Плексит плечового суглоба (сплетення): симптоми і лікування, що це таке?

Як зазначає доктор Бубновський, плексит плечової зони — це патологічне ураження нервових структур в плечовому суглобі (з латинської plexus — сплетіння, it — вказівка на запалення). Використовується термін неврит, коли в патологічний процес залучений великий нерв плечового сплетення (ліктьовий, серединний).

Медичні показання

У своїх роботах Бубновський зазначає, що плексит розвивається раптово, переважно в нічну пору. Клініка виникає стрімко через здавлювання нервових пучків глибоко в суглобі. Виникає сильна, болісна, свердлячу біль, що не дозволить заснути.

Сплетення нервової системи беруть свій початок з хребетного стовпа. Вони багаторазово діляться на невеликі пучки і разом з кровоносними судинами підходять до кожного органу, забезпечуючи цим його іннервацію. Пучки нерва складаються з чутливих і рухових волокон. Внаслідок цього при недугах людина відчуває біль, оніміння, порушення функції ураженої зони.

Для плечової патології характерні 3 форми: верхній, середній, нижній плескіт. Основні причини її розвитку:

1. Травматизм. Недуга є наслідком переломів, вивихів, розтягнень. Плексит з’являється після пошкодження ключиці, забоїв плеча. Причиною патології часто виступає родова травма, падіння на витягнуту руку.
2. Шкідливості виробництва. Мова йде про постійної вібрації, що провокує мікротравматизацію нервових елементів.
3. Інфекція, алергія. Після перенесеного грипу, туберкульозу, ангіни або введення вакцин нервові клітини можуть вражатися бактеріальними, вірусними агентами.
4. Компресійно-ішемічний синдром. Ураження плечового сплетення виникає при тривалому здавлюванні. Це буває при алкогольному сп’янінні під час сну, при пухлиноподібних розростаннях або тривалому перебуванні хворих в лежачій вимушеній позі.
5. Обмінно-дистрофічні прояви. Розвиваються при різних хронічних недугах (подагра, цукровий діабет, остеохондроз, гіпертонія). Компоненти суглоба, сплетення недоотримує живильні речовини. З-за цього досить швидко розвиваються вторинні їх зміни.
6. Остеохондроз є частою причиною плекситу у представниць прекрасної статі після 40 років. Відкладення солей у хребті провокує значне звуження отворів, через які виходять корінці. Нерви затискаються і запалюються.
7. Тривала мікротравматизація, що виникає при носінні милиць.
8. Недуги лімфатичних вузлів.
9. Контузії шиї, надпліччя.
10. Переохолодження.
11. Додаткові «шийні ребра», реберно-ключичный синдром.

Основні симптоми хвороби

Завдяки характерних проявів недуги поставити діагноз плекситу не становить особливої праці. Його ознаки:

• свердлячу болючість;
• оніміння;
• мерзлякуватість рук;
• розлад рухів століття на ураженій стороні;
• міоз (звуження зіниці на ураженій стороні);
• енофтальм (поглиблення очного яблука).
• м’язові спазми;
• падіння чутливості (особливо в пальцях);
• при накладенні джгута болючість значно посилюється;
• синюшність, блідість кінцівки;
• набряклість;
• тугоподвижность кисті;
• пітливість;
• порушення трофіки нігтів.

Недуга протікає в двох стадіях: неврологічної і паралітичною. Симптоми першої проявляються у вигляді спонтанної біль, що підсилюється при найменшому русі. Для паралітичної форми характерні периферичні парези, паралічі, зниження глибоких рефлексів, порушення чутливості.

Залучення в патологічний процес шийного сплетення характеризується:

• хворобливістю потилиці;
• парезом глибоких м’язів;
• порушенням роботи діафрагми;
• при подразненні діафрагмального нерва розвивається гикавка.

Плексит — це серйозна патологія. Для постановки остаточного діагнозу важливо виявити точки максимальної болючості. При розглянутому недугу вони знаходяться в надключичной зоні (в точці Ерба), під нею і під пахвами. При плексите на тлі остеохондрозу хворобливість виникає в шиї і м’язах.

Наявність збільшених лімфатичних вузлів передбачає інфекційну етіологію плекситу. Гостра фаза хвороби триває зазвичай до двох тижнів. При сприятливому перебігу легких форм недуги прогноз хороший. Болючість поступово зникає, відновлюється об’єм рухів руки. Пацієнти повністю одужують.

У важких випадках, при запізнілому або неправильному лікуванні хвороба прогресує. Протягом недуги затягується, бувають серйозні наслідки. Серед них:

• м’язова слабкість;
• всихання м’язів кінцівки;
• схуднення руки.

Подібні ускладнення розвиваються досить швидко. Вже через рік від початку недуги такі зміни набувають незворотного вигляд. Так, плексит переходить з початкової неврологічного стадії в запущену паралітичну.

