Гіпоталамічний синдром пубертатного періоду – що це таке, лікування, симптоми

Що таке гіпоталамічний синдром, якими симптомами супроводжується дане порушення? Це поняття позначає стан людини, який спостерігається при ураженні гіпоталамуса (відділу мозку) внаслідок певних причин. Вікіпедія означає, що цей розлад супроводжується ендокринними, обмінними, вегетативними і трофічними порушеннями. Це захворювання найчастіше діагностують у жінок у віці від 30 до 40 років. Також зустрічається серед чоловіків, але в меншій кількості.

Гіпоталамічний синдром пубертатного періоду (ГСПП) розвивається у підлітків, коли спостерігається активна перебудова всього організму і зміна гормонального фону. Це порушення з’являється при наявності певних факторів, які провокують патології взаємозв’язку між основними ендокринними залозами (гіпоталамус і гіпофіз) і з’єднують їх структурами. Дане захворювання найчастіше діагностують у віці 10-20 років.

Класифікація захворювання характерна симптоматика

Гіпоталамічний синдром у дітей та дорослих може набувати різну форму. Від цього залежить симптоматика захворювання і наявність супутніх патологій.

Вегетативно-судинна форма захворювання

Гіпоталамічний синдром у підлітків і дорослих вегетативно-судинної форми розвивається з наявністю характерної симптоматики, яка спостерігається протягом кількох хвилин або годин.

Це викликається:

• симпатоадреналовим кризом. Супроводжується появою сильного головного болю, дискомфортними відчуттями в області серця. Також спостерігається збільшення пульсу, з’являється почуття страху. Під час кризи людина не може зробити вдих, відбувається оніміння верхніх і нижніх кінцівок. При цьому шкірний покрив стає блідо, сухим, зіниці зазвичай розширені. Спостерігається незначне підвищення температури тіла. Приступ часто закінчується появою ознобу, рясним сечовипусканням;
• вагоинсулярним кризом. Починається загальною млявістю, слабкістю, запамороченням. Дитина або дорослий спостерігає відчуття завмирання в області серцевого м’яза, відчуття нестачі повітря. Відбувається почервоніння шкіри, що сполучається підвищеною пітливістю. Також спостерігається рідкісний пульс, зниження температури тіла і показників кровоносного тиску. Приступ часто закінчується розладом стільця;
• змішаним кризом. Розвиваються симптоми, які характерні для двох вищеописаних станів.

Нейроендокринна обмінна форма захворювання

Нейроендокринна форма супроводжується ендокринними порушеннями, які провокуються надмірною або недостатньою секрецією гормонів гіпофіза.

Внаслідок таких негативних процесів в організмі людини розвиваються такі захворювання:

• нецукровий діабет. Супроводжується підвищеним сечовипусканням, яке призводить до зневоднення організму, загальною слабкістю і сухістю в роті;
• злоякісний екзофтальм. Характеризується випинанням очного яблука. Спочатку даний дефект може бути одностороннім. Супроводжується іншими порушеннями (атрофією дисків зорових нервів, кератит і т. д.);
• адіпозогенітальная дистрофія. Розвивається з наявністю аліментарного ожиріння, яке спричинено підвищеним апетитом і низькою фізичною активністю. Також спостерігається недостатній розвиток або зниження функції статевих залоз та інші ендокринні порушення (як у дівчаток, так і у хлопчиків);

• гіперостоз фронтальний. Супроводжується надмірним розростанням лобової кістки. Також спостерігається вирилизм, ожиріння. Найчастіше розвивається у жінок в клімактеричному періоді;
• юнацький базофилизм. Розвивається в період статевого дозрівання. Супроводжується підвищеним виробленням адренокортикотропного гормону. Дівчина чи юнак з цим захворюванням страждають від ожиріння, підвищеного тиску, сухості шкіри, на якій утворюються стрії;
• гіпофізарна кахексія. Супроводжується стрімким зменшенням маси тіла, що провокує виснаження організму;

• передчасне статеве дозрівання. Даний тип гіпоталамічного синдрому частіше зустрічається у дівчаток, у яких досить рано виявляються вторинні статеві ознаки. Супутні симптоми – безсоння, негативні зміни в емоційній сфері, високий зріст та інші;
• затримка статевого дозрівання. Гіпоталамічний синдром пубертатного періоду даного типу найчастіше зустрічається у хлопчиків. Розвивається з порушенням жирового обміну в організмі, що провокує ожиріння за жіночим типом. Також спостерігається гипогенитализм, млявість;
• гігантизм. Розвивається у дітей і підлітків з відкритими зонами росту при надлишковій секреції соматотропного гормону. При даному захворюванні зріст людини може досягати 2 м, і навіть перевищувати цей показник;

