Астенічний синдром (астенія): що це таке, симптоми і лікування хвороби препаратами

Астенічний синдром — симптомокомплекс, що свідчать про те, що резерви організму виснажені настільки, що він працює з останніх сил. До речі, назву з грецької перекладається як безсилля. Така патологія вважається досить поширеною — частота появи цього синдрому серед людей доходить до 45%.

Механізм розвитку астенії

Астенічний синдром — це психопатологічний розлад типу, яка розвивається на тлі інших хвороб, які призводять до виснаження організму людини. Деякі медики і вчені вважають астенічний синдром попередником різних серйозних хвороб нервової системи.

До речі, багато людей розуміють під астенією звичайну втому, але це помилкова думка. Звичайна втома є фізіологічним станом, яке розвивається у людини як результат впливу на організм фізичних і психологічних навантажень, зазвичай дуже інтенсивних. Втома є короткочасною, так що після звичайного відпочинку вона пройде. А ось астенія є патологічною її формою. При появі цієї недуги організм не має ніяких інтенсивних надмірних навантажень, але при цьому сама втома є хронічною.

Такий стан не може з’явитися лише за один день. Діагноз ставлять у випадку, якщо ознаки астенічного стану не проходять довгий час. Поступово клінічна картина стає все більш вираженою, а якість життя пацієнта погіршується. В результаті лише одного відпочинку (нехай навіть і тривалого повноцінного) не вистачає для відновлення сил організму людини. Необхідна комплексна терапія, яку призначає невропатолог.

Під астенією розуміють реакцію організму людини на такий стан, що загрожує повним виснаженням всіх ресурсів енергії. При такій патології насамперед змінюється активність формацій ретикулярного типу. Це структури, які розташовані у стовбурі головного мозку. Вони відповідають за сприйняття світу, уваги, мотивацію, неспання і сон, регуляцію вегетативних систем, функціонування м’язового апарату і всю активність організму людини в цілому. Змінюється адренолиновая гіпофізарно-гипоталамусная система, яка відіграє важливу роль у виникненні стресу.

Велике значення мають і механізми імунологічного типу в появі астенії. Згідно з дослідженнями, у людей, які страждали від такої патології, були виявлені різні порушення в роботі імунної системи. Однак зараз невідомі віруси, які могли б безпосередньо впливати на появу астенічного синдрому.

Причини патології

Причини астенії дуже різні. Такий стан розвивається під дією ряду факторів, які виснажують механізм формування і використання енергії в тілі людини. Основою розвитку астенічного синдрому є сильне перенапруження, виснаження різних механізмів і структур, які відповідають за нервову діяльність. Разом з тим впливають авітаміноз і нестача мікроелементів, корисних речовин. У результаті порушується процес метаболізму.

Звичайно подібний стан розвивається на тлі таких хвороб:

1. Інфекційні. Наприклад, це можуть бути гепатит, туберкульоз, ГРВІ, грип, бруцельоз, токсикоінфекції в органах травлення тощо).
2. Хвороби шлунково-кишкового тракту. Наприклад, найчастіше хронічна втома з’являється на тлі панкреатиту, коліту, ентериту, гастриту (у гострій і хронічній формі), виразкової хвороби, диспепсії.
3. Хвороби кровоносних судин і серця. Тут враховується аритмія, атеросклероз, гіпертензія, ішемія, інфаркт міокарда.
4. Хвороби органів дихання: це пневмонія, обструктивна хвороба легень в хронічній формі, бронхіальна астма.
5. Ниркові хвороби. Наприклад, гломерулонефрит і пієлонефрит в хронічній формі.
6. Патології органів ендокринної системи. Наприклад, це гіпер — та гіпотиреоз, цукровий діабет.
7. Хвороби крові, особливо це стосується анемії.
8. Захворювання нервової системи (розсіяний склероз, енцефаліт, дистонія нейроциркуляторного типу тощо).
9. Процеси неопластичного характеру. Сюди відносяться різні пухлини, особливо це стосується тих, які мають злоякісний характер.
10. Психічні захворювання: шизофренія і депресія.
11. Травми. Особливо це стосується черепно-мозкових.
12. Період післяпологового відновлення.
13. Вагітність (особливо якщо кілька плодів) і період лактації.
14. Період післяопераційного відновлення.
15. Стреси психоемоційного характеру.
16. Вживання деяких лікарських засобів. Зазвичай це стосується психотропних препаратів.
17. Вживання наркотиків.
18. У дітей окремими факторами можуть бути несприятлива сімейна обстановка, складності з колективом у школі або дитячому садку, надмірні вимоги батьків і вчителів.

