Енцефалопатія головного мозку: що це таке, наслідки, симптоми і лікування препаратами

Енцефалопатія головного мозку — це патологічний стан, що характеризується дифузним дистрофічним ураженням тканин. Це захворювання небезпечно і нерідко призводить до вкрай важких наслідків, так як поступово відмирають цілі пласти нервових клітин. Судинна енцефалопатія може мати як вроджений, так і набутий характер. Таким чином, подібний стан може розвинутися як у дітей молодшого віку, так і у дорослих. Наслідки розвитку цього захворювання можуть коливатися від незначних до дуже важких.

Етіологія розвитку недуги

Центральна нервова система людини — це дуже складний механізм, що відповідає за регуляцію всіх процесів, що протікають в організмі людини. Багато екзогенні та ендогенні фактори можуть вплинути на роботу цього органу. У дітей розвиток енцефалопатії нерідко пов’язана з вродженими аномаліями будови кровоносних судин, а також деякими генетичними захворюваннями. В деяких випадках симптоми ураження мозку з’являються у новонароджених майже відразу, в той час як в інших лише в літньому віці подібні зміни провокуються розвиток хвороби Альцгеймера або недоумства. У дорослих людей енцефалопатія головного мозку зустрічається на порядок частіше. Можна виділити наступні причини розвитку цього патологічного стану:

  • черепно-мозкові травми;
  • атеросклеротичне ураження кровоносних судин;
  • хронічний алкоголізм;
  • судинна недостатність;
  • введення ін’єкційних наркотиків;
  • цукровий діабет;
  • захворювання щитовидної залози;
  • важка інтоксикація важкими металами;
  • інсульт;
  • порушення ритму серця;
  • остеохондроз шийного відділу хребта;
  • хронічна серцева недостатність;
  • патологія вагітності та пологів;
  • гіпоксія;
  • тяжкі захворювання нирок і печінки;
  • гіпертонія.

Енцефалопатія головного мозку: що це таке, наслідки, симптоми і лікування препаратами » журнал здоров'я iHealth

Це далеко не повний перелік факторів, здатних спровокувати розвиток придбаного варіанти енцефалопатії. Насправді багато хронічні захворювання, що впливають на роботу серцево-судинної системи, які значною мірою сприяють появі дифузного дистрофічного ураження тканин головного мозку.

Існуюча класифікація

Вивчення захворювань, що вражають центральну нервову систему, ведеться у всіх розвинених країнах світу. Насправді енцефалопатія в деякому роді є збірним терміном, який включає ряд патологічних процесів, що призводять до дифузного ураження тканин головного мозку. Залежно від етіологічного чинника, який спровокував захворювання, виділяються наступні види енцефалопатій:

  • дисциркуляторна;
  • токсична;
  • гіпертензивна;
  • лейкоэнцефалопатия;
  • хвороба Верніке.

Ще одним значущим підходом до класифікації цього патологічного стану є визначення тяжкості симптоматичних проявів. Виділяються 3 основні ступені енцефалопатії головного мозку. Тільки при правильній оцінці стану хворого може бути призначено адекватне лікування. При першому ступені тяжкості не спостерігається виражених симптоматичних проявів ураження тканин головного мозку. Зміни видно виключно при проведенні інструментальних досліджень. При другому ступені тяжкості розвитку хвороби, як правило, вже спостерігаються слабко виражені прояви порушення роботи мозку. Пошкодження структур тканин мозку вже чітко видно при проведенні діагностичних досліджень. При третього ступеня тяжкості енцефалопатії виявляються важкі неврологічні розлади, які, як правило, призводять до інвалідності хворого.

