Гострики — все про лікування гостриків у дорослих і дітей, симптоми і ознаки

Щорічно в Росії реєструється близько 200 тисяч випадків ураження гостриками. Захворювання ентеробіоз прийнято вважати «хворобою брудних рук». Шлях проникнення інвазії лежить через рот, тому не дивно, що основною групою ризику є діти дошкільного віку. Гострики у дорослих виявляються лише в 4% випадків.

Але навіть сформувався людина, якій притаманні навички гігієни, не застрахований від неприємної хвороби. Дитина, яка відвідує дошкільний заклад, може стати джерелом зараження для всієї родини.

Паразити не тільки впливають на стан здоров’я, але і в цілому послаблюють захисні сили організму. Інвазірованний стає вразливим для більш небезпечних захворювань, але своєчасна діагностика і лікування допомагають уникнути багатьох серйозних наслідків.

Що таке гострики?

Остриця людська — це гельмінт, що паразитує виключно у людей. Отже, джерелом передачі може бути тільки людина.Назва захворювання, яке викликають гострики, ентеробіоз, перекладається як «черв’ячок, який живе в кишечнику».

Гострики — все про лікування гостриків у дорослих і дітей, симптоми і ознаки » журнал здоров'я iHealth

Основним місцем зосередження гельмінта є нижні сегменти тонкої кишки. Паразит також заселяє верхній відділ товстого кишечника, іноді виявляється у сліпій кишці. В людині можуть розвиватися як поодинокі особини, так і їх десятки або тисячі.

Обговорюваний гельмінт належить до нематод — круглих черв’яків. Поперечний переріз тіла паразита має відповідні обриси. Колір — від молочного до білого. Кутикула — верхня оболонка, поцяткована кільцеподібно.

Для гострики характерний яскраво виражений статевий диморфізм. Це означає, що самок і самців можна відрізнити за зовнішнім ознаками. Жіночі особини в два рази більше чоловічих. Їх тіло досягає 1 см в довжину, має загострене закінчення.

Чоловічі особини виростають до 5 мм. Вони відрізняються від самок не тільки розмірами, а й формою. У самців присутній закручений притуплений хвіст.

На голові у гельмінта знаходиться потовщення — везикула. Рот закінчується трьома губами, переходить в травний тракт, де кишечник розширюється до утворення під назвою бульбус. Разом з везикулой вони утворюють апарат для прикріплення паразита до стінок кишечника.

Остриця поглинає вміст травного тракту, позбавляючи господаря частини цінних нутрієнтів. При певних умовах може живитися кров’ю.

Життєвий цикл гостриків

Життєвий цикл гострики триває 3-4 тижні. Людина заражається в результаті проковтування зрілих яєць, кожне з яких містить головастикоподобную личинку.

Кишкові соки розчиняють оболонку яйця. Звільнилася личинка перетворюється на дорослу особину. Тут же в кишечнику відбувається спаровування самок і самців, після чого гельмінти чоловічої статі відмирають і залишають травний тракт разом з відпрацьованими масами.

Гострики — все про лікування гостриків у дорослих і дітей, симптоми і ознаки » журнал здоров'я iHealth 1

Запліднена самка закріплюється на стінці кишки. Розвиваються всередині неї яйця розпирають матку, яка здавлює травний тракт і зміщує бульбус. В результаті цього гельмінт втрачає здатність прикріплюватися і опускається під дією перистальтики в нижні відділи кишечника. У нічний час самка глиста долає м’язове опір анального сфінктера і виповзає на поверхню шкірних складок.

Вагіна гострики оточена м’язовим жомом, який в умовах безкисневому середовища кишечнику людини утримує отвір в зімкнутому стані. На поверхні статеві шляхи самки розслабляються, і починається виділення яєць.

Мігруюча остриця залишає за собою кладки, в яких нараховуються за кілька сотень яєць. Крім того вона виділяє фермент сильно дратівливий шкіру хворого. Після спорожнення статевих шляхів самка гине, а личинки залишаються дозрівати на поверхні.

Як тільки хворий торкнеться запалених місць, яйця виявляться у нього на руках і під нігтями. Звідти вони поширяться по всіх навколишніх предметів, до яких він доторкнеться. Якщо яйця гельмінта заново потраплять в рот, весь цикл повториться.

