Віскі: інструкція по застосуванню, ціна, аналоги, відгуки

Віскі відноситься до сучасних адреноблокаторами типу Бета-1 і Бета-2. Препарат призначений для зниження артеріального тиску та приведення його в норму.

Успішно застосовується для лікування стенокардії та попередження загострення перебігу даного захворювання.

Препарат часто використовується для лікування хворих, які страждають від порушень серцевого ритму і супутніх недуг.

Крім вищевказаних функцій Віскі застосовується в терапії при кардіальним синдромі гіперкінетичного типу. Відпускається з аптеки за рецептом лікаря.

1. Форма випуску, склад

Препарат випускається у формі таблеток, які мають білий колір, плоску форму вигляді диска. На одній стороні є гравирока «VISKEN». Запах таблеток відсутній або слабкий.

Активна речовина препарату – піндолол в кількості 5 мг на 1 таблетку.

До деяких допоміжних речовин відносяться:

  1. Целюлоза мікрокристалічної формі.
  2. Манітол.
  3. Тальк.
  4. Повідон.
  5. Стеарат магнію.

Віскі випускається в блістерах по 10 штук, кількість яких у картонній упаковці – 3.

2. Фармакологічна дія

Віскі має антиаритмічну, гіпотензивну та антиангінальну дію. Після прийому всередину здійснює блокування адренорецепторів типу Бета.

Характеризується внутрішньої симпатоміметичної активністю типу, за рахунок чого знижує ризик виникнення серцевої недостатності, спазмів у бронхах і збоїв периферичного кровообігу.

У стані спокою практично ніяк не впливає на ЧСС і зменшує його при фізичних або емоційних навантаженнях.

3. Свідчення

Віскі призначають у наступних випадках:

  1. Підвищений артеріальний тиск ( у якості монотерапії або у поєднанні з іншими засобами для зниження артеріального тиску).
  2. Стенокардія в стабільній формі.
  3. Порушення серцевого ритму.
  4. Гіперкінетичний кардіальний синдром.

4. Протипоказання

Не рекомендується лікування Вискеном у випадках, описаних нижче:

  1. Серцева недостатність у гострій формі.
  2. Серцева недостатність хронічного типу в (стадія декомпенсації).
  3. Легеневе серце.
  4. ЧСС менше, ніж 40 ударів на хвилину (явна брадикардія).
  5. AV Блокада-типу другого або третього ступеня.
  6. Блокада синоатріального типу.
  7. СССУ.
  8. Бронхіальна астма.
  9. ХОЗЛ.
  10. Шок кардіогенного типу.
  11. Систолічний АТ менше 90 мм рт.ст. (гіпотонія).
  12. Важкі ниркові недуги.
  13. Стенокардія Принцметала.
  14. Цукровий діабет з кетоацидозом.
  15. Хвороби периферичних судин окклюзивного типу (після ускладнень гангреною, болем у стані спокою або кульгавістю в переміжної формі).
  16. Прийом інгібіторів МАО в один час з Вискеном.
  17. Одночасний прийом з верапамілом та дилтіаземом.
  18. Вік до 18 років.
  19. Індивідуальна непереносимість компонентів Вискена.

Застосування з обережністю при наступних проблемах:

  1. AV Блокада-типу першого ступеню.
  2. Серцева недостатність у хронічній формі.
  3. Феохромоцитом.
  4. Синдром Рейно.
  5. Міастенія.
  6. Псоріаз.
  7. Ниркові і печінкові захворювання.
  8. Депресія.
  9. Тиреотоксикоз.

5. Спосіб застосування, дозування

Віскі приймають всередину. Дозування підбирається індивідуально лікарем.

При підвищеному АТ Початкова доросла доза – 5 мг двічі на добу. Підтримуюча доза – до 30 мг на добу (до трьох прийомів). Добову дозу повільно підвищують до отримання бажаного ефекту зниження артеріального тиску (тижневими інтервалами).

Найбільша добова доза – 30 мг. Помітний лікувальний ефект може бути діагностований після закінчення 3-4 тижнів.

