Гострики у дорослих: симптоми і лікування ентеробіозу

Ентеробіоз — глистное захворювання, збудником якого є гострики. Лікування гельмінтозу, як правило, не вимагає складних заходів. Сучасні засоби дозволяють вивести паразитів за один прийом.

Гострики у дорослих: симптоми і лікування ентеробіозу » журнал здоров'я iHealth

Поширеність захворювання висока в країнах з теплим і вологим кліматом, а також в середній смузі Росії. Передача збудника відбувається фекально-оральним шляхом. Місцем проживання статевозрілих форм паразита є кишечник.

Що таке паразити-гострики?

Гострики — невеликі круглі черв’яки, що відносяться до групи нематод. Розміри самки досягають 10-12 мм, самця — 3-5 мм. Гельмінти мають блідо-сіре забарвлення і веретенообразную форму. Тіло звужується і загострюється по краях. Статеву приналежність можна встановити, якщо знати, як виглядають гострики чоловічої і жіночої статі. У самців задній кінець закручується і має вигляд спіралі. У самок тіло майже прямий.

Існує 3 види гостриків:

  1. Enterobius vermicularis.
  2. Enterobius anthropopitheci.
  3. Enterobius gregorii.

Перша різновид гельмінта має вищеописані розміри і паразитує тільки всередині людини. E. Anthropopitheci за розміром трохи менше. Вражає тільки кишечник мавп-шимпанзе. З приводу виду Enterobius gregorii у науковому середовищі точаться суперечки. Деякі дослідники виділяють цих нематод в окремий вид, а вважають їх молодими представниками роду Enterobius vermicularis

Гострики у дорослих: симптоми і лікування ентеробіозу » журнал здоров'я iHealth 1

Місцем проживання гельмінтів в організмі людини є переважно сліпа кишка. Тут черв’яки закріплюються, використовуючи ротовий отвір — везикули. Для відкладання яєць самка гострики залишає товстий кишечник і мігрує в пряму кишку. Звідси вона потрапляє в околоанальную зону, де і відбувається кладка.

Яйця гостриків мають з одного боку овальну форму, з іншого — плоску. Вони безбарвні, практично прозорі. Дозрівання відбувається протягом 4-6 годин, після чого вони стають інвазивними і можуть викликати ентеробіоз.

Як зазвичай відбувається зараження дорослої людини гостриками?

Основним шляхом зараження гостриками є фекально-оральна передача. Самка паразита відкладає яйця на околоанальних складках. Звідси вони потрапляють на руки хворого і в навколишнє середовище. Крім цього, поширення яєць відбуватися за допомогою калових мас носія. З залишками калу збудник осідає на траві і в грунті. Яйця можуть виявлятися на одязі хворого, меблів, посуду.

В кишечник здорової людини яйця потрапляють з немитих рук і термічно необроблених продуктів (городня зелень), з вовни хворих тварин при їх доторканні. Відомі випадки, коли людина заражался шляхом вдихання збудника, викинутої у повітря при струшуванні необробленого білизни, рушників, штор.

Різновидом фекально-орального шляху є самозараження гостриками. Справа в тому, що статевозрілі особини гострики у дорослих живуть всього 3-4 тижні і в кишечнику не розмножуються. Теоретично хвороба повинна проходити без лікування після того, як буде закінчено життєвий цикл наявних в організмі паразитів.

На практиці хворий, не дотримуючись правил особистої гігієни, постійно заражає сам себе. Це відбувається при поглинанні яєць, які перебувають на руках. Проковтнуті яйця потрапляють у кишечник, і життєвий цикл паразитів починається заново. Подібний метод передачі призводить до того, що ентеробіоз протікає роками.

Симптоми зараження гостриками у дорослих

На ранніх стадіях ентеробіозу, коли в кишечнику з’являються гострики, симптоми хвороби можуть бути відсутні. Іноді таких пацієнтів турбує свербіння в області анального отвору, що виникає по ночах. Можливі незначні розлади травлення.

