Фиссура зуба-це: що таке герметизація фісури

Фиссура зуба — це природні нерівності жувальної частини всіх зубів, крім різців і іклів. Їх глибина складає до 3 мм. Тому вони нерідко стають епіцентром скупчення частинок їжі, з-за чого виникає карієс.

Медичні показання

Фісури бувають різні. Існують значні зміни у формі і глибині заглиблень «молодих», нещодавно прорізуються, і більш дорослих зубних елементів. «Молоді» структури відрізняються більш звивистою, глибокої поверхнею і міцною емаллю. Тому перші кілька років такі елементи найбільш схильні до каріозним змін.

Виділяють 4 головних типи будови фиссурних заглиблень:

  • воронкоподібні;
  • конусоподібні;
  • краплеподібні;
  • поліпоподібні.

Герметизація зубів у дітей (запечатування) — інноваційна технологія профілактики карієсу. Методика не має нічого спільного з ремінералізацією і сріблення, тому не відноситься до зубної консервації. Спосіб доступний, безболісний і дуже дієвий. Але він не отримав гідної популярності та широкого розповсюдження.

Під час герметизації фісур постійних зубів вдається виконати 2 головні задачі:

  1. Створення фізичного бар’єру з пломбувального матеріалу. Речовина мінімізує вплив карієсогенних факторів (застрявання харчових залишків, мікробів).
  2. Герметизація фісур зубів забезпечує стійкість емалі. Пломбувальний матеріал містить значну концентрацію іонів фтору, кальцію і магнію.

Герметиком покривають тільки жувальні структури, на яких є поглиблення. Процедура абсолютно безболісна, проводиться без знеболюючого уколу. Герметизація відносно недорога.

Показання і частота виконання процедури

Подібний захід на зубах проводять один раз. Воно розраховане на кілька років. Герметизація не звільняє пацієнта від регулярних профілактичних оглядів у стоматолога. При вирішенні питання про необхідність процедури враховують вік не малюка, а його постійного зубика. Краще проводити процедуру в перші 6 місяців після прорізування зуба.

Поява зубних елементів — тривалий, розтягнутий процес. Батьки повинні розуміти, що герметизація всіх зубів за одне відвідування неможлива. Герметик не зашкодить зубну емаль, не буде перешкоджати розвитку зуба. Герметичне речовина — еластичний силант. Його нанесення не завадить формування природної форми кожного зуба.

За темою:  Продукти корисні для зубів: що шкідливо для зубів

Твердість зубних структур не змінюється. Силанти не заважають мінералізації емалі, а місцями навіть посилюють її. Після процедури малюк не відчуває ніякого дискомфорту, оскільки герметик не заважає пережовування їжі. Він непомітний на зубах.

Показання до маніпуляції:

Процедуру виконують дітям і дорослим при наявності глибоких фісур жувальних зубів, які важко доступні для гігієни. Важлива умова: всі фісурні освіти повинні бути інтактні (не уражені карієсом). В іншому випадку виконують інші способи боротьби з карієсом.

Недостатня зубна мінералізація жувальної зони прорізуються зубів. Процедура виконується лише в дитячому віці. Методика допомагає «дозріти» зубах, не допускаючи кариесообразования. Герметик бажано наносити відразу після прорізування, поки на фісурах не виник карієс.

Методика виконання

Герметизація фісури зубів — багатоетапний процес, що включає:

  1. Підготовку. Кожне зубне поглиблення вичищають, обробляють антисептиком, висушують теплим повітрям. Фісури важливо ізолювати від попадання слини (шляхом використання бинтових турунд і кульок).
  2. Нанесення спеціальної стоматологічної кислоти, її змивання і висушування зуба. Етап дозволяє підготувати поверхню для кращого зчеплення силанта.
  3. Безпосереднє нанесення герметика, його твердіння під світловий лампою.
  4. Полірування покликана видалити надлишки герметичного речовини.
  5. Обробка зубів фторовмісною пастою або лаком.

Герметизацію можна проводити при неглибоких каріозних уражень. Попередньо зони ураження шліфують, заповнюють спеціальним стеклоиономерцементним розчином. Потім проводиться герметизація.

Що таке герметизація? Це цілком безпечна профілактична стоматологічна процедура. Але і вона має свої протипоказання до виконання, серед яких:

  • перші 4 роки після попередньої герметизації (фісури зуба зберігають резистентність до появи карієсу);
  • наявність каріозних змін на апроксимальних (міжзубних) поверхнях зубів з непошкодженими фісурами;
  • широка структура фиссурних утворень, їх гарне сполучення один з одним.