За темою:  Денситометрія поперекового відділу хребта та шийки стегна: підготовка, розшифровка результатів

Властиві симптоми

Зазвичай ознаки патології наростають тривалий період, оскільки захворювання має властивість повільно прогресувати. Коли розвивається судинна енцефалопатія головного мозку, симптоми зазвичай починають проявлятися в літньому віці. До характерних ознак розвитку патології відносяться:

  • порушення сну;
  • напади запаморочення;
  • дратівливість;
  • головні болі;
  • підвищена стомлюваність;
  • зниження розумової працездатності;
  • порушення пам’яті;
  • шум у вухах;
  • звуження кола інтересів;
  • тремор рук;
  • непритомність;
  • запаморочення;
  • блідість шкірних покривів;
  • напади пітливості;
  • порушення терморегуляції;
  • зміна особистості;
  • тривалі депресії.

Енцефалопатія головного мозку: що це таке, наслідки, симптоми і лікування препаратами » журнал здоров'я iHealth 1

Коли має місце розвиток судинної енцефалопатії, що це таке хвора людина усвідомлює не відразу. Ця прогресуюча патологія найчастіше протікає непомітно, поки порушення не стають критичними. На другий і третій ступені неврологічні розлади стають більш вираженими, що вкрай небезпечно. Нерідко енцефалопатія головного мозку у дорослих при важкому ушкодженні тканин мозку призводить до порушення звуковимови і міміки і розладу координації руху. Надалі спостерігається поява патологічних рефлексів.

Координація рухів порушується. Крім усього іншого, значно знижується слух і зір. Варто зазначити, що такий стан, як енцефалопатія головного мозку, вкрай небезпечно, так як веде до порушення роботи внутрішніх органів, що впливає на здатність самостійно пересуватися та обслуговувати себе, усвідомлювати дійсність. Втрата здатності тверезо мислити є самим важким проявом дифузного ураження судин головного мозку. Коли виявляється хвороба енцефалопатія, симптоми можуть значно впливати на здатність людини приймати зважені рішення. У ряді випадків розвиток патології у дорослих може супроводжуватися появою вираженого марення, галюцинацій та інших психічних порушень.

Енцефалопатія головного мозку у дітей зазвичай проявляється менш вираженою симптоматикою. Запускаються компенсаторні явища і висока ступінь адаптації організму малюка дозволяє тривалий час нівелювати ознаки ураження структур центральної нервової системи. У новонароджених подібне розлад може супроводжуватися психомоторним збудженням і затримкою розумового розвитку дитини. При ранньому виявленні розвитку патології шанси на повне одужання і нормальне психічне і розумове формування дитини досить високі.

Енцефалопатія головного мозку: що це таке, наслідки, симптоми і лікування препаратами » журнал здоров'я iHealth 2

Необхідна діагностика

При появі щонайменших ознак порушення роботи центральної нервової системи необхідно звернутися до лікаря для консультації та призначення адекватного лікування. Зазвичай процес підтвердження діагнозу починається зі збору анамнезу й зовнішнього огляду пацієнта. Виявлення хронічних захворювань і патологічних станів дозволяє швидше визначити проблему. В рамках первинної діагностики зазвичай призначаються загальні та біохімічні аналізи крові і сечі. Однак ці дослідження дозволяють отримати дані, які можуть лише побічно вказувати на стани, які спровокували розвиток дифузного пошкодження судин головного мозку.

За темою:  Четвертий і п'ятий хребець (L4-L5): анатомія і будова поперекового відділу

Провідні місце в рамках виявлення енцефалопатії головного мозку у дорослих і дітей займають інструментальні методи діагностики. У першу чергу визначаються відхилення в роботі серцево-судинної системи. Враховуючи, що найбільш часто зустрічається енцефалопатія судинного генезу, такі дослідження дозволяють отримати більш точні дані. Зазвичай призначається добовий моніторинг артеріального тиску та ЕКГ. Ці дослідження допомагають визначити, який вид дифузних змін головного мозку має місце у хворого, адже нерідко саме венозний застій на тлі атеросклерозу та інших патологій серцево-судинної системи провокує появу проблеми. Крім того, нерідко призначається ехокардіографія.