Крім цього, велику роль відіграють монотонні завдання, особливо якщо при цьому доводиться працювати з поганим освітленням і в замкнутому просторі. Негативно позначається робота у нічний час. До того ж складно буде людям, від яких вимагається обробка дуже великого масиву даних за короткі терміни. Іноді навіть перехід на нове місце роботи теж може привести до патологічної втоми.

Класифікація астенічного синдрому

Залежно від причин астенія буває органічної та функціональної. Обидві форми зустрічаються однаково часто — приблизно 45 і 55% випадків.

Функціональна форма хвороби — це тимчасове явище, тому що воно вважається оборотним. Зазвичай з’являється із-за психічного, емоційного або посстравматического стресу, різних інфекційних хвороб у важкій формі або надмірних фізичних навантажень. Це реакція організму на подібні явища. По-іншому функціональну форму астенії ще називають реактивною. Органічний астенічний розлад пов’язано з різними захворюваннями людини, які є хронічними.

Є й інша класифікація, згідно з якою за етіологічним чинником виділяють посстравматическую, післяпологову, постинфекционную або соматогенную астенію.

В залежності від того, як довго у пацієнта розвивається астенічний синдром, виділяють гостру або хронічну форму хвороби. Гостра виникає після того, як пацієнт переніс гострі захворювання інфекційного типу або сильний стрес. Здебільшого гостра форма є функціональною астенією. Хронічна ж розвивається після тривалих патологій органічного характеру, які стають хронічними. Окремо варто неврастенія — це астенія, що виникає на тлі виснаження структур, які відповідають за нервову діяльність всього організму.

Залежно від клінічної картини виділяють 3 основні форми астенії. Вони ж є і послідовними стадіями розвитку цього захворювань:

1. Гіперстенічна. Вважається початковою фазою. Пацієнт поводиться нервово, він стає нетерплячим, дратівливим, емоційним. Підвищується реакція на звук, світло і дотику.
2. Форма дратівливості і слабкості. У пацієнта підвищується збудливість, але при цьому він відчуває слабкість і виснаження. Настрій різко змінюється. До речі, фізична активність швидко змінюється втомою і небажанням працювати.
3. Гіпостенічна. Ця стадія вважається останньою і найважчою. Характеризується тим, що працездатність знижується до мінімуму. Виявляються втома, сонливість, слабкість. Відсутнє бажання діяти. Не проявляються емоції. Інтерес до навколишнього світу теж відсутня.

Симптоми захворювання

Симптоми астенії дуже різні. Всі пацієнти мають різні скарги. Але в першу чергу це слабкість, так як людина постійно відчуває себе слабким і втомленим, та ще й не встигає повноцінно відновлюватися. Немає мотивації до якої-небудь роботи. Погіршується пам’ять, увагу, кмітливість. Людині важко зосередитися на чому-небудь. У підсумку він мучиться від неуважності, так як постійно відволікається на щось інше. До речі, хворі можуть навіть часто плакати. Пацієнти не можуть довгий час пригадати потрібні слова, імена і прізвища, дати. Читають вони машинально, але саму суть матеріалу не можуть сприймати.

У дорослих пацієнтів з’являються ознаки, які вказують на розлади з боку вегетативної системи. Приміром, підвищується інтенсивність виділення поту, розвивається гіпергідроз долонь і стоп. У підсумку ці частини тіла постійно вологі і холодні. Відчувається задишка, нестача повітря. Пульс лабільний. З’являються стрибки у кровоносному тиску. Деякі пацієнти скаржаться на больові відчуття. Зазвичай вони відчуваються в області живота, серця, спини, м’язів.

Що стосується емоційної сфери, то з’являється відчуття тривоги, а іноді і паніки. Відчувається внутрішнє напруження. Заважає страх. Настрій швидко змінюється.