При стенокардії до 20 мг на добу за два або три прийоми.
При порушеннях серцевого ритму до 30 мг на добу (до трьох прийомів).
При гіперкінетичному синдромі кардіальним до 20 мг на добу (до трьох прийомів).
За темою:  Інфаркт міокарда: лікування, препарати, профілактика, дієта і фіз. навантаження

Хворим літнього віку Віскі призначають у звичайній дозі.

Якщо є порушення роботи нирок або печінки легкої/помірної формі, коригування дози не потрібно. При недугах печінки у вираженій формі може виникнути необхідність у зменшенні дозування.

У разі, якщо у пацієнта є ниркова недостатність тяжкого ступеня, застосування Вискена строго протипоказано.

6. Лікарська взаємодія

Найменування речовин, з якими відбувається одночасний прийом Вискена

Можлива реакція

Парентального блокатори повільних кальцієвих каналів. Верапаміл. Дилтіазем. Інгібітори МАО.

Артеріальний тиск може різко впасти (це може статися не тільки при спільному прийомі препаратів, але і протягом двох тижнів після їх відміни).

Нітрати.

Висока ймовірність зниження артеріального тиску.

Інші кошти гіпотензивного призначення.

Надмірне зниження тиску, брадикардія.

Клонідин. Гуанфацин.

Можливий розвиток важких симптомів відміни. Віскі слід перестати приймати першим.

Антиаритмічні засоби.

Надмірне зниження тиску, брадикардія.

Глікозиди наперстянки.

Високий ризик уповільнення пульсу. Порушення провідності.

Алкалоїди ріжків.

Можлива поява збоїв в кровообігу периферичного типу.

Препарати, що надає вплив на нервову систему. Снодійні. Транквілізатори. Антидепресанти. Нейролептики. Етанол.

Надмірне зниження артеріального тиску.

Фенотіазін. Адреноблокатори типу Бета.

Збільшення концентрації взаємодіючих речовин в крові.

Фенітоїн (під час введення анестетиків внутрішньовенно).

Можливо пригнічувальну дію на роботу серцевого м’яза.

Симпатоміметики типу α — і β-.

Сильне зниження артеріального тиску і частоти пульсу (аж до зупинки серця).

Похідні ксантинів.

Ослаблення лікувального ефекту від взаємодіючих речовин.

Адреноблокатори типу Бета.

Ймовірність зниження кліренсу теофіліну.

НПЗЗ (препарати від запалення нестероїдного типу). Індометацин.

Ефективність Вискена знижується. Причина – синтез простагландинів у нирках пригнічується, йде затримка натрію і води.

Естрогени.

Ефект зниження тиску слабшає через затримку іонів калію в організмі.

Пероральні гіпоглікемічні засоби. Інсулін.

Гіпоглікемічний ефект гіпоглікемічних засобів знижується. Загострення гіпоглікемічних епізодів можна виявити за посиленого потовиділення (для хворих на цукровий діабет).

Інгібітори мікросомальних печінкових ферментів. Циметидин.

Печінковий метаболізм змінюється, рівень бета-адреноблокаторів в крові зростає.

Індуктори мікросомальних печінкових ферментів. Барбітурати. Рифампіцин.

Рівень адреноблокаторів Бета-типу в крові знижується, зменшується ефективність Вискена.

Баклофен.

Препарат більш ефективно знижує тиск.

Лідокаїн.

Концентрація вказаного речовини зростає, збільшується ризик виникнення побічних явищ з боку ЦНС, а також серцево-судинної системи.

Алергени, що використовуються у терапії для підвищення імунітету. Екстракти алергенів для шкірних проб.

Тяжкі алергічні реакції системного типу. Анафілаксія.

Рентгеноконтрастні засоби, що містять йод.

Серцево-судинна реакція компенсаторного типу може придушуватися. Дане явище може виникнути при гіпотонії артерій і шоці, викликаними засобами рентгеноконтрастного призначення. На час застосування даних засобів Віскі слід відмінити. У разі, якщо відміна препарату неможлива, то поруч з хворим зобов’язаний бути присутнім персонал для реанімації, обов’язково наявність спеціальних препаратів.

Кумарини. Міорелаксанти.

Подовжується дія міорелаксантів недеполяризующего типу. Аналогічний процес з антикоагулянтною дією кумаринів.

Аміфостин.

Артеріальна гіпотонія вираженого типу. Уповільнення частоти серцевих скорочень.