Немає необхідності в герметизації тих фісур, які слабо виражені. Їх іменують відритими утвореннями.

За темою:  Болить зуб болить десна що робити

Різновид герметизації

Існує кілька методик процедури. Вибір відповідного способу робить тільки лікар. При цьому враховуються наступні фактори:

  • дані візуального огляду;
  • тяжкість і поширеність ураження;
  • дані додаткових досліджень (рентгенографії).

Інвазивна методика застосовується при наявності глибоких і вузьких фісур. При цьому для візуалізації дна і стінок утворень доводиться робити додаткові інвазії. Якщо покрити герметиком каріозну фісурру, то це тільки посилить і прискорити руйнування зуба. Вузькі і глибокі освіти непросто заповнити пломбирующим матеріалом. Це не гарантує повного заповнення всіх пустот.

Неінвазивна герметизація застосовується при наявності доступних розкритих фісур. Повний візуальний огляд таких утворень дозволяє виключити наявність карієсу в зоні дна або стінок фісури.

Етапи неінвазивної процедури:

  1. Ретельне очищення поверхні абразивними пастами, циркулярними щітками. При необхідності можливе використання ультразвукових, піскоструминних апаратів. Далі зуб відмивають від залишків абразивної пасти.
  2. Поверхня протруюють фосфорною кислотою чверть хвилини, потім промити її і підсушують зуб.
  3. Рідкий герметик наноситься на зуб, пломбувальний матеріал розподіляють по фиссуре, а надлишки видаляють.
  4. Зуб засвічують світло-полімеризаційною лампою. Це забезпечує затвердіння матеріалу.
  5. Шліфування та полірування жувальних поверхонь зубів.

Герметизація глибоких фісур закритого типу проводиться дещо інакше. Методика передбачає додатковий етап — розкриття вузьких заглиблень. Розтин полягає в розширенні фісур за допомогою бормашини.

Препарати: основні характеристики герметичних матеріалів

Всі силанти поділяються на хімічні та светоотверждаемие. Найчастіше застосовують саме останню групу, оскільки вона не володіє токсичними залишками, відрізняється високою швидкістю та якістю полімеризації.

Розрізняють герметики і за зовнішнім виглядом. Вони бувають прозорі і кольорові. Перші засоби використовують при високих ризиках появи карієсу під силантами. Зазвичай такі ризики обумовлені слабкою мінералізацією емалі. В інших випадках застосовують кольорові речовини.

За темою:  Десневой кишеню: лікування запалення

Існують герметики з різним хімічним складом і будовою. Найчастіше використовують фторовмісні речовини, які не тільки оберігають зуб, але і зміцнюють саму емаль. Великим попитом користуються рідкі форми матеріалів. Вони добре проникають у всі поглиблення, повністю заповнюючи навіть відносно глибокі фісури (з-за своєї плинності).

Багато матеріали мають у своєму складі фтор. Такі іони надають додаткове зміцнюючу дію на емаль. Іони виділяються з матеріалу поступово — рік і більше. Цим забезпечується тривалий сприятливий ефект силантов.

На практиці стоматологи застосовують:

  • Фиссурит;
  • Grandio Seal — володіє унікальною усадкою і значною міцністю.

Характеристики речовин

Всі пломбирующие матеріали випускаються в спеціальних шприц-ручках. З їх допомогою матеріал видавлюється безпосередньо в фісурру. Заміняють чи герметик звичайним пломбувальним матеріалом?

Герметичні речовини — різновид пломбувального матеріалу зі своїми особливостями. Силанти додатково містять значну кількість корисних мікроелементів і речовин. За рахунок цього вдається «просочити» емаль, наситити її, не допустивши каріозного процесу.

Чисельні дослідження підтверджують, правильна методика на 100% захищає поверхню від карієсу. Це своєрідний фізичний бар’єр для недуги. Ефективність процедури різко знижується при ушкодженні речовини, що склеює. Але зуби після герметизації менше схильні кариозному руйнування, чим зазвичай. Найчастіше герметизація діє до 5 років. Але бувають випадки, коли речовина зберігало дієвість 10 років і більше.

Помилково вважати, що запечатування — постійна процедура. Тільки регулярне відвідування стоматолога дозволить дієво контролювати стан своїх зубів, попередивши будь-які порушення.