• акромегалія. Супроводжується збільшеною виробленням соматотропного гормону при закритих зонах росту. Викликає потовщення кистей, черепа, стоп. Супроводжується зниженням розумових здібностей, статевого потягу, млявістю;
• карликовість. Ендокринне порушення, яке супроводжується низьким ростом. Часто може розвиватися з певною симптоматикою – гідроцефалією, інтелектуальною відсталістю, зміною очей та іншими;
• хвороба Іценко-Кушинга. Розвивається на тлі надмірного виділення адренокортикотропного гормону, що призводить до нерівномірного розподілу жиру по тілу, лунообразному особі, остеопорозу, підвищення артеріального тиску;
• синдром Лоренса-Муна-Барді-Бідла. Це спадкове захворювання, яке супроводжується розумовою відсталістю, ожирінням, гипогенитализма, полидактилией.

Форма захворювання з порушенням терморегуляції

Супроводжується станом, який характеризується тривалим підвищенням температури до субфебрильних показників. Такий симптом не супроводжується іншими ознаками інфекційних захворювань. Температура зазвичай підвищується вранці, але знижується до вечора. При гіпоталамічному синдромі, симптомами якого є гіпотермія, непереносимість протягів, морозов, людина зазвичай відчуває себе відносно добре. Проведений аналіз крові і сечі не покаже відхилень від норми.

Гіпоталамічна епілепсія

Цей тип епілепсії характеризується розвитком вегето-судинних кризів. На їх фоні людина втрачає свідомість, з’являються тонічні судоми. При проведенні ЕЕГ виявляється епілептична активність, яка локалізується в скроневої частки.

Нейротрофическая форма

Внаслідок порушень роботи гіпоталамуса розвиваються різноманітні трофічні порушення:

• набряки, що зачіпають різні частини тіла;
• трофічні виразки;
• остеопороз;
• ламкість нігтів;
• алопеція.

Дана форма захворювання зустрічається досить рідко. У більшості випадків вона поєднується з іншими проявами нейроендокринного характеру.

Нервово-м’язова форма

Захворювання супроводжується м’язовою слабкістю, млявістю, які переходять у приступи каталепсії. Вони проявляються короткочасною втратою м’язового тонусу, що викликано емоційним потрясінням. При цьому людина може впасти, але залишитися у свідомості. Дане прояв вважається симптомом нарколепсії. Це захворювання супроводжується сильними нападами сонливості, які настають у денний час і тривають декілька хвилин.

Причини захворювання

Гіпоталамічний синдром пубертатного періоду і інші його форми можуть бути викликані наступними причинами:

• нейроінфекція;
• черепно-мозкова травма;
• гостра, хронічна інтоксикація організму;
• порушення кровопостачання мозку;
• серйозна психологічна травма;
• порушення ендокринного характеру;
• розвиток важких захворювань внутрішніх органів;
• спадкова схильність.

Діагностика захворювання

При гіпоталамічному синдромі лікування проводиться після комплексної діагностики, яка включає:

• проводиться цукрова проба;
• триденна проба сечі;
• вимірювання температури в трьох точках – в двох пахвових западинах і анусе;
• показана електроенцефалографія;
• проводиться МРТ головного мозку для виявлення пухлин та інших патологій;
• аналіз крові на визначення рівня гормонів;
• УЗД щитоподібної залози, наднирників.

Лікування захворювання

Лікування гіпоталамічного синдрому переважно тривалий і часто довічне. Воно включає:

• при необхідності призначаються противірусні або антибактеріальні препарати для усунення причин появи захворювання. З тієї ж причини проводиться терапія пухлин, лікування травм головного мозку;
• при дії певного отруйної фактора на організм вдаються до дезінтоксикаційної терапії. Людині можуть вводити внутрішньовенно гемодез, глюкозу, фізіологічний розчин;
• застосовується загальнозміцнююча терапія. Вона включає прийом коштів для поліпшення кровопостачання мозку, амінокислот, препаратів кальцію;
• часто показані фізіопроцедури, включаючи гімнастику, голковколювання;
• для попередження розвитку симпатоадреналових кризів призначаються антидепресанти;
• при нейроендокринних порушень вдаються до гормональної терапії.

Прогноз

Прогноз даного захворювання переважно визначається його симптомами і ступенем країн порушень. При дотриманні всіх рекомендацій лікаря вдається нормалізувати стан людини. Проте спостерігається значне зниження працездатності. У багатьох випадках хворому встановлюється 2 або 3 група інвалідності. Такій людині слід уникати надмірних психологічних і фізичних навантажень, йому протипоказана робота в нічний час доби.

Захворювання пубертатного періоду у багатьох випадках виліковне і проходить до 20-25 років життя, якщо проводиться правильне лікування. Деякі хворі не можуть повністю позбутися від патології.