Як відбувається зараження гостриками?

Яйця гельмінта мають мікроскопічні розміри, і тому не помітні для людського ока. Вони можуть знаходитися на поверхні предметів і навіть бути присутнім у домашнього пилу.

Гострики — все про лікування гостриків у дорослих і дітей, симптоми і ознаки » журнал здоров'я iHealth 2

Людина заражається, проковтнувши яйце, що містить інвазійну личинку. Це може відбутися при безпосередньому контакті з хворим або під час використання заражених предметів. Іноді личинки проникають разом з пилом при диханні.

Яйця гельмінта також здатні поширювати комахи, підхоплюючи їх на свої лапки під час переміщення зараженої поверхні.

Инвазионний матеріал стійкий до побутових миючих засобів, тому нейтралізуються тільки механічним шляхом. При нормальної вологості і температурі 20-30С яйця продовжують бути небезпечними протягом трьох тижнів.

Остриця частіше виявляється там, де скупчується пил або на предметах, через які проходить великий потік людей. В освітніх установах — це дверні ручки, підвіконня, парти.

Остриця частий гість на дитячих майданчиках. Вона чудово себе почуває на поверхні вологого теплого піску. Проте не витримує дії прямих сонячних променів і висихання.Тому ігрові майданчики рекомендується влаштовувати на відкритих ділянках з великою доступом світла.

Чим небезпечні гострики?

Остриця чинить на організм людини комплексне негативний вплив. Рівень ураження залежить від масивності інвазії.

Життєдіяльність паразитів негативно позначається на роботі механо-і хеморецепторів внутрішньої оболонки кишечника. Перистальтика і процес вироблення травних соків порушується в 40% випадків зараження гельмінтами.

За темою:  Лікування гостриків у дітей: пігулки і народні засоби від ентеробіозу

Гострики — все про лікування гостриків у дорослих і дітей, симптоми і ознаки » журнал здоров'я iHealth 3

У людей зі зниженою кислотністю шлункового соку в 2,5 рази частіше реєструються гострі кишкові інфекції. Присутність гельмінтів порушує баланс внутрішньої флори, створюючи умови для зростання патогенних мікроорганізмів.

Остриця виділяє протеолітичні ферменти, які стають причиною розвитку запального процесу на стінках кишечника. Деякі самки здатні на 2/3 довжини свого тіла впроваджуватися в товщу внутрішньої оболонки кишки, провокуючи утворення гранульом.

Із-за постійної реінвазії (самозаражения) кількість гельмінтів в організмі здатне багаторазово збільшуватися. Хворих, що страждають хронічною формою ентеробіозу, постійно турбує свербіння в області анусу, що позначається на психічному та емоційному стані інвазовану.

На місці расчесов в області ануса можуть виникати довго незагойні екземи. Приєднання бактеріальної інфекції загрожує розвитком проктиту і освітою анального свища.

Неохайність і підвищена вологість в області анальних складок, спонукають самку мігрувати по шкірі. У цьому випадку інвазія поширюється далеко за межі промежини. Остриця може проникати в сечівник і піхву, викликаючи вагініти і вульвовагініти. Її вдавалося виявити в фаллопієвих трубах, звідки вона проникала в органи малого тазу і очеревину, утворюючи на місці впровадження в клітинний шар щільну гранульому.

Виявлена залежність між наявністю паразита в організмі і здатністю розвивати поствакцинальний відповідь. У дітей, заражених гостриками, повністю щеплених від дифтерії в 18% випадків не виробляються антитіла до інфекції, і ще 14% вони присутні в дуже низькій кількості.

Отрути паразитів здатні в цілому пригнічувати імунітет і призводити до затримки розумового і фізичного розвитку. Заражені діти часто відчувають стомлюваність, страждають дефіцитом уваги, відстають від однолітків у навчанні.

Перші ознаки захворювання ентеробіоз

У 1985 році лікар-паразитолог Козлов А. С. провів самоексперимент. Протягом двох років він 7 разів заражав себе різними дозами яєць гострики. У результаті з’ясувалося, що захворювання ентеробіоз поділяється на гостру і хронічну стадії, а вираженість симптомів залежить від ступеня інвазії.