По мірі збільшення кількості особин паразита за рахунок повторної інвазії посилюються і симптоми хвороби.

Гострики у дорослих: симптоми і лікування ентеробіозу » журнал здоров'я iHealth 2

У хворих відзначається:

  • Сильний свербіж у ділянці ануса ночами, а іноді і вдень;
  • Расчеси і піодермії;
  • Ознаки інтоксикації (головний біль, підвищення температури тіла, болі в м’язах);
  • Розлади травлення (діарея, домішки крові в калових масах, метеоризм, нудота, блювання).
  • Уретрити та вагініти при попаданні гельмінтів в зону статевих органів.

Повна клінічна картина розвивається не завжди. Ентеробіоз часто протікає у змащеній формі і виявляється при профілактичному лабораторному обстеженні.

Основним методом діагностики є дослідження калових мас на яйця глист. В деяких випадках виявляються і статевозрілі гострики в кале. Їх видно неозброєним оком.

За темою:  Народні засоби від паразитів: лимон з содою

Гострики у дорослих: симптоми і лікування ентеробіозу » журнал здоров'я iHealth 3

Другим за достовірність методом вважається зішкріб з околоанальних складок за методом липкої стрічки. Негативний результат достовірний тільки тоді, коли яйця гельмінта не були виявлені в 3-5 пробах. Для постановки діагнозу достатньо однієї позитивної проби. Перед парканом біоматеріалу хворий не повинен відвідувати душ або іншим чином обробляти місце можливого розташування яєць.

Допоміжним методом діагностики є клінічний аналіз крові. При інвазії кишковими паразитами в ньому виникають неспецифічні ознаки запалення — збільшення ШОЕ та еозинофільний лейкоцитоз. На жаль, ці симптоми можуть виникати при будь-якому запальному процесі. Тому аналіз не має особливого діагностичного значення.

У разі масивного зараження гостриками на стінках кишечника з’являється велика кількість кровоточивих виразок. Це стає причиною хронічного кровотечі та анемії. Відновити кількісний склад крові без лікування гельмінтозу при цьому не представляється можливим.

Препарати від гостриків

Питання про те, як позбавитися від гостриків, досить добре вивчений. Фармакологічна промисловість випускає чимало препаратів, за допомогою яких ентеробіоз можна вилікувати за короткий термін.

Гострики у дорослих: симптоми і лікування ентеробіозу » журнал здоров'я iHealth 4

До популярним відноситься:

  • Пірантел;
  • Альбендазол;
  • Мебендазол;
  • Левамізол;
  • Никлозамид.

Слід розглянути кожен з них детальніше.

Пірантел

Це ліки від гостриків, що володіє широким спектром дії, порушує процес нервово-м’язової передачі імпульсу, що призводить до паралізації гельмінта. Знерухомлені черв’яки виводяться в зовнішнє середовище з каловими масами.

Гострики у дорослих: симптоми і лікування ентеробіозу » журнал здоров'я iHealth 5

Препарат малотоксичний, може використовуватися для лікування пацієнтів дитячого віку, випускається у формі таблеток і сиропу.

Показанням до застосування є:

  • Анкілостомідоз;
  • Некатороз;
  • Ентеробіоз;
  • Аскаридоз.

Після прийому засобу можлива поява короткочасних болю в животі, нудоти або блювоти.

Гострики у дорослих: симптоми і лікування ентеробіозу » журнал здоров'я iHealth 6

Для лікування ентеробіозу пірантел приймають одноразово. Дозу розраховують за формулою 10 мг × вага тіла в кілограмах. Лікування проводять не тільки самому хворому, але і всім особам, які проживають разом з ним. Ліки протипоказано при гіперчутливості до його компонентів. Відносним протипоказанням є вагітність.

На замітку: лікування пірантелу під час вагітності можливе, якщо користь для матері перевищує можливий ризик для плода.