ГКС системної типу (тетракозактид). Не відноситься: гідрокортизон при хворобі Аддісона.

Знижується ефект від Вискена за рахунок затримки рідини і натрію.

Препарати антиаритмічного призначення першого, а також третього класів. Хінідіноподобние речовини.

Сильне подовження інтервалу QT. Тяжка форма порушення ритму в шлуночках.

Тіреостатичні препарати. Утеротонизирующие речовини. Ліки антигістамінного призначення.

Віскі посилює дію перших і других, і знижує ефективність третє.

М-холіноблокатори.

Усувається реципрокное збільшення активності нервової системи парасимпатичного типу.

За темою:  Фраксипарин: показання та інструкція із застосування, ціна, аналоги, відгуки

Застосування в період вагітності і грудного вигодовування

Не рекомендується використовувати Віскі в зазначені строки, крім випадків, коли передбачувана користь препарату для стану матері і дитини/плода вища, ніж його можливий ризик.

Слід пам’ятати про те, що активна речовина препарату здатне долати бар’єр у вигляді плаценти. Співвідношення концентрацій діючої речовини в крові матері і в пупочном канатику — 0,7. На даний момент відсутня яка-небудь інформація про шкідливий вплив пиндолола на плід.

Можливі наслідки: затримка внутрішньоутробного розвитку, гіпоглікемія, а також зниження частоти серцевих скорочень.

За матерями новонароджених, які брали Віскі, слід вести постійне спостереження від двох до п’яти днів, так як у дітей може розвинутися гіпоглікемія та брадикардія, що може бути побічним явищем від блокади адренорецепторів типу Бета.

Необхідно враховувати й те, що діюча речовина Вискена у невеликих кількостях виділяється з грудним молоком.

Незважаючи на те, що це не представляє небезпеки для організму новонародженого, в період годування груддю слід дотримуватися обережності через ймовірність побічних явищ бета-адреноблокаторів (наприклад, зниження пульсу).

7. Побічні явища

Орган/система

Можлива реакція

ЦНС. Периферична нервова система.

Підвищена стомлюваність. Астенія. Запаморочення. Болі в голові. Проблеми зі сном.

Депресія, виникнення галюцинацій – рідко. Сплутаність свідомості, тремор. Слабкість і сонливість. Незрозуміле занепокоєння хворого.

Органи почуттів(рідко).

Порушення зору. Зниження утворення слізної рідини. Кон’юнктивіт.

Серцево-судинна система.

Брадикардія синусового типу.

Гіпотензія у ортостатичної формі. Серцева недостатність. Прискорене серцебиття. Біль в області грудей. Синдром Рейно. Холод в нижніх кінцівках. Загострення порушень периферичного кровообігу типу (ангіоспазми). Порушення провідності міокарда, AV блокада-типу (можлива зупинка серця).

Дихальна система.

Рідко – задишка під час фізичного навантаження.

Поодинокі випадки – ларинго — і блонхоспазмы (навіть якщо які-небудь захворювання легень відсутні).

Закладеність носа.

Дихання з працею.

Травна система.

Порушення функцій шлунка і кишечника. Нудота. Блювота. Болі в животі. Рідкий стілець. Сухість у роті. Погіршення стану печінки (темна сеча, пожовтіння шкіри, холестаз). Зміна активності ферментів печінки, білірубіну. Зміна смакових відчуттів.

Кістково-м’язова система.

Спазми м’язів, тремор. Артралгія. Міастенія (рідко).

Обмін речовин.

Гіпоглікемія (у інсулінозалежних). Гіперглікемія (у людей, що страждають від цукрового діабету в инсулиннезависимой формі).Зменшення толерантності до глюкози (при цукровому діабеті). Зниження швидкості нормалізації концентрації глюкози в крові. Збільшення кількості тригліцеридів. Зниження холестерину типу ЛПВЩ.

Дерматологія (рідко).

Свербіж, висип. Кропив’янка. Еритема. Екзантема. Псоріаз. Алопеція оборотної формі. Підвищене потовиділення.

Кровотворення.

Кровотечі і крововиливи в незвичайній формі – тромбоцитопенія. Лейкопенія. Агранулоцитоз.

Інше (рідко).

Зниження потенції.

Зниження статевого потягу.