При первинному зараженні надійшли в кишечник яйця починають перетворення у дорослих особин через дві доби. У наступні 5-7 днів формується гостра фаза захворювання, протягом якої можна відчути основні характерні симптоми гостриків.

Гострики — все про лікування гостриків у дорослих і дітей, симптоми і ознаки » журнал здоров'я iHealth 4

До перших ознак належать: ранковий дискомфорт у животі, нудота, часта дефекація оформленим стільцем (до 4 разів на добу), абдомінальні болі. Через тиждень від виникнення симптоми замовкають і через деякий час при повторній інвазії можуть знову заявити про себе.

Життєвий цикл гострики завершується приблизно через 30-35 днів. Протягом всього часу наявності паразита в організмі навіть при відсутності інших симптомів зберігається часта дефекація.

Симптоми зараження гостриками у дорослих

За роки спостережень з’ясувалося, що захворювання має різну ступінь вираженості в залежності від віку. Так підлітки і дорослі можуть зовсім не мати ніяких проявів ентеробіозу.

Єдиною ознакою, що вказує на присутність гельмінта в організмі, може бути свербіж в анальній області. При первинному зараженні він виникає в період виділення самок на поверхню шкірних складок в кінці їх життєвого циклу. Цей симптом виявляється на 4-5 тижні після зараження і зникає через 3-4 дні з моменту виникнення без будь-якого втручання.

Гострики — все про лікування гостриків у дорослих і дітей, симптоми і ознаки » журнал здоров'я iHealth 5

При невеликій кількості паразитів свербіж виникає епізодично ближче до вечора або в нічний час. Масивне зараження або постійні реінвазії викликають безперервні відчуття.

Ентеробіоз у дорослих може провокувати поява шкірних алергічних реакцій, пригнічення імунітету, слабкість, зниження працездатності.

Поширені симптоми у дітей

Діти більш вразливі для паразитичних інвазій. Найактуальніше віковий проміжок, в якому відбувається зараження — 5-12 років. У цей період з’являються зміни в травній системі, в результаті яких кислотність шлункового соку дещо зменшується, що відкриває ворота для проникнення інфекції.

У рідкісних випадках гострики у дітей не проявляють себе ніяк. Найчастіше інвазія супроводжується сукупністю ознак, серед яких присутні: порушення апетиту (зниження або збільшення), нестійкий стілець (поноси змінюються запорами), свербіж і почервоніння в області заднього проходу, неспокійний нічний сон.

Діти часто скаржаться на абдомінальні болі летючого характеру, коли неможливо встановити конкретне місце локалізації. Як правило, симптом виникає незалежно від прийому їжі і зникає сам по собі.

Порушення засинання і нічного сну пов’язано не тільки з виділенням гостриків із заднього проходу, але і з ураженням центральної нервової системи токсинами гельмінта. Хвора дитина стає дратівливою і в денний період часу. Часто відчуває втому, порушення пам’яті.

Ентеробіоз у дитини може стати причиною розвитку шкірних реакцій і харчової алергії. В цілому симптоми у дітей виражені яскравіше, чим у дорослих.

Визначаємо захворювання в лабораторії

Так як ентеробіоз може протікати в відсутність специфічних ознак, єдиним способом виявити захворювання може стати лабораторне дослідження. Іноді діагноз не знаходить відображення в аналізах і ставиться тільки на підставі клінічної картини.

За темою:  Сорбенти: список препаратів

Гострики — все про лікування гостриків у дорослих і дітей, симптоми і ознаки » журнал здоров'я iHealth 6

Інформативність будь-якого методу виявлення підвищується зі збільшенням числа кратності проведених досліджень.

Аналіз калу

Цей вид дослідження не використовується для виявлення гостриків, оскільки ймовірність встановити, таким чином, діагноз вкрай мала. Дорослі особини виділяються з калом лише одного разу за весь життєвий цикл, а яйця відкладаються на поверхні шкіри, тому і ті й інші вкрай рідко виявляються в досліджуваному матеріалі.

Аналіз крові

Загальний аналіз крові може дати лише уявлення про наявність запального процесу, але не доводить наявність інвазії. Як правило, після завершення гострої фази захворювання всі параметри крові приходять в норму.