Альбендазол

Препарат у терапевтичній концентрації згубний для паразитів. В основі дії лежить порушення процесу полімеризації бета-тубуліну і утилізації глюкози. Гельмінти стають паралізовані, і фактично гинуть від голоду.

Гострики у дорослих: симптоми і лікування ентеробіозу » журнал здоров'я iHealth 7

Альбендазол використовується при:

  • Ентеробіозі;
  • Аскаридозі;
  • Зараження стрічковими черв’яками;
  • Микроспоридозе;
  • Анкілостомідозі;
  • Змішаних інвазіях.

Засіб приймають всередину, після їжі. В подальшому прийом проносного немає необхідності.

При ентеробіозі альбендазол слід приймати у дозі 400 мг для дорослих і 200 мг для дітей віком до 14 років. Ліки п’ють одноразово, проте прийом повторюють через 3 тижні.

Гострики у дорослих: симптоми і лікування ентеробіозу » журнал здоров'я iHealth 8

Як правило, при одноразовому прийомі побічних ефектів не відзначається. У рідкісних випадках можлива поява болю в животі, менінгеальних симптомів диспепсії. Препарат протипоказаний дітям віком до 2 років, вагітним і годуючим жінкам.

Мебендазол

Має схожий з альбендазолом принцип дії. Показаний при інвазіях круглими і стрічковими черв’яками, є прекрасним засобом для боротьби з гостриками.

Гострики у дорослих: симптоми і лікування ентеробіозу » журнал здоров'я iHealth 9

При ентеробіозі мебендазол застосовують одноразово. Після закінчення двох тижнів прийом повторюють. Доросла доза становить 100 мг. Дітям від 2 до 14 років дають по 25-50 мг ліки на прийом. Для зручності застосування таблетки допускається подрібнювати і додавати в їжу. Спеціальної дієти під час лікування не потрібно.

Під час лікування можливий розвиток диспепсії, головного болю, нудоти, запаморочення. При одноразовому прийомі ліки поява побічних ефектів — рідкість. Мебендазол протипоказаний дітям до 2-х років, вагітним жінкам. Препарат знижує потребу в інсуліні, що слід враховувати при лікуванні хворих на цукровий діабет.

Левамізол

Препарат подвійної дії, що володіє властивостями протигельмінтної засоби та імуномодулятора. Паралізуючи гельмінтів, після чого вони протягом доби виводяться з організму природним перистальтикою.

Гострики у дорослих: симптоми і лікування ентеробіозу » журнал здоров'я iHealth 10

Як ліки від паразитів левамізол призначають при таких інвазіях, як:

  • Токсоплазмоз;
  • Некатороз;
  • Анкілостомідоз ;
  • Аскаридоз;
  • Стронгілоїдоз;
  • Трихуроз;
  • Ентеробіоз;
  • Трихостронгилоидоз.
За темою:  Гомеопатія від паразитів в організмі людини: препарати

З метою лікування від гостриків ліки призначають по 150 мг для дорослих і по 2,5 мг/кг дітям. Прийом здійснюється одноразово, ввечері.

Після використання левамізолу можлива нудота, діарея, головний біль, слабкість. Протипоказаний при нирковій і печінковій недостатності, хворобах крові. Немає достовірних даних про дію препарату на плід.

На замітку: спільний прийом левамізолу з алкоголем викликає дисульфирамоподобную реакцію.

Никлозамид

Один з найсильніших протиглистових препаратів. Використовується в основному для боротьби з стрічковими черв’яками (бичачий та свинячий ціп’як), а також при лікуванні ехінококозу. Для видалення гостриків застосовується рідко, так як його дія на цю різновид паразитів виражено слабо.