Синдром відміни, що виражається в посиленні нападів стенокардії.

Підвищення артеріального тиску.

Поява антиядерних тел.

Передозування

Піндолол відноситься до числа бета-адреноблокаторів, які мають найменш токсичною дією. Однак, при недотриманні адекватної дозування препарату можлива поява таких симптомів:

  1. Виражене зниження частоти серцевих ударів.
  2. Запаморочення.
  3. AV Блокада-типу.
  4. Зниження артеріального тиску.
  5. Стани, близькі до непритомності.
  6. Екстрасистолія шлуночкового типу.
  7. Серцева недостатність.
  8. Ціаноз нігтів або долонь.
  9. Виникнення судом.
  10. Утруднене дихання.
  11. Спазми в бронхах.

Як боротися: необхідно ретельне спостереження за пацієнтом, інтенсивна терапія, контроль рівня глюкози в крові. Рекомендується стежити за електролітами в сироватці крові, а також станом нирок, кровообігу, дихання.

Показано поєднання інтенсивної терапії із звичайною терапією неспецифічного типу. Невсосавшиеся залишки препарату необхідно якнайшвидше видалити з організму шляхом прийому активованого вугілля, а також промивання шлунка.

За темою:  Вазапростан: показання та інструкція із застосування, ціна, аналоги, відгуки

Додатково:

  1. При ярковыраженном падінні артеріального тиску і брадикардії: атропін внутрішньовенно ( 1 мг, можливе збільшення дози). При відсутності ефекту проводять імплантацію тимчасового водія ритму.
  2. Для купірування конкурентного адреноблокирующего дії типу Бета: інфузія ізопреналіну (не більше 30 мкг/хв). Можливе застосування і добутаміну (не більше 40 мкг/хв).
  3. Недостатність кровообігу: засоби для збільшення рівня цАМФ на рівні клітин (через механізми, не пов’язані з адренорецепторами типу Бета). Сюди можна віднести струминне введення у формі внутрішньовенної глюкагону (до 10 мг). Процес повторюють через одну годину в разі необхідності, проводячи інфузію зі швидкістю до 3 мг/год.
  4. Бронхоспазм: вводять аминофиллин внутрішньовенно (або ж ізопреналін або будь-який інший стимулятор адренорецепторів типу Бета). Спосіб введення: інгаляційно/повільна ін’єкція через відень.

8. Ціна

Середня ціна в Росії – 2000-5000 рублів.

Середня ціна в Україні – 800-2100 гривень.

9. Аналоги

Якщо з якихось причин прийом Вискена є неможливим, то варто звернути увагу на наступні аналоги:

  1. Бісопролол.
  2. Конкор.
  3. Небіволол.
  4. Метопролол.

10. Умови і терміни зберігання

Віскі зберігають у захищеному від світла та вологи місці. Оптимальна температура – від 15 до 25 °C. Придатний протягом п’яти років з моменту випуску.

Тримати в недоступних для дітей і тварин.

11. Відгуки

Більшість відгуків про таблетках Віскі – позитивні. Люди, які страждають від підвищеного артеріального тиску, відзначали стійке поліпшення свого стану після курсу лікування 3-4 тижні.

Симптоми стенокардії і її напади сходили нанівець, число серцевих скорочень у хвилину приходило в норму, спостерігалося лікування від супутніх порушення ритму захворювань. З недоліків Вискена користувачі форумів про серцеві препарати відзначали його занадто високу ціну.

Ще одним недоліком даного бета-адреноблокатора стала неможливість його використання для дітей і людей з серйозними недугами таких органів, як нирки або печінку.

Якщо у Вас є досвід використання препарату Віскі, то залиште, будь ласка, свою думку про даному ліках, так як це допоможе іншим відвідувачам нашого сайту.

12. Висновок

На закінчення варто сказати наступне:

  1. Віскі може надати Вам прекрасну підтримку в боротьбі з різними недугами серцево-судинної системи, а особливо підвищеним АТ, стенокардією і аритмією.
  2. Перед застосуванням препарату необхідно ретельно вивчити інструкцію на предмет протипоказань.
  3. Для того, щоб не зіткнутися з неприємними наслідками і побічними явищами, перед застосуванням Вискена рекомендується пройти консультацію кваліфікованого фахівця.