Ентеробіоз у дітей, симптоми і лікування гостриків

Глисти — це істоти, на яких прийнято «спускати всіх собак» за незрозумілих станах у дитини. Часті застуди, недобір ваги, блідість, апатичність, скрегіт зубами уві сні і багато іншого, чого не вдається знайти причину, пояснюють просто — у нашого чада завелися глисти!

Ентеробіоз у дітей, симптоми і лікування гостриків » журнал здоров'я iHealth

Між тим у малюків найчастіше діагностують зараження глистами, зване ентеробіозом. Що таке ентеробіоз у дітей, і які насправді він провокує симптоми? Варто звинувачувати його у всіх бідах або краще пошукати причину в іншому?

Що таке ентеробіоз?

Ентеробіоз по праву вважається найбільш часто зустрічаються гельмінтозом. На його частку за різними даними доводиться від 70 до 95% всіх глистових інвазій. Викликає захворювання маленький білий черв’ячок, званий острицей. Дослівно його назва перекладається, як «черв’як, що живе в кишечнику».

Ентеробіоз у дітей, симптоми і лікування гостриків » журнал здоров'я iHealth 1

 

Гострики дуже маленькі, не більше сантиметра. Їх відносять до типу круглих червів, які передаються від людини до людини. Цикл життя паразитів триває до 40 днів, не передбачає наявність проміжних господарів, а їх яйця стрімко розвиваються в теплих вологих місцях — в складках ануса, поблизу статевих органів, під нігтями.

  1. Потрапляючи в травний тракт, яйця гострики під дією агресивних ферментів втрачають оболонки, звільняючи личинки.
  2. Потім вони рухаються по кишечнику, проходять дві стадії линяння, стають зрілими і паруються. Самці після цього гинуть, а самки досягають нижніх відділів тонкого кишечнику, сліпої кишки, де і залишаються.
  3. У сліпій кишці і апендиксі гострики кріпляться до їх стінок, харчуючись частково перевареної їжею. Ці паразити можуть заковтувати і кров.
  4. У цей час в їх матці розвиваються тисячі яєць і коли вони дозрівають, остриця, підкоряючись силі перистальтики, виходить з ануса, щоб зробити навколо нього кладки. Відбувається це переважно вночі або пізно ввечері, коли сфінктер трохи розслаблений.
  5. За один раз остриця відкладає кілька тисяч яєць і гине. Яйця протягом 4-6 годин дозрівають, стають інвазивними. Коли таке яйце проковтується, то цикл повторюється знову. Якщо цього не відбувається, то воно зберігає свою життєздатність ще три-чотири тижні.

Пересування гострики в районі анального отвору викликають сильний свербіж, який і стає основним симптомом у маленьких дітей. Вони постійно чешуть попу, навіть не усвідомлюючи цей факт. Залишилися під нігтями яйця паразитів розносяться по приміщенню і, в разі відсутності елементарної гігієни, потрапляють в рот і провокують повторне зараження.

Як дитина може заразитися гостриками?

Гострики живуть тільки в людському кишечнику. Ні домашні тварини, ні недожаренний шашлик не несуть прямої небезпеки. Але яйця цих паразитів такі маленькі і легкі, що розносяться вітром, на кінцівках комах куди завгодно.

В дитячих колективах поширення ентеробіозу відбувається за допомогою брудних рук.

Більшість дітей не привчені регулярно мити, постійно тягнуть в рот. Заражений малюк чухає анус, який дратують плазують гострики. Їх яйця виявляються на пальцях і під нігтями. Потім дитина грає спільними іграшками, торкає дітей, переносячи яйця на їх одяг. Під час денного сну вони залишаються на постільній білизні, потрапляють на підлогу, навколишні предмети.

Ентеробіоз у дітей, симптоми і лікування гостриків » журнал здоров'я iHealth 2

Шлях зараження гостриками у дитини тільки один — проковтування зрілих яєць. А вони можуть перебувати де завгодно:

  • на продуктах харчування;
  • іграшках;
  • дверних ручках;
  • шерсті домашніх вихованців;
  • на верхньому одязі;
  • рушник;
  • постільній білизні і т. д.

У дитячому садку, де заразилися кілька дітей, яєць гостриків на предметах безліч, вони піднімаються в повітря з пилом, розносяться всюди, провокуючи зараження ще здорових малюків. Чим старше дитячий колектив, тим нижче небезпека інвазії. Найчастіше заражаються діти до 4-го класу.

Небезпека гостриків

У медичній практиці випадки ускладнених ентеробіозов зустрічаються не так вже часто і здебільшого серед дітей, які виросли в неблагополучних сім’ях.

Потужні інвазії можуть спровокувати:

  • анемію;
  • авітаміноз;
  • запальні процеси в кишечнику;
  • дерматити, тріщини в районі ануса, внаслідок розчісування брудними руками;
  • вагініти, запалення сечовивідних шляхів;
  • анальні свищі, запалення в прямій кишці.

У дітей, влаштованих у дитячі садки і школи, такі ускладнення виникають вкрай рідко.

  1. З-за обов’язкової здачі зіскрібків, які проводяться регулярно.
  2. Більш