Енцефалопатія головного мозку: що це таке, наслідки, симптоми і лікування препаратами » журнал здоров'я iHealth 3

Однак цих методів дослідження зазвичай виявляється недостатньо. У більшості випадків необхідним заходом є проведення УЗД з дуплексним скануванням внутрішньочерепних вен, а також сонних артерій. З допомогою такого інструментального дослідження, як реоенцефалографія, лікар може зробити запис руху крові по судинах головного мозку. Для оцінки електричної активності центральної нервової системи зазвичай призначається електроенцефалографія. Для виявлення наявних пошкоджень тканин мозку може бути показане проведення магнітно-резонансної томографії.

Методи лікування

Вибір тактики терапії багато в чому залежить від етіології патологічного процесу та ступеня вираженості симптоматичних правлінь. Коли розвивається енцефалопатія головного мозку, лікування зазвичай проводиться консервативними методами. Це дозволяє уповільнити процес ураження тканин центральної нервової системи. При наявності хронічних захворювань серцево-судинної системи призначаються лікарські препарати для корекції наявних порушень. Крім усього іншого, потрібно усунути всі фактори, що несприятливо впливають на тканини головного мозку. Необхідно вжити заходів для нормалізації маси тіла, відмовитися від усіх шкідливих звичок. У разі якщо є алкогольна або наркотична залежність, варто пройти лікування в умовах стаціонару наркоклініки.

Для покращення метаболізму тканин головного мозку необхідно дотримувати правильний руховий режим. Фізичне перенапруження не може позитивно позначитися на стані центральної нервової системи, тому необхідно виконувати посильні вправи, які надають тонізуючу дію на весь організм. Крім усього іншого, лікуючий лікар може порекомендувати заняття в басейні і походи в спортзал. Це дозволяє усунути венозний застій, який спостерігається при судинної енцефалопатії. До того ж слід дотримуватися щадну дієту. Якщо хворому вдається кардинально змінити спосіб життя, наслідки енцефалопатії можна мінімізувати.

За темою:  Периферична нейропатія нижніх кінцівок: симптоми і лікування

Коли патологія виявляється на другий або третій стадії розвитку, зазвичай терапія доповнюється медикаментозними засобами. Лікування енцефалопатії головного мозку судинного генезу зазвичай проводиться за допомогою судинорозширювальних, антигіпертензивних та діуретичних препаратів. Крім того, у схему медикаментозної терапії вводяться засоби, що поліпшують мозковий кровообіг, а також нейропротекторы. Додатково можуть бути призначені вітамінні комплекси. Препарати підбираються індивідуально для кожного боляче з урахуванням наявних особливостей пошкодження тканин мозку, ступеня порушення мозкового кровообігу і вираженості симптоматичних проявів. Як правило, препарати хворим необхідно пити все життя.

Для якнайшвидшої нормалізації процесу метаболізму при енцефалопатії лікування може бути доповнене деякими засобами фізіотерапію. Зазвичай застосовуються методики електромагнітної стимуляції, магнітотерапії, електрофорезу, озонотерапії, ультрафіолетового опромінення крові. При токсичній енцефалопатії головного мозку, лікування може бути доповнене плазмоферезом, екстракорпоральним очищенням крові і гемобсорбцией.

Хірургічне лікування енцефалопатії головного мозку призначається рідко. Як правило, проводяться операції для нормалізації кровотоку в судинах. Зазвичай проводяться ендоваскулярні втручання, які не передбачають розтин черепної коробки і порушення цілісності тканин. Комплексне лікування в більшості випадків дозволяє не тільки призупинити розвиток енцефалопатії головного мозку у літніх і молодих людей, але частково скорегувати наявні порушення. Дотримання всіх рекомендацій лікаря дозволяє відстрочити настання інвалідності. Так як лікувати енцефалопатію доведеться все подальше життя хворого нерідко потрібна допомога психотерапевта, щоб легше пережити зміни, які необхідні для нормалізації стану.