Гострики у дорослих: симптоми і лікування ентеробіозу » журнал здоров'я iHealth 11

При ентеробіозі никлозамид приймають одноразово, у наступних дозах:

  • Діти від 12 років і дорослі — 2 грами;
  • Діти 5-11 років — 1,5 грама;
  • Діти 2-4 років — 1 грам;
  • Діти до 2 років — 0,5 грама.

Лікування проводять натщесерце або ввечері, через 2 години після легкої вечері. Після прийому можлива нудота, алергічні реакції. Препарат протипоказаний при виразці шлунка, анемії, ниркової та печінкової недостатності, вагітним і годуючим жінкам.

Як позбутися від гостриків будинку?

Таблетки від гостриків дозволяють швидко і ефективно вилікувати ентеробіоз. Проте їх застосування можливо не завжди. Якщо медикаментозна терапія протипоказана, вивести глистів можна за допомогою народних засобів.

Російська трійчатка (трійчатка Іванченко)

Гострики у дорослих: симптоми і лікування ентеробіозу » журнал здоров'я iHealth 12

Один з найбільш дієвих протиглистових препаратів з арсеналу народної медицини. Для приготування засобу необхідно взяти пижмо, полин і гвоздику. Компоненти висушують, подрібнюють, змішують в пропорції 8:2:4 відповідно. Приймати засіб необхідно з 1,75 г (приблизно дві третини чайної ложки) за годину до їжі, тричі на день. Кількість прийомів нарощують поступово, виходячи на терапевтичну дозу до третього дня лікування.

Варто зауважити, що суміш трав вживають тільки в сухому вигляді. Термічно оброблені компоненти засоби втрачають частину лікувальних властивостей і стають малоефективними. Тривалість курсу лікування становить 2 тижні. Далі препарат може використовуватися в профілактичних цілях. Трійчатка протипоказана вагітним жінкам і людям, що страждають запальними захворюваннями кишечника.

Трійчатка Хільди Кларк

До складу тройчатки Хільди Кларк входить шкірка зеленого волоського горіха, полин і гвоздика. Важливою особливістю препарату є те, що всі його компоненти приймаються роздільно.

  • Шкірка горіха — використовується у формі спиртової настоянки. Для її виготовлення потрібно 15 кірок горіха і половина літра горілки. Компоненти змішують і настоюють у темному місці протягом місяця. У перший день лікування настоянку приймають по 1 краплі, розмішуючи її в склянці води. Кількість крапель щодня збільшують на одну. Після шостого дня терапії дозу підвищують до 2 чайних ложок. Приймати засіб необхідно натщесерце 1 раз на добу.
  • Гвоздика — приймають у вигляді порошку, по 0,5 г на прийом. З першого по третій день терапії прийом здійснюють одноразово, з 3-го по 10-й — дворазово. Далі ліки використовують тричі за добу, бажано через 1-2 години до прийому їжі.
  • Полин — доза на прийом дорівнює половині чайної ложки. Полин приймають 7 разів на день, однак до цієї дозуванні необхідно підходити поступово. Протягом перших двох тижнів терапії кількість прийомів має поступово збільшуватися на 1 приблизно раз в 3 дні.

Повний курс лікування становить 2-3 місяці і більше. Препарат протипоказаний вагітним жінкам, маленьким дітям і особам, які страждають запальними хворобами ШКТ.

Молоко з часником

Гострики у дорослих: симптоми і лікування ентеробіозу » журнал здоров'я iHealth 13

250 мл молока злегка підігрівають в каструлі і додають в нього зубчик подрібненого часнику. Після цього складу доводять до кипіння і кип’ятять протягом 1 хвилини. Готове ліки остуджують і проціджують через марлю шар.

Дорослі пацієнти відвар п’ють натщесерце, не частіше разу на добу. Повний курс терапії становить 2 тижні. Маленьким дітям суміш призначається по 1 чайній ложці за добу. При віком пацієнта менше 2 років від використання молока з часником слід відмовитися.

