Компресійний перелом поперекового відділу хребта: лікування, ЛФК і корсети, наслідки

У тому випадку, якщо стався компресссионный перелом поперекового відділу хребта, лікування повинні визначати тільки лікарі, так як це небезпечний стан, який може принести безліч ускладнень.

Компресійний перелом поперекового відділу хребта: лікування, ЛФК і корсети, наслідки » журнал здоров'я iHealth

Що таке компресссионный перелом хребта?

Переломи хребетного стовпа класифікуються за напрямом дії травмуючої сили. Поряд з флексионно-дистракционными і ротаційними ушкодженнями існують компресссионные. Компресійний перелом — це перелом, що виник в результаті стиснення хребта, при цьому відбувається деформація, здавлювання, розплющування, стук в одному хребті або кількох.

Найчастіше при таких переломах передні хребці сплющуються і стають клиноподібними. Знівечене тіло хребця може здавлювати нервові корінці.

При серйозному переломі деформована задня частина хребця може впровадитися в хребетний канал і впливати на спинний мозок, викликаючи її пошкодження. Часто цей процес відбувається поступово, тому неврологічні ознаки можуть не проявитися відразу після травмування.

Яким чином можна отримати травму?

Розрізняють ускладнений та неускладнений перелом хребта. Неускладнений відрізняється маловыраженными ознаками: пацієнт може відчувати болю неинтенсивного характеру, які, на його думку, не вимагають звернення до лікаря.

Компресійний перелом поперекового відділу хребта: лікування, ЛФК і корсети, наслідки » журнал здоров'я iHealth 1

Компресійний перелом поперекового відділу хребта можна отримати в результаті:

  1. Травми при ДТП.
  2. Падіння з висоти.
  3. Спортивних травм.
  4. Вогнепального поранення.
  5. Наявності остеопорозу, пухлини хребта і інших патологій, які впливають на міцність кісткової тканини і можуть викликати перелом в процесі звичайних дій.

Такі дії, руху і травми можуть призвести до перелому в поперековому відділі:

  1. Невеликий різкий удар.
  2. Стрибок або падіння з приземленням на ноги або сідниці.
  3. Неправильна навантаження при заняттях спортом.

Клінічні прояви

Але надалі таке пошкодження, якщо не було проведено необхідне лікування, може стати причиною серйозних наслідків. Ускладнений перелом характеризується тим, що ушкоджені хребці мають вплив на спинний мозок, міжхребцевий диск, кровоносні судини.

За темою:  Як виміряти внутрішньочерепний тиск у дорослих в домашніх умовах

Компресійний перелом поперекового відділу хребта: лікування, ЛФК і корсети, наслідки » журнал здоров'я iHealth 2

Достовірно визначити наявність перелому можна лише в лікарні, провівши апаратні дослідження. Але при одержанні травми треба бути обережним і виконувати правила першої допомоги, рекомендованої при підозрі на перелом, якщо спостерігаються наступні ознаки:

  1. Больові відчуття в місці ушкодження різного характеру та інтенсивності, що посилюються при русі.
  2. Оніміння і слабкість, втрата чутливості в кінцівках.
  3. У дітей можуть бути труднощі з диханням і болі в животі, викликані напругою м’язів.

Наслідки компресії відламків хребців

Наслідки компресссионного перелом поперекового відділу:

  1. Спостерігається нестабільність хребців у поперековому відділі.
  2. Розвивається викривлення хребта, радикуліт, остеохондроз.
  3. Ускладнений перелом може привести до стенозу (звуження) хребетного каналу, що викликає здавлення спинного мозку відходять корінцями, що є причиною таких неврологічних розладів, як біль і печіння, иррадиирующие в ногу і сідницю, оніміння і слабкість, порушення рухової функції, чутливості нижніх кінцівок, порушення видільної функції кишечника і сечового міхура, параліч.

Компресійний перелом поперекового відділу хребта: лікування, ЛФК і корсети, наслідки » журнал здоров'я iHealth 3

Пошкодження хребта завжди небезпечні і викликають посттравматичні ускладнення. Навіть неускладнений перелом, який може бути не виявлений відразу, згодом, особливо якщо він не піддавався лікуванню, може стати причиною таких патологій, як радикуліт і остеохондроз.