Гострики — все про лікування гостриків у дорослих і дітей, симптоми і ознаки » журнал здоров'я iHealth 7

Існує метод імуноферментного аналізу, при якому наявність збудника встановлюється за присутністю в крові антитіл до конкретного паразита. Цей метод інформативний більш чим на 90%, і не тільки доводить наявність інвазії, але і дає можливість зробити припущення про давність і інтенсивності зараження.

Зішкріб, мазок, скотч-тест

Всі три процедури належать до одного виду дослідження, в результаті якого з періанальна складок береться матеріал для мікроскопічного виявлення яєць гострики. Ці частинки мають характерну форму — двовипуклу, асиметричну, плескату з однієї сторони, завдяки чому вони легко ідентифікуються.

Для достовірності результату забір матеріалу необхідно проводити рано вранці до гігієнічних процедур. Зішкріб береться дерев’яним шпателем, мазок — палички з ватним закінченням, змоченим у гліцерині, після чого відібраний матеріал поміщають на предметне скло.

Гострики — все про лікування гостриків у дорослих і дітей, симптоми і ознаки » журнал здоров'я iHealth 8

Скотч-тест — це більш сучасний спосіб взяття проби. Випускаються спеціалізовані набори, у складі яких присутній липка стрічка та предметне скло. Відбиток з шкірних складок також досліджується під мікроскопом.

Для отримання точної інформації біоматеріал необхідно складати три рази з періодичністю в 7 днів. Така кратність підвищує ймовірність виявлення гостриків та збільшує достовірність проведення дослідження до 97%.

Як провести діагностику будинку?

З допомогою придбаного набору для скотч — тесту можна взяти матеріал на дому. Для цього диагностируемому відразу після ранкового пробудження до всіх туалетних заходів необхідно наклеїти липку стрічку, що входить в набір, на область ануса. Після чого помістити відбиток на предметне скло, і в такому вигляді надіслати зразок в лабораторію.

Лікування ентеробіозу

Лікування ентеробіозу передбачає застосування хімічних медикаментів, які пригнічують життєдіяльність паразитів, що перешкоджає їх подальшому розмноженню і знижує можливість реінвазії. Сучасними препаратами для лікування визнаються ліки від гостриків на основі діючих речовин:

  • пірантелу памоату;
  • мебендазола;
  • альбендазолу.

Відмічено, що препарати володіють високою активністю у разі первинної інвазії. При наступних зараження паразити можуть набувати стійкість до діючої речовини.

Ефективність лікування досягається за рахунок багаторазового повторення курсу з періодичністю в два-три тижні, що узгоджується з тривалістю життєвого циклу хробака. Кількість повторів лікування визначає лікар на підставі загальної клінічної картини і результатів лабораторних досліджень.

Лікування ентеробіозу проводиться у всіх членів сім’ї одночасно, незважаючи на те, що у кого-то діагноз може не підтверджені лабораторно.

Препарати від гостриків для дорослих

Найбільш ефективними засобами вважаються:

  • «Пірантел»;
  • «Вермокс»;
  • «Вормин»;
  • «Немозол»;
  • «Саноксал».

«Пірантел»

Заснований на аналогічному діючій речовині під назвою пірантелу памоат. Таблетки від гостриків випускаються дозуванням 250 мг. Препарат пригнічує у гельмінта нервово-м’язові реакції, в результаті чого паразит втрачає здатність прикріплюватися до кишечнику і віддаляється з нього природним шляхом.

Гострики — все про лікування гостриків у дорослих і дітей, симптоми і ознаки » журнал здоров'я iHealth 9

Діюча речовина дозволено до застосування з 6-місячного віку. Однак форма таблеток використовується переважно з 6 років. Лікувальна доза розраховується виходячи з маси тіла хворого. На кожен кілограм ваги має припадати 10 мг діючої речовини, але не більше 1 грама за прийом.

Лікування проводиться з дворазовим повтором. Першу дозу приймають цілком за один раз, розжовуючи таблетку, запиваючи її водою. Друга доза призначається через три тижні у тому ж порядку.

Протипоказанням до застосування є ниркова недостатність, дитячий вік молодше 6 місяців.

