Можливі ускладнення та наслідки перелому хребта (компресійного, поперечного відростка)

Однією з найбільш небезпечних травм є перелом хребта, наслідки якого небезпечні для здоров’я і життя людини.

Компресійний перелом хребта зустрічається досить часто. Ця патологія виникає при поєднанні стискати і складаного зусилля на хребці. Такий вплив призводить до підвищення тиску на диски та тіла хребців, що загрожує зміною форми останніх. Клиноподібна деформація загрожує утворенням поперечного відростка і зменшенням загальної висоти хребта. Внаслідок цього частина хребця починає тиснути на спинний мозок. Такі травми часто спостерігаються у літніх людей, а також у жертв автомобільних катастроф. Як визначити компресссионный перелом хребта і до яких наслідків може призвести ця патологія?

Клінічні прояви перелому хребта

Клінічні прояви перелому можуть бути різними в залежності від того, на якій ділянці хребта відбувається порушення цілісності. Найбільш сильно схильні до переломів верхнепоясничный і нижній грудній відділи. В обох випадках симптоми перелому схожі і являють собою:

• больові відчуття, які посилюються при русі;
• набряклості м’яких тканин;
• візуально помітне викривлення хребта;
• кровотечі (в окремих випадках);
• оперізуючі болі в животі;
• слабкість і оніміння кінцівок;
• утруднення дихання;
• механічні ушкодження шкірного покриву.

Найбільша небезпека хребетних травм криється зовсім не в цих симптомах. У більшості випадків хребетні переломи пов’язані з ушкодженнями спинного мозку, які мають характер струсів, ударів, размозжений і навіть повного розриву. Ці травми часто викликають порушення рухової функції у тих сферах, за які відповідає пошкоджений відділ спинного мозку. Зі збільшенням інтенсивності пошкоджень спостерігається підвищення небезпеки неврологічних розладів.

При відносно легких травмах або при переломах, що протікають на тлі інших хвороб хребців, больові відчуття не дуже сильні, тому пацієнти часто їх ігнорують. Лікарі рекомендують звертати увагу не на саму біль, а саме на неврологічні симптоми, такі як ослаблення м’язів або оніміння кінцівок.

Наслідки та можливі ускладнення

Найбільш небезпечні травми хребта пов’язані саме з шийним відділом. Тут розташована велика кількість нервових каналів і кровоносних судин. Тому такі переломи можуть не тільки приводити до повної обездвиженности, але і торкатися дихальні функції. В цих випадках приймаються термінові заходи, такі як штучна вентиляція легенів. Однак навіть самі незначні травми спинного мозку можуть призводити до повної інвалідності пацієнта.

Якщо ж порушення цілісності спинного мозку не сталося, травми хребта все ще залишаються вкрай небезпечними. За ступенем тяжкості вони діляться на 3 групи:

1. Зменшення висоти хребця менш ніж на 50%.
2. Висота зменшується приблизно на половину.
3. Хребець стає нижче більш ніж на половину.

Переломи 2 і 3 ступенів можуть призводити до утворення поперечного відростка, дискових гриж, спондилезу з розвитком остеофітів і радикуліту. Хребет стає нестабільним, тому можливі його бічні (сколіози) або грудні (кіфози) деформації, а також хронічні больові синдроми.

Грудні переломи зустрічаються досить рідко, так як їх причиною зазвичай стає пряма травма. Такі деформації не викликають сильних болів, тому пацієнти, що приймають рішення не звертатися до лікаря. Це призводить до виникнення ускладнень, вилікувати які набагато складніше, ніж грудної перелом в його початковій стадії.

Перша допомога, лікування та реабілітація

Коли мова йде про пошкодження хребта, не можна недооцінювати засоби першої допомоги. Саме від їх ефективності часто залежить період реабілітації, а в деяких випадках і сама життя пацієнта. Неналежне надання першої допомоги, навпаки, може призвести до ускладнень і навіть летального результату.

Перша допомога після перелому полягає в правильній укладці і транспортуванні пацієнта. Вона виконується тільки в положенні лежачи на спині на твердій поверхні. Укладання потерпілого на ноші виконується синхронно не менш ніж трьома людьми.

Ні в якому разі не можна насильно піднімати потерпілого або намагатися самостійно вправляти ушкоджені хребці.

При компресссионном переломі хребта застосовується консервативне або хірургічне лікування.

Консервативні заходи передбачають введення загальнозміцнюючих і знеболюючих препаратів при повному знерухомленні хребта. Денний раціон повинен бути підібраний у відповідності з методом лікування і зазвичай включає в себе горіхи, сир, чорнослив, зелені овочі та кисломолочну продукцію.

При порушеннях спинного мозку використовуються лікарські засоби, що поліпшують обмінні процеси тканин органу. До них відносяться:

• Тіоцетам;
• Діаліпон;
• Пентоксифілін;
• Актовегін.

При важких травмах хребта часто необхідні хірургічні заходи. Операції зазвичай включають в себе зняття осколків і пластику (заміну пошкоджених хребців спеціальним протезом з кісткової тканини чи синтетичних матеріалів).

Приблизно через 3 місяці ушкоджені хребці зростаються. В цей час пацієнту показана рухова активність, а саме спеціальні вправи, що входять у комплекс лікувальної фізкультури. Поряд з цими вправами використовується фізіотерапія (фонофорез, магнітотерапія, стимуляція м’язів електричним струмом). На швидкості реабілітації сприятливо позначається перебування на кліматичних грязьових курортах.