Герметизація (запечатування) фісур у дітей: що це, ціна, відгуки
Щоб уникнути найпоширенішою проблеми в дитячій стоматології – карієсу, бажано здійснити герметизацію (запечатування) фісур у дітей. Про те, що це таке, яка ціна питання та відгуки батьків ми розповімо нижче.
Змусити малюка правильно і якісно почистити зуби, простежити за його гігієною, знизити кількість уживаного цукру досить складно. Але вберегти молочні зуби від карієсу та інших захворювань хочеться кожному з батьків. Благо, сучасні методи дають нам можливість зробити це.
Фісури – що це таке?
Щоб зрозуміти, що саме буде відбуватися в процесі герметизації, потрібно визначитися з терміном «фісури». З латині це слово перекладається, як «шпарину» і вона вважається природною частиною структури жувальних зубів.
Будова молярів і премолярів таке, щоб за рахунок горбків на верхній площині можна було з легкістю обробляти будь-яку їжу, навіть дуже тверду. Між цими горбиками, у їх підстави, проходять борозни. Саме їх і називають фісурами.
Особливість в тому, що у кожної людини щілинки можуть бути різної глибини, ширини, форми, утворювати різні звивисті ходи та ін Тому часто таке будова зуба призводить до появи карієсу саме в цих місцях, так як якісно обробити їх у процесі гігієнічних процедур практично неможливо.
До того ж емаль на даних ділянках також сприяє захворювань – вона тонка і у дітей ще не до кінця мінералізована. Якщо до всього додати те, що малюки не дуже добре чистять зуби, нехтують основними правилами і їдять багато солодощів, то в сукупності всі ці особливості призводять до величезної кількості каріозних порожнин у молочних зубах.
Які можуть бути наслідки?
Якщо утворення щілинок відбувається таким чином, що вони стають важкодоступними для очищення, то в них постійно накопичуються залишки їжі. А це, в свою чергу, призводить до її гниття і активному розмноженню бактерій. Так як зубна емаль дитини ще дуже слабка, вона не може довго чинити опір їх впливу.
Потрапляючи всередину зуба, мікроби швидко атакують прилеглі тканини і призводять до карієсу, руйнуючи всю одиницю зсередини. Якщо вчасно не вилікувати ці порожнини, хвороба поширюється і на сусідні зуби. Статистика стверджує, що половина дітей шкільного віку страждає такою проблемою і частіше всього це пов’язано з глибокими борознами на молярах.
Переваги герметизації фісур
Подібна процедура виступає, як профілактика можливих захворювань зубів. Але приймати рішення за і проти її проведення має тільки стоматолог після ретельного огляду ротової порожнини дитини.
Виділяють такі показання, коли герметизація фісур у дітей дійсно потрібна:
- Саме їх будова складне, видно глибокі і дуже вузькі борозни.
- Присутній пігментація в таких місцях, що незабаром приведе до руйнування одиниці.
- Хоча б на одному зубі вже утворилася каріозна порожнина.
- При недостатньому дотриманні гігієни.
- Протистоїть зуб відсутній або ж має карієс.
При огляді лікар визначає складність фісур, їх глибину, доступність для звичайного чищення, схильність до захворювань і руйнування тканин, оцінює загальний стан ротової порожнини. Дуже важливо враховувати і вік самого зуба. Проводити герметизацію потрібно в перші місяці або хоча б роки після його появи. Якщо ж моляр знаходиться в роті вже більше чотирьох років і залишається здоровим, то не має сенсу покривати його чим-небудь.
Перевагами такої процедури стане повна захист твердих тканин від впливу хвороботворних бактерій, буде відсутній безпосередній контакт між слабкою емаллю і їжею, слиною, мікробами. Тобто, навіть при поганому догляді, рясному дії бактерій і слабкому будові емалі, зуб стає повністю захищений нанесеним герметиком.
Доведено, що проведення герметизації призводить до 90% результативності. Покритий спеціальним складом зубик захищений від карієсу як мінімум на п’ять років, а то й довше. Крім цього, за рахунок безболісність процедури і забезпечення здоров’я ротової порожнини, дитина починає довірливо ставитися до стоматологів, що сприятиме майбутньому своєчасного звернення до фахівця.
Протипоказання
Звичайно, не завжди потрібно і можна проводити герметизацію. Особливості цієї техніки в тому, що якщо поверхня вже вражена бактеріями, навіть перекривши їм доступ до повітря, руйнування буде продовжуватися. Тому так важливо, щоб лікар зробив якісний огляд зубів і оцінив їх стан.
Вже уражені карієсом одиниці покривати герметиком не можна. Також цю процедуру не рекомендують проводити в наступних випадках:
- непереносимість компонентів герметизуючого засоби;
- достатньо відкриті, широкі фісури, які можуть легко очищатися при дотриманні гігієнічних маніпуляцій;
- поруч розташовані зуби, поверхня яких прилягає до моляру, вже уражені карієсом;
- вік одиниці більше чотирьох років, що доводить його природну стійкість до бактерій.
Вибір методики запечатування
В залежності від структури поверхні молярів і премолярів, лікар визначає відповідну методику проведення герметизації. Вона буває двох видів:
- Неінвазивна – коли поверхня передбачає більш відкриті щілини, нескладне їх будова, при якому легко визначити відсутність карієсу. Цей метод підходить і для постійних, і для молочних одиниць. Ніяких втручань і хворобливих процедур при цьому не проводять. Досить застосувати рідкий герметик і покрити їм потрібні ділянки.
- Інвазивна – передбачається використання бормашини для розширення складних і вузьких фісур. Але інструмент не глибше занурюють товщини емалевого покриття. За рахунок цього можна добре побачити стан прихованих фісур у таких важкодоступних ділянках, вчасно виявити карієс і пролікувати його при необхідності. Тільки після цього можна заповнювати доступну поверхню герметиком.
Матеріал для запечатування вибирається у вигляді рідкого складу, який швидко твердне за рахунок світлового чи хімічного впливу. Називають його силантом. Це засіб додатково збагачується ще і корисними для зубів компонентами, які протягом року після процедури будуть сприяти мінералізації емалі, зміцнюючи її і покращуючи стан зубів.
Прозорість матеріалу гарантує естетично приємний зовнішній вигляд посмішки і не викликає дискомфорту у пацієнта. Іноді лікарі застосовують кольоровий герметик для того, щоб ретельно контролювати стан зубів, будь-які зміни в їх структурі та додатково перевірити наявність прихованих захворювань, які не були виявлені при огляді.
Проведення процедури у дітей
Вважається, що ідеальним часом для герметизації молярів і премолярів молочних зубів є період, коли вони тільки здалися в роті дитини, а це приблизно 2,5-3 роки. Також дітям проводять цю процедуру для збереження постійних зубів – у 10-11 років. В даному випадку також важливо простежити за часом їх появи і здійснити герметизацію відразу після цього.
Всі маніпуляції проводяться такими етапами:
- При першому огляді обов’язково з допомогою професійних способів очищають зубну поверхню від нальоту, каменю та інших утворень.
- Одиниці висушуються, видаляються залишки миючих засобів і обкладаються ватними тампонами, щоб уникнути попадання слини на оброблювану ділянку.
- Емаль покривають особливим клеючим складом для утворення шорсткості на її поверхні.
- Додатково промивають і просушують, а потім наносять безпосередньо герметик (силант). Лікар повинен ретельно розподілити його по потрібній ділянці.
- За рахунок лампи або особливого хімічного складу (в залежності від обраного засобу) стимулюють затвердіння герметика і перевіряють, наскільки заповнилися фісури.
- З допомогою копіювальної папери лікар визначає наявність зайвої речовини і усуває його шліфуванням.
Герметизація фісур у дорослих
Найчастіше для закриття борозен у дорослих пацієнтів застосовується інвазивна методика, яка передбачає початкове відкриття щілин, їх ретельний огляд і очищення. Етапи схожі з дитячої процедурою:
- За допомогою рентгена уточнюють будову і стан фісур.
- Циркулярними щітками і спеціальними пастами очищають поверхню зубів. Іноді використовують ультразвук або піскоструменевий апарат. Залишки засобу ретельно змивають.
- Далі потрібно добре промити і просушити фісури. Це робиться протравленням за допомогою гелю, який містить концентрацію ортофосфорної кислоти.
- Відкриті і очищені щілини заповнюють герметиком, рівномірно розподіляючи його по поверхні. Надлишки лікар обов’язково прибирає.
- Виробляють вплив светополимерной лампи для затвердіння складу, шліфують і полірують емаль.
Відео: герметизація фісур — найкраща профілактика карієсу.
Ціна послуги
Герметизація потрібна для захисту зуба від хвороб. Адже лікувати карієс, пломбувати одиницю – це кожен раз неприємні відчуття і досить великі витрати грошей. Проведення такої процедури виявиться економним вибором, так як вона обійдеться набагато дешевше, чим лікування.
Середня вартість герметизації – 600-900 рублів за одиницю. Конкретна сума буде залежати від статусу і престижності клініки, обраного способу і складності розташування фісур.
Відгуки
Олена:
Я зробила таку процедуру своїм дітям і дуже задоволена. Тепер не переживаю, коли малюки йдуть чистити зуби, так як знаю, що незалежно від якості обробки поверхні, вони залишаться здоровими.
Вадим:
Лікар порадив зробити герметизацію, хоч мені вже майже 20 років. Каже, що поки зуби здорові їх треба захистити, щоб потім не пломбувати кожен.
Катерина:
Дізналася про такий спосіб профілактики молочних зубів від карієсу і вирішила, що моїй доньці в три роки ця процедура якраз підходить. Але дуже важливо навчити дитину однаково дбайливо до них ставитися, правильно чистити зубки і не захоплюватися солодким.