За темою:  Лікування глистів у дітей, ліки для дитини: таблетки і суспензії, народні засоби

Гарбузове насіння

Народний рецепт, визнаний офіційною медичною наукою. Насіння слід вживати в сирому вигляді. Основна маса лікарських речовин знаходиться в зеленій шкірці, розташована під шкіркою. Тому очищати насіння слід так, щоб не пошкодити її.

Гострики у дорослих: симптоми і лікування ентеробіозу » журнал здоров'я iHealth 14

Протипоказань до використання немає. Тривалість курсу не обмежена, однак яйця гостриків перестають виявлятися в калових масах вже через 2-3 тижні після початку прийому насіння. Середня кількість засобу, який слід вживати дорослій людині за день, дорівнює 200-250 грам лікарської рослини.

Відвар ромашки

Гострики у дорослих: симптоми і лікування ентеробіозу » журнал здоров'я iHealth 15

Використовується в якості допоміжного засобу при лікуванні ентеробіозу. Не діє на етіологічний фактор хвороби (гострики), однак сприяє загоєнню мікротравм слизової оболонки кишечника, викликаних діяльністю паразитів. Володіє загоюючою, імуностимулюючу і тонізуючу дію. Може вживатися в необмеженій кількості на протязі декількох років.

Для приготування відвару потрібно 2 столові ложки висушених і подрібнених квіток рослини. Сировину заливають 250 мл води і кип’ятять протягом 15 хвилин. Отриманий засіб вважається готовим до вживання після охолодження до прийнятної температури і проціджування через шар марлі.

Лікування ентеробіозу під час вагітності та лактації

Терапія ентеробіозу при вагітності вимагає від лікаря глибоких знань щодо впливу протиглистових засобів на плід. Вважається, що гострики при вагітності не являють собою небезпеки, порівнянної з можливим шкодою від лікарських засобів. Тому лікування відкладають до моменту пологів. При необхідності вилікувати інвазію можна за допомогою народних рецептів (молоко з часником, гарбузове насіння).

Мабуть, єдиним антигельмінтним засобом, який можна використовувати при вагітності, є піперазину адипат. Засіб призначають дводенним курсом, за 1,5-2 грами два рази в день. Приймати піперазин слід за годину до прийому їжі. При лікуванні слід ретельно дотримуватися правил особистої гігієни, так як виділення паразитів значно посилюється. Під час курсу лікування у пацієнта можуть відзначатися смутні болі в животі, нудота. Це не є підставою для відміни препарату.

Гострики у дорослих: симптоми і лікування ентеробіозу » журнал здоров'я iHealth 16

Протипоказанням до застосування піперазину є:

  • патологія центральної нервової системи;
  • алергічні реакції на препарат у минулому;
  • гостра кишкова непрохідність.

При появі побічних ефектів у вагітних жінок слід оцінити доцільність подальшої терапії з точки зору співвідношення користь для матері/можливий шкоду для плода. Продовжувати лікування можна лише після консультації лікаря.

Профілактика захворювання

Первинна профілактика інвазії нематодами полягає в строгому дотриманні правил особистої гігієни. Крім цього, лікарі рекомендують 1 раз на рік проходити курс профілактичного лікування з використанням низькотоксичних протиглистових коштів.

Заходи вторинної профілактики (профілактика суперинвазии) полягають у ретельному проглаживании білизни хворого, в якому можуть міститися личинки паразита. Крім цього, людина, що страждає ентеробіозом, повинен кілька разів на день приймати душ, ретельно обробляючи околоанальную зону. При грамотній вторинної профілактики ентеробіоз може саморазрешиться протягом декількох тижнів без використання лікарських препаратів.

Прогноз по захворюванню позитивний. За умови своєчасного лікування гострики не завдають значної шкоди організму хворого. Тому запорукою здоров’я щодо хвороб паразитарного характеру є профілактика та постійний контроль за станом свого здоров’я. При появі перших симптомів хвороби слід звернутися до лікаря для обстеження і кваліфікованого лікування.