Перша допомога та діагностика

Методи діагностики компресссионного перелому:

  1. Для підтвердження діагнозу необхідно проведення рентгенограми.
  2. Для більш ретельного вивчення пошкодженого відділу призначається комп’ютерна томографія.
  3. Щоб виключити або підтвердити пошкодження спинного мозку, необхідний ретельний неврологічний огляд і проведення мієлографії — рентгеноконтрастного дослідження ликворопроводящих шляхів спинного мозку.
  4. Магнітно-резонансна томографія призначається для виключення пошкоджень структур хребетного стовпа.

При підтвердженні діагнозу лікар призначає необхідне лікування.

Ні в якому разі не можна займатися самостійним лікуванням такого серйозного стану, інакше можна заробити незворотні ускладнення.

Тому й потрібен кваліфікований спеціаліст.

Методи терапії і відновлення

Після того як буде поставлений точний діагноз і видані всі необхідні при лікуванні рекомендації, пацієнт може бути виписаний. Подальше лікування і відновлення може проводитися вдома.

За темою:  Артроз суглобів великого пальця ноги (стопи): причини, симптоми, лікування, народні засоби

Які методики застосовують при терапії компресссионных переломів? Компресійні переломи поперекового відділу вимагають комплексного підходу в лікуванні.

  1. При наявності вираженого больового синдрому призначаються анальгетики.
  2. Певний період пацієнт повинен дотримуватися постільного режиму.
  3. Для фіксації хребта та підтримання нерухомості і спокою (щоб уникнути зсуву хребців, нових пошкоджень) необхідний корсет. Він виготовляється індивідуально для кожного пацієнта.

Курс лікування становить приблизно 3 місяці. Період повного відновлення залежить від ступеня перелому і індивідуальних особливостей організму. У середньому, якщо перелом був підданий правильному лікуванню, повне відновлення становить 1,5-2 роки. У дітей цей процес здійснюється трохи швидше і легше, так як в організмі дитини відбувається постійне формування нових тканин і всі процеси регенерації відбуваються швидше і ефективніше, ніж у дорослих.

Відновлювальні процедури включають в себе:

  1. Після того, як буде здійснено лікування перелому, може бути призначено носіння реклинатора — засоби для виправлення постави, для запобігання посттравматичного викривлення хребта.
  2. Лікувальний масаж — призначається для зміцнення м’язів, при дотриманні тривалого постільного режиму перешкоджає розвитку пролежнів.
  3. Лікувальна фізкультура (ЛФК) — є одним з найважливіших компонентів відновного процесу після переломів. ЛФК рекомендується проводити в спеціалізованому закладі під контролем кваліфікованого фізіотерапевта, для досягнення більш дієвого та швидкого ефекту.
  4. Фізіотерапія (магнітотерапія, фонофорез, м’язова електростимуляція).

При підозрі на перелом перше, що необхідно зробити, це зафіксувати пошкоджений відділ хребта. Хворий повинен перебувати в стані спокою до приїзду лікарів. Необхідно викликати швидку для госпіталізації та постановки точного діагнозу.

Якщо при переломі утворилися кісткові відламки, вони можуть перерізати нервові корінці — тоді неврологічні порушення будуть незворотними. Тому слід знати, що будь-яке пошкодження хребта потребує своєчасному і адекватному лікуванні.

Оперативне лікування

У деяких випадках ускладненого компресссионного перелом поперекового відділу виникає необхідність піддати пацієнта хірургічному лікуванню. Хірургічна процедура носить назву «вертебропластика», застосовується при порушенні цілісності хребця. При проведенні операції використовується місцева анестезія. Проходить під постійним рентгенологічним наглядом.

За темою:  Денситометрія поперекового відділу хребта та шийки стегна: підготовка, розшифровка результатів

Технологія проведення: на шкірі пацієнта в районі пошкодженого хребця виконується прокол. Через нього вводиться спеціальний металевий провідник. З його допомогою в порожнину хребця вводять розчин, який служить для зміцнення хребця. Вертебропластика є ефективним (на 90%) лікуванням компресссионных переломів.

Іншим методом оперативної терапії є кифопластика. На шкірі виконується 2 надрізу, через які в порожнину хребця вводять балон. Після приміщення в хребець балон роздувають і заповнюють його розчином для фіксації положення та розміру хребця. Є необхідним лікуванням, якщо потрібно повне або часткове відновлення висоти хребця або корекції його положення.