Багато хворих скаржаться, що погіршується апетит, причому він може навіть бути відсутньою. Людина починає худнути. Пропадають лібідо і сексуальний потяг. У жінок порушується менструальний цикл. З’являються яскраво виражені ознаки передменструального синдрому. Підвищується сприйнятливість звуків, дотиків, світла.

Астенія викликає порушення сну.

Людині важко засинати, він часто прокидається в нічний час, бачить кошмари. Після сну він не відчуває себе відпочилим, а навпаки, ще більш втомленим. З-за цього погіршується самопочуття, знижується працездатність.

Хворий стає більш дратівливим, нетерплячим, збудливим, нестійким в емоційній сфері. Від навіть самих дрібних невдач пропадає бажання далі діяти. Всі поставлені цілі здаються нездійсненними. Хворому важко взаємодіяти з іншими людьми, оскільки спілкування з ними швидко стомлює.

Астенічний стан у деяких людей супроводжується підвищенням температури тіла, але значення показника є субфебрильным. З’являються болі в горлі. Збільшуються периферичні лімфатичні вузли. Особливо це стосується тих, які розташовуються на потилиці, шиї і в пахвових западинах. При пальпації в області лімфатичних вузлів відчувається біль. Крім того, дискомфорт і болі відчуваються в суглобових зчленуваннях і м’язах. Все це вказує на недостатність функціонування імунної системи і розвиток інфекційних процесів.

Інші особливості хвороби

Зазвичай всі перечиленные ознаки стають більш вираженими у вечірній і нічний час. Крім того, сильніше проявляється первинна хворобу на тлі астенії. В залежності від причин, які викликає астенія, її протягом теж має деякі особливості:

1. Якщо у пацієнта одночасно розвиваються невроз і астенічний синдром, то напружуються м’язи поперечно-смугастого типу. Їх тонус підвищується. Втома відчувається і під час руху, і коли людина знаходиться у стані спокою.
2. Рухова активність хворого помітно знижується на фоні недостатності циркуляції крові в області головного мозку, особливо якщо ця проблема стає хронічною. Тонус м’язів теж знижується. Людина стає млявим. Він може безпричинно заплакати з-за того, що не може стримувати емоції. Крім того, сповільнюється мислення, пацієнту стає все важче мислити.
3. Якщо у пацієнта розвивається пухлина в ділянці головного мозку, то пацієнт не тільки відчуває слабкість, але і небажання працювати і навіть просто рухатися. Навіть самими улюбленими справами він не хоче займатися. До речі, таке безсилля і слабкість розвиваються ще й з-за загальної інтоксикації організму на тлі астенії. Крім цього, з’являються психічні розлади, дратівливість, боязливість. Настрій все більше стає іпохондричною. Спостерігаються проблеми зі сном. Іноді розвивається симптомокомплекс, який нагадує міастенію. Всі ці порушення зазвичай є стійкими.
4. Якщо астенія розвивається після травм, то вона може бути функціональною (в цьому випадку розвивається церебрастения травматичного типу), так і органічної (зазвичай це енцефалопатія травматичного характеру). У енцефалопатії яскраво виражені ознаки: постійна слабкість, проблеми з пам’яттю. Поступово зменшується коло інтересів. Емоції стають лабільними. Нові навички важко розвинути. З’являються ознаки, які вказують на недостатність функціонування вегетативної нервової системи. Ознаки церебрастении не так яскраво виражені, однак вони можуть тривати місяцями. Якщо пацієнт дотримується принципів здорового способу життя, то симптоми будуть непомітними, але на тлі перенапруження або інфекційних хвороб стан буде загострюватися.

Методи діагностики

Щоб перемогти астенію, необхідно спочатку правильно провести діагностику і підтвердити це стан. Зазвичай хворі вважають, що симптоми, які їх мучать, не є серйозними, так що все само налагодиться через час, головне — висипатися. Але навіть після тривалого сну і відпочинку ситуація не налагоджується, а з часом стан людини тільки погіршується. Причому загострення можуть спровокувати різні психічні і неврологічні хвороби. Щоб таке не сталося, не варто недооцінювати власний стан. Як тільки з’являються ознаки, які вказують на патологічну втому, необхідно відразу ж звернутися в лікарню.