Методи діагностики

Важливо звертатися до спеціалістів при появі перших ознак плекситу. Найменше зволікання загрожує серйозними ускладненнями, труднощами в терапії і відновлення. Для уточнення діагнозу лікарі призначають найчастіше такі дослідження:

• рентгенологічне тестування плечової зони;
• комп’ютерну томографію ділянки ураження;
• магнітно-резонансну томографію;
• ультразвукове дослідження;
• поверхневу нейромиографию;
• загальноклінічні дослідження;
• біохімічні тести.

Діагностичні процедури проводять в найкоротші терміни, оскільки старт лікування не повинен затягуватися.

Методи терапії

Боротьба з плекситом — це комплексне завдання, направлено діюча на наступні аспекти:

• бореться з хворобливістю;
• посилює трофіку та кровотік у зоні ушкодження;
• відновлює функцію нервів;
• повертає повноцінність хворий руці.

Щоб лікувати плексит, призначають протизапальні медикаменти. Найчастіше це нестероїдні засоби. Вони одночасно знімають запалення і біль. Лікувати плексит можна таблетками, рідинами для ін’єкцій. Для боротьби з важкими формами недуги застосовують серйозні медикаменти гормонального типу. Вони допомагають купірувати запалення, регенерувати тканини.

Спосіб терапії підбирає лікар в індивідуальному порядку. Багато в чому він залежить від першопричини недуги. При інфекційному захворюванні обов’язково використовують антибактеріальні медикаменти. Доповнюють терапію вітамінами для посилення відновлювальних процесів. Важливим компонентом лікування залишається курс електростимуляції м’язів. Це своєрідне вплив на клітини, що викликає їх скорочення і тонус. Подібні процедури гальмують атрофію м’язів.

Фахівці застосовують інші методики боротьби з плечової плексопатией: рефлексо — та лазеротерапію, кріотерапію, озокерит, гірудотерапію, бальнеологічне вплив. Хірургічне лікування показано при онкологічних утвореннях, шийних ребрах, травматичних ураженнях і аневризмах підключичних судин.

Фізіотерапевтична боротьба з недугою

Розроблено кілька методик фізіотерапевтичного впливу на уражені зони:

• электроаналгезия (дія імпульсів короткого типу для притуплення хворобливості);
• УВЧ-терапія перешкоджає накопиченню рідини в сумці суглобів;
• ультразвук, інфрачервона терапія сприяють регенерації елементів;
• нейроэлектростимуляция, стимуляція биорегулируемого типу сприяють відновленню нервових структур;
• високочастотна магнітотерапія, інфрачервоні промені допомагають розширювати судини, сприяючи поліпшенню трофіки уражених зон.

Хронічні форми недуги обов’язково лікують в санаторно-курортних установах. Для боротьби з плекситом плечової зони часто застосовують різні народні рецепти. Уражену зону змащують муміє або приймають ванни з м’ятою (вони знижують біль і дискомфорт).

Від плекситу допомагає настоянка з трав (адамов корінь, хрін, алтей, алое). Інгредієнти змішуються в рівних кількостях, заливаються медом і спиртом. Через 3 дня засіб застосовують як цілющої мазі. Також можна подрібнити листя білої верби. Отриману кашку прикладають до хворого місця. До іншим ефективним народним засобам від патології відносять:

1. Вівсянку — пластівці заливають водою, потім отриману кашу використовують як компрес.
2. Хмелеві шишки — з них готують мазь, подрібнюючи разом з вазеліном.
3. Настойка багна, лопуха, пирію, чебрецю, буркуну. Інгредієнти змішують, заливають горілкою. Через 10 днів засіб використовують для протирання уражених ділянок.
4. Відвар суниці — траву заливають окропом, приймають замість чаю.

Лікувальна гімнастика

В доповнення до обов’язкового лікування часто призначають спеціальні вправи, масаж, які рекомендує лікар Бубновський:

• піднімання і опускання плечей;
• зведення і розведення лопаток;
• згинання і розгинання хворий руки в лікті;
• відведення ураженої кінцівки у бік;
• кругові рухи рукою вперед і назад.

Для максимальної дієвості масажу краще звернутися до фахівця. У ході процедури зазвичай ретельно розминають шию, руки, плечовий пояс. Часто використовують методику точкового впливу на активні точки. Важливо дотримуватися збалансованого харчування, повноцінного відпочинку, вести здоровий спосіб життя.

Після зцілення від плечової плексопатії важливо дотримуватися деякі профілактичні заходи, здатні захистити пацієнтів від повторних епізодів недуги.

Хворі з плекситом не повинні переохолоджуватися. Їм заборонені фізичні перенапруження, робота з токсичними продуктами.

Ефективний спосіб попередити плечову плексопатию — це плавання. Для виключення інфекційного ураження нервових структур особливо важливо своєчасно лікувати первинний осередок недуги, не допускаючи поширення процесу на навколишні елементи.