню, радону, мінеральних солей.
  • Грязелікування.
  • Електросон.

Після комплексу процедур нормалізується не тільки зовнішній вигляд шкірних покривів, але і загальний стан здоров’я значно поліпшується. Рекомендується також відпочити на морі, відвідати санаторій або змінити клімат.

Вітамінотерапія

Комплекс вітамінів підбирається індивідуально для кожного пацієнта. Хороший результат показує додаткове введення в раціон вітамінів групи В, вітаміну Е, А, С, нікотинової кислоти, рибофлавіну. Виправдано також збільшення вживання продуктів, що містять ці речовини. Вітамінотерапія може застосовуватися як в комплексі з основним лікуванням медпрепаратами, так і в період після одужання (для профілактики рецидивів і відновлення функцій шкіри).

Бар’єрні заходи

Вони спрямовані на усунення контакту шкіри рук і стоп з хімічними речовинами. Пацієнтам рекомендується використовувати для роботи рукавички (при необхідності контакту з сухими агентами використовують бавовняні рукавички, користування гумовими краще обмежити їх внутрішня сторона часто покривається порошками, а вони здатні викликати алергію).

Людям з дисгидротической екземою не можна використовувати засоби особистої гігієни з ароматами (ароматизаторами) або барвниками. На всіх засоби (гелі для душу, шампунь, мило, пральний порошок) має бути позначка «гіпоалергенний». Одяг рекомендується полоскати двічі або більше разів до повного позбавлення від засобів для прання).

При появі симптомів хвороби на шкірі стоп необхідно часто міняти шкарпетки та/або колготки (до декількох разів на день), не допускати підвищеної вологості взуття, шкарпетково-панчішні вироби купувати тільки з натуральних тканин. Взуття після намокання необхідно ретельно висушувати.

За темою:  Імплантація штучних волосся: особливості проведення операції, догляд

Раціоналізація харчування

Нормалізація діяльності ШКТ відбувається за допомогою дієти. Пацієнту необхідно повністю відмовитися від алергенів (яскравих продуктів, напівфабрикатів), копченостей, смаженого і страв, приготованих у фритюрі. Обмежити або зовсім виключити слід легкозасвоювані вуглеводи (цукор, мед, кондитерські вироби, здобу, біле борошно) і алкоголь.

Необхідно урізноманітнити меню свіжими овочами і фруктами (зеленого і жовтого кольору), цільнозерновими крупами (гречка, овес, пшоно та інші). Білок повинен надходити з м’ясних продуктів нежирних сортів (курятина, кролятина).

Консультації психолога

У пацієнтів з дисгидротической екземою трапляються істотні переживання з приводу зовнішнього вигляду рук і ніг. Їх турбує, що люди цікавляться їх дефектами шкіри, здається, що навіть незнайомі люди постійно зупиняють погляд на відкритих уражених захворюванням ділянках їх тіла. Запускається ланцюгова реакція: пацієнт переживає і постійно знаходиться у стресовій ситуації, яка провокує рецидиви захворювання і погіршення його перебігу, а це посилює нервову напругу. Для того щоб розірвати такий круг і залучаються фахівці психологи.

Народні методики

В основному застосовуються засоби рослинного походження для поліпшення процесу загоєння ран. Широко використовується обліпихова олія, їм необхідно змащувати пошкоджену шкіру не менше 2-х разів на день.

Використовуються рослинні настої і відвари для зовнішніх обтирань і примочок. Готуються вони на основі протизапальних трав (ромашка, календула, деревій, кора дуба, шавлія, череда та інші). Розчинами змочують шматочок бинта (марлевої серветки) і проводять обробку пошкоджених ділянок 3-4 рази на добу.

Відвари і настої на основі рослинних трав можна вживати всередину. Можна вибирати трави з протизапальною або заспокійливим дією. Слабкі чаї на їх основі приймають по півсклянки кілька разів за день.

З травами необхідно бути насторожі: деякі з них здатні викликати алергію або впливати з медикаментами, у багатьох рослин досить великий список протипоказань (їх також слід враховувати). Їх зовнішнє й внутрішнє застосування повинен призначити лікар.