«Вермокс»

Гострики — все про лікування гостриків у дорослих і дітей, симптоми і ознаки » журнал здоров'я iHealth 10

Включає активний компонент мебендазол. Дозування — 100 мг. Препарату пригнічує обмінні процеси в тканинах нематоди, викликаючи її загибель всередині кишечника і подальшу евакуацію разом з калом.

Призначається пацієнтам старше 3 років. Хворий незалежно від віку приймає 1 таблетку, а через три тижні повторює курс. Цей препарат протипоказаний вагітним і годуючим жінкам, а також особам, страждаючим нирковою недостатністю і запальними захворюваннями шлунково-кишкового тракту.

«Вормин«

Гострики — все про лікування гостриків у дорослих і дітей, симптоми і ознаки » журнал здоров'я iHealth 11

Структурний аналог «Вермокса», заснований на тому ж хімічну речовину. В одній таблетці міститься 100 мг мебендазола.

Призначається з 2 років. Схема застосування та протипоказання в точності таке ж, що і у «Вермокса».

«Немозол«

Гострики — все про лікування гостриків у дорослих і дітей, симптоми і ознаки » журнал здоров'я iHealth 12

Звичайні або жувальні таблетки, що містять альбендазол — речовина, що порушує клітинний метаболізм в тканинах хробака. У упаковці присутнє всього одна доза у кількості 400 мг.

Призначається з дворічного віку. Дорослі приймають цілу таблетку за один прийом. Жирна їжа допомагає засвоюватися препарату і підвищує його ефективність. «Немозол» протипоказаний хворим з порушенням функції кровотворення та захворюваннями печінки. Не призначається вагітним і годуючим жінкам.

За темою:  Зішкріб на ентеробіоз: як беруть у дітей

«Саноксал«

Гострики — все про лікування гостриків у дорослих і дітей, симптоми і ознаки » журнал здоров'я iHealth 13

Аналог «Немозола» за діючою речовиною. Випускається у формі жувальної таблетки. Призначається особам старше трирічного віку. Одноразова доза прийому — ціла таблетка (400 мг). Лікування повторюють за показаннями через два-три тижні.

Протипоказання: цистицеркоз сітківки ока, пригнічення функції кровотворення, печінкова недостатність, вагітність, лактація.

Безпечні ліки для дітей

Лікування гостриків у дітей проводиться в основному тими ж препаратами, що і у дорослих, але переважно у лікарській формі у вигляді суспензії.

Найбільш безпечними засобами вважаються:

  • «Пірантел»;
  • «Гельминтокс»;
  • «Немозол»;
  • «Вермокс»;
  • «Вермакар».

«Пірантел»

Гострики — все про лікування гостриків у дорослих і дітей, симптоми і ознаки » журнал здоров'я iHealth 14

Солодка суспензія. В 1 мл міститься 50 мг діючої речовини. Розрахунок разової дози проводиться за схемою, відповідно до ваги дитини. Препарат може застосовуватися в самому ранньому віці, починаючи з 6 місяців.

«Гельминтокс»

Гострики — все про лікування гостриків у дорослих і дітей, симптоми і ознаки » журнал здоров'я iHealth 15

Імпортний аналог пірантелу. Випускається у вигляді емульсії з ягідним ароматом. Дозування, як і в попередньому випадку, розраховується індивідуально.

«Немозол»

Гострики — все про лікування гостриків у дорослих і дітей, симптоми і ознаки » журнал здоров'я iHealth 16

Суспензія для дітей від 2 років. Весь вміст флакона приймається за один раз.

«Вермокс»

Гострики — все про лікування гостриків у дорослих і дітей, симптоми і ознаки » журнал здоров'я iHealth 17

Використовується дорослий препарат у вигляді таблеток. Дітям від 2 до 10 років можна приймати по ¼ — ½ частини цілої дози.

«Вермакар«

Гострики — все про лікування гостриків у дорослих і дітей, симптоми і ознаки » журнал здоров'я iHealth 18

Призначається з 2 років. Приймається аналогічно «Вермоксу».

Серед усіх препаратів найбільш ефективними вважаються похідні альбендазолу. Ця речовина володіє самою високою активністю. Найбільш безпечний у застосуванні — пірантел, оскільки він не всмоктується в кишечнику і не потрапляє в системний кровотік.

