Арител: інструкція по застосуванню, ціна, відгуки, аналоги

Арител відноситься до селективним бета-адреноблокаторами, здатне надавати антиаритмічну, гіпотензивну та антиангінальну дію.

Чинить також інотропну дію, яка проявляється у зниженні показника серцевих скорочень, зменшення провідності і збудливості, зниженні функції скоротливості міокарда.

1. Фармакокінетика препарату

Гіпотензивний ефект Аритела виражається у відновленні чутливості барорецепторів аорти та вплив на центральну нервову систему. Пояснюється зменшенням скорочень і зниженням хвилинного об’єму крові. Стабільний стан при артеріальній гіпертензії настає через 1,5-2 місяці.

Антиангінальний ефект обумовлюється зниженням потреби тканин міокарда у вступі порції кисню за рахунок зниження ЧСС скоротливості міокарда. Ефективний при хронічній серцевій недостатності.

Антиаритмічний ефект препарату виражається винятком аритмогенних факторів (підвищена активність симпатичної нервової системи).

Якщо порівнювати дію Аритела і неселективних адреноблокаторів, то даний препарат здатний надавати менш виражений вплив на ті органи, які містять бета-адренорецептори:

  • скелетні м’язи,
  • підшлункову залозу,
  • гладку мускулатуру бронхів, матки, периферичних артерій.

2. Склад і форма випуску

Даний лікарський засіб випускається у формі таблеток, вкритих оболонкою з харчової плівки, колір — світло-оранжевий, форма — кругла, двояковипуклая. При поперечному розрізі чітко видно два шари.

Діюча речовина Аритела — бісопролол, допоміжні компоненти — крохмаль картопляний, лактоза, повідон, целюлоза, тальк, заліза оксид червоний.

3. Показання до застосування

  • хронічна серцева недостатність (скор. — ХСН);
  • артеріальна гіпертензія (підвищений або високий артеріальний тиск);
  • ішемічна захворювання серця: для профілактики нападів стабільної форми стенокардії.

4. Протипоказання

Лікарський препарат Арител при наступних хворобах:

  • понад чутливість до основних складових ліки,
  • кардіогенний шок,
  • гостра серцева недостатність,
  • набряк легенів,
  • синоатріальна блокада,
  • виражена брадикардія,
  • синдром слабкості синусового вузла,
  • артеріальна гіпотензія,
  • стенокардія Принцметала,
  • бронхіальна астма,
  • виражене порушення кровообігу,
  • захворювання Рейно,
  • порушення периферичного кровообігу,
  • метаболічний ацитоз.
За темою:  Аспаркам: показання та інструкція із застосування, ціна, аналоги, побічні дії

З обережністю необхідно застосовувати при:

  • печінкової недостатності,
  • хронічної печінкової недостатності,
  • тиреотоксикозі,
  • цукровому діабеті,
  • міастенії,
  • атріовентрикулярній блокаді,
  • депресії,
  • літній вік,
  • псоріаз.

Побічні ефекти

Даний лікарський препарат має побічні дії на організм людини, які проявляються в наступному:

  • з боку ЦНС: слабкість, понад стомлюваність, головний біль, депресія, розлади сну, неспокійний стан, короткочасна втрата пам’яті, сплутаність свідомості, астенія, виражені галюцинації, парестезії в нижніх кінцівках,
  • з боку органів чуття: зниження вироблення слізної рідини, порушення зору, кон’юнктивіт, може спостерігатися сухість і болючість очей,
  • ССС (скор. — серцево-судинна система: серцебиття, синусова брадикардія, порушення функції міокарда, розвиток хронічної недостатності серця, ортостатична гіпотензія, зниження артеріального тиску, біль у грудях, а також прояви ангіоспазму,
  • з боку системи органів травлення: часто відзначається нудота, біль у животі, сухість слизової оболонки рота, діарея або запор, порушення роботи печінки (жовтушність, темний колір сечі, холестаз), а також зміна смакових відчуттів,
  • органи дихання: пацієнти відзначають утруднення дихання, закладеність носових ходів, бронхоспазм,
  • ендокринна система: гіпоглікемія (для тих, хто отримує інсулін), гіперглікемія (при інсуліннезалежному цукровому діабеті), гипотериодное стан пацієнта,
  • шкірні покриви: найчастіше можливий розвиток алергічних реакцій (висипи, свербіж, кропив’янка), посилення потовиділення, висип, гіперемія шкіри, загострення псоріазу.

У лабораторних показниках наголошується агранулоцитоз, тромбоцитопенія (незрозумілі крововиливи та кровотечі), лейкопенія, високий рівень білірубіну.

При вагітності необхідно враховувати, що Арител негативно впливає на внутрішньоутробний розвиток: затримка росту плода, брадикардія, гіпоглікемія.

Передозування

Симптомами передозування ліками можуть бути такі прояви:

  • аритмія,
  • брадикардія,
  • серцева недостатність (набряки, акроціаноз, утруднене дихання),
  • гіпотензія,
  • рідко — колапс.
За темою:  Бипрол: показання та інструкція із застосування, відгуки, ціна, аналоги

При лікування передозування цим препаратом використовують класичну схему лікування отруєння ліками, яка включає промивання шлунка і вживання абсорбуючих речовин. Також доцільно проводити симптоматичну терапію такими препаратами, як Атропін, Ізопреналін, Епінефрин. Додатково приймають серцеві глікозиди та діуретики.

5. Взаємодія з іншими препаратами

При паралельному використанні Аритела та інших медичних препаратів можуть виникати різноманітні реакції, розглянемо найбільш часто з них зустрічаються.

  1. Використання Аритела з алергенами, які використовуються для імунотерапії, значно підвищують ризик появи системних важких реакцій.
  2. Арител та йодовмісні рентгеноконтрастні лікарські препарати для внутрішньовенного введення збільшують можливість розвитку анафілактичного шоку.
  3. Препарат Фенітоїн спільно з Арителом підвищують ймовірність зниження артеріального тиску і виникнення кардіодепресивної стану.
  4. Арител змінює ефективність інсуліну в діабетиків і може маскувати симптоми гіпоглікемії.
  5. Спільне застосування даного препарату з серцевими глікозидами (Резерпін, Метилдоп, Гуанфацин) збільшують імовірність розвитку брадикардії і навіть зупини серця.
  6. Діуретики та симпатолітики призводять до надмірного зниження артеріального тиску.
  7. Не рекомендується приймати Арител одночасно з інгібіторами внаслідок збільшення гіпотензивної дії.
  8. Ерготамін з Арителом підвищують ризик порушення периферичного кровообігу.

6. Особливі вказівки до застосування препарату

  1. Контроль за станом пацієнта, що приймає Арител, повинен включати спостереження за артеріальним тиском та ЧСС, причому на початку лікування таке спостереження проводиться щодня, а потім — 1 раз у три місяці. Слід також у хворих на цукровий діабет здійснювати контроль рівня глюкози в крові.
  2. Літнім пацієнтам проводять контроль за роботою нирок (раз у півроку).
  3. Призначаючи препарат Арител, лікар зазвичай навчає хворого методикою підрахунку частоти серцевих скорочень.
  4. У курців ефективність даного препарату знижена.
  5. Пацієнти, які постійно користуються контактними лінзами, повинні знати, що при прийомі Аритела збільшується виділення слізної рідини, що може позначитися на відторгненні лінз і дискомфорт.
  6. Якщо хворому показане хірургічне втручання, відміну препарату проводять за двоє діб до введення загальної анестезії.
  7. Різко припиняти прийом Аритела не рекомендується через можливу небезпеку розвитку важкого ступеня аритмій. Відміняють препарат поступово, при цьому дозу знижують протягом 10-13 днів.
За темою:  Серцева астма: лікування, препарати, профілактика і прогноз

7. Ціна

Дане ліки відноситься до групи доступних для основної маси населення препаратів, його вартість у Росії становить від 100 до 110 рублів, в Україні — від 25 до 27 гривень.

8. Аналоги

Аналогами Аритела є лікарські засоби, діюча речовина яких — бісопролол. Це такі препарати, як:

  1. Бидоп. Ціна в Росії від 104 до 170 рублів, в Україні — від 26 до 40 гривень.
  2. Біол. Ціна в Росії від 150 до 170 рублів, в Україні — від 37 до 43 гривень.
  3. Бипрол. Ціна в Росії від 90 до 100 рублів, в Україні — від 22 до 25 гривень.
  4. Бісопролол. Ціна в Росії від 27 рублів (виробник — Росія) до 96 рублів (виробник — Угорщина). В Україні ці цифри становлять від 7 до 23 гривень.
  5. Коронал. Ціна в Росії від 118 до 213 рублів, в Україні — від 28 до 52 гривень.

9. Відгуки

Пацієнти, що приймали Арител, стверджують, що ліки надає позитивний вплив на роботу серця незважаючи на часті побічні ефекти. Докладно всі відгуки — в кінці статті.