Діагностика астенії зазвичай ґрунтується на скаргах пацієнта і зборі анамнезу. Лікар повинен уточнити всі симптоми, які з’являються у людини після інтенсивної розумової чи фізичної роботи. Потрібно з’ясувати, чи не пов’язано погіршення стану людини зі стресами психоемоційного характеру. Потрібно уточнити, чи були останнім часом перевантаження. Слід звернути увагу на те, чи є які-небудь хронічні патології.

Після цього лікар проводить об’єктивне обстеження, щоб виявите які-небудь зміни в органах і тканинах. Щоб підтвердити діагноз, лікар проводить інструментальні і лабораторні дослідження. Наприклад, загальний аналіз сечі і крові. Додатково застосовується ПЛР-методика, призначаються електрокардіографія, ехокардіографія, копрограма, фіброгастродуоденоскопія, УЗД органів малого тазу і черевної порожнини. Іноді проводиться рентгенографія органів в області грудної клітини. Також може знадобитися комп’ютерна або магнітно-резонансна томографія, УЗД судин головного мозку.

Додатково призначається консультація інших фахівців: нефролога, пульмонолога, кардіолога, ендокринолога, невропатолога, гастроентеролога, психіатра тощо

Методи лікування

В першу чергу, необхідно лікувати основне захворювання, яке спровокувало розвиток астенічного синдрому. Крім того, слід виконувати рекомендації лікаря.

I. Образ життя.

Потрібно змінити спосіб життя. Потрібно підібрати оптимальний режим роботи і відпочинку. Спати покладається не менше 7 годин. Необхідно відмовитися від активності в нічний час. На роботі і вдома повинна бути спокійна обстановка. Необхідно мінімізувати кількість стресів. Кожен день необхідно мати фізичні навантаження. Наприклад, підійде навіть звичайна півгодинна зарядка. Рекомендується гуляти на свіжому повітрі. Можна займатися бігом, швидкою ходьбою, плаванням, йогою та іншими видами спорту. Дуже корисно змінити обстановку в будинку, відправитися подорожувати чи просто відпочивати в санаторії.

II. Раціон.

Обов’язково необхідно змінити режим і раціон. Їсти потрібно 3-5 разів на добу, але не переїдати. Обов’язково потрібно включити в раціон продукти, які багаті білком. Це, наприклад, яйця, бобові, м’ясо (але воно повинно бути нежирним), молочні і кисломолочні продукти. Дуже корисні продукти, що містять вітаміни групи В. приміром, це овочі зеленого кольору і яйця. Корисний вітамін С. Потрібно їсти цитрусові і щавель. Крім того, надзвичайно корисною є амінокислота триптофан. Вона міститься в бананах, твердому сирі, хлібі грубого помелу. Необхідно повністю відмовитися від спиртного.

III. Медикаментозна терапія.

При астенії можуть призначатися такі ліки:

1. Адаптогени. Наприклад, екстракт женьшеню, елеутерококу, родіоли, лимонника.
2. Ноотропні засоби. Це Гінкго Білоба, Кавінтон, Пантогам, Ноотропіл, Аміналон.
3. Седативні ліки: Седасен, Ново-пасит та ін.
4. Антидепресанти: Азафен, Кломіпрамін, Іміпрамін, Флуоксетин.
5. Кошти з прохолинергическим ефектом (Энерин).
6. Нейролептики. Наприклад, підійде Терален іл Еглоніл.
7. Тракнвилизаторы: Клоназепам,Фенібут, Атаракс та ін.
8. Вітамінно-мінеральні комплекси. Приміром, Дуовіт, Мультитабс, Берокка. Дуже корисні вітаміни групи В. Вони містяться у таких препаратах, як Магне-В6, Мільгамма і Нейробион.

Необов’язково лікар буде призначати препарати з цього списку. Це залежить від клінічної картини.

IV. Немедикаментозні методи

Разом з фармакотерапією використовуються і інші методи лікування:

1. Психотерапія. Має три напрямки дії: на загальний стан хворого і окремі синдроми невротичного типу, на механізм розвитку астенія, на фактори, що провокують розвиток хвороби.
2. Физикотерапевтические процедури. Приміром, дуже корисними є масаж, фототерапія, голкорефлексотерапія. Обов’язково потрібно водотерапия — приміром, підійдуть контрастний душ, душ Шарко, плавання тощо Обов’язково потрібна лікувальна гімнастика.

Гомеопатія і рецепти народної медицини

Лікування астенії можна проводити за допомогою рецептів народної медицини. Лікарські рослини відрізняються тонізуючими і заспокійливими властивостями. А це саме те, що потрібно при астенії. Дуже ефективні такі рецепти:

1. 1. Настій на трав’яному зборі. Знадобляться суцвіття ромашки, кропиви собачої і коріння валеріани. Щоб досягти максимального ефекту, потрібно додати ще і глід. Всі компоненти брати в рівних обсягах. Потім їх ретельно змішати і взяти 4 ложки трав’яного збору. Залити все літром окропу. Засіб настоюється в термосі не менше 6 годин. Потім отриманий настій слід процідити і приймати тричі на добу. Рідина повинна бути при цьому теплою. Доза становить 0,5 склянки. Випивати ліки потрібно перед прийомом їжі.
2. 2. Рослинний збір для відвару. Рекомендується змішати мелісу, материнку, деревій і суцвіття ромашки. Всі компоненти потрібно подрібнити. Потім 3 ложки цього збору потрібно залити 1 л окропу. Ліки потрібно проварити на слабкому вогні 15-20 хв. Після цього процідити. Щоразу перед їжею слід випивати по половині склянки.
3. 3. Настоянка на основі лікарських трав. Для приготування знадобляться коріння валеріани, шишки хмелю, меліса і суцвіття ромашки. Всі компоненти брати в однакових пропорціях, подрібнити і ретельно перемішати. Для приготування настою потрібно ложку збору залити 0,5 л окропу. Потім засіб буде настоюватися 20 хв. Після цього весь об’єм потрібно випивати протягом дня маленькими ковтками.

Крім того, використовується гомеопатія при багатьох нервових розладах. Такі препарати не тільки зменшують відчуття тривоги і паніки, але і усувають занепокоєння. Наприклад, можна скористатися таким ліками, як Тенотен. Він має унікальний склад. Це одна з останній розробок. Допомагає впоратися з неконтрольованою емоційністю, особливо у жінок в період гормональних збоїв. Також можна застосовувати Клімадінон, Климактоплан або Климаксан при клімаксі.

Він дратівливості рятує Валеріана-Хель і Эдас-306. До речі, такий засіб підходить навіть для лікування дітей. Навіть при психічних травмах допомагають гомеопатичні ліки. Наприклад, використовується Ігнація. Цей засіб допомагає відновити психіку. Щоб стабілізувати роботу нервової системи, призначається Антистрес. Від депресії рятує Нерво-Хель. Вернисон допоможе знизити загальну збудливість. Ще використовується Заспокой і Феминальгин, якщо у жінки розвивається депресія на фоні гінекологічних хвороб. Але гомеопатичні ліки не можна обирати самостійно — їх призначає тільки лікар.

Висновок

Наявність астенічного синдрому у пацієнта вказує на те, що його організм вже працює останній сил. Така патологія вважається поширеною. Існує безліч факторів, які здатні спровокувати її появу. Найголовнішим симптомом є постійна втома. Пацієнт навіть після повноцінного відпочинку не може повністю відновитися. В результаті з’являються проблеми зі сном, погіршується апетит, увагу, пам’ять. Він починає втрачати вагу. З’являються різні психічні розлади. Самостійно астенія не пройде. Після ретельної діагностики лікар підбирає відповідну терапію. Зазвичай потрібно в першу чергу змінити спосіб життя.

Також використовуються медикаментозна терапія і немедикаментозні методи. Що стосується останніх, то це зазвичай фізіотерапевтичні процедури і вплив на психіку пацієнта. Крім того, можна скористатися рецептами народної медицини. Всі методи і препарати призначає виключно лікар. Самостійно не можна займатися лікуванням, так як це може тільки погіршити стан хворого.