Ефективні народні засоби від гостриків

Народні засоби покликані не виліковувати, а перешкодити розвитку інвазії, тому як позбутися від гостриків тільки натуральними засобами неможливо. Вони допомагають зміцнити імунітет, налагодити роботу травної системи. В цьому і полягає їх ефективність.

Настій полину

Гострики — все про лікування гостриків у дорослих і дітей, симптоми і ознаки » журнал здоров'я iHealth 19

Використовується в якості клізми. Пакет сухої трави заварюється склянкою окропу. Остиглий настій вводять в пряму кишку перед сном. Потрібно постаратися затримати в собі рідину протягом 5-7 хвилин. Лікування можна проводити кілька разів до повного позбавлення від симптомів. Цей спосіб ефективний на заключній стадії життєвого циклу гострики, коли запліднені самки спускаються в нижні відділи кишечника.

Трав’яний збір з пижма полину і ромашки

Гострики — все про лікування гостриків у дорослих і дітей, симптоми і ознаки » журнал здоров'я iHealth 20

Володіє антігельмінтной активністю. Рослини у вигляді сухого порошку змішуються в рівних частках. Столова ложка збору запарюється склянкою крутого окропу. Настій готується протягом 15-20 хвилин. Приймають по половині склянки двічі на день протягом 5 діб.

Цибульна настоянка

Гострики — все про лікування гостриків у дорослих і дітей, симптоми і ознаки » журнал здоров'я iHealth 21

Обіцяє позбавити від глистів за 3-5 днів. Вона готується з кашки свіжого цибулі і горілки. Обидва інгредієнти змішуються в рівних частках. Отриману суміш настоюють 7 днів. Приймають до їжі два рази на день по столовій ложці.

Часник

Гострики — все про лікування гостриків у дорослих і дітей, симптоми і ознаки » журнал здоров'я iHealth 22

Ефективний у свіжому вигляді завдяки ефірним оліям. Досить розтовкти два зубчики і прийняти всю масу перед сном, запиваючи водою. Таку терапію слід продовжувати протягом 3 днів.

Цинкова мазь

Гострики — все про лікування гостриків у дорослих і дітей, симптоми і ознаки » журнал здоров'я iHealth 23

Не дозволить острицам відкласти яйця, так як, вийшовши назовні, вони просто потонуть у ній. Область ануса потрібно змащувати маззю кожен раз перед сном протягом 2 тижнів. А вранці — ретельно змивати.

Подібні методи можуть підкріпити лікування з допомогою аптечних препаратів. Однак перед поєднанням двох видів терапії необхідно отримати консультацію фахівця, так як деякі лікарські засоби можуть вступати в реакцію з компонентами, що містяться в травах або натуральних продуктах.

Лікування ентеробіозу під час вагітності та лактації

Гострики — все про лікування гостриків у дорослих і дітей, симптоми і ознаки » журнал здоров'я iHealth 24

Доцільність такого лікування визначає лікар. Більшість препаратів, які застосовуються в боротьбі з гостриками, протипоказано вагітним і годуючим. Найбільш безпечним серед них вважається «Пірантел», так як практично не здатний всмоктуватися в кишечнику. Під час досліджень не було виявлено токсичного впливу препарату на плід.

Профілактика захворювання

Заходи профілактики зводяться до перешкоджання проникнення інвазії в організм людини. Для цього слід:

  • ретельно дотримуватися правил гігієни, мити руки після вулиці і громадських місць;
  • прищеплювати дитині поняття про чистоту, відучувати від таких шкідливих звичок, як смоктання пальців і нігтів;
  • не допускати комах до харчових продуктів;
  • регулярно проводити вдома вологе прибирання;
  • вчасно міняти одяг, натільна і постільна білизна.

Паразитарне захворювання завдає істотної шкоди нашому здоров’ю. Попередити хворобу можна за допомогою заходів профілактики, а ось розпізнати не завжди вдається навіть після лабораторного обстеження.

Перш чим лікувати ентеробіоз, слід звернутися за консультацією до фахівця. Досвідчений паразитолог або гастроентеролог зможе зробити висновки вже на основі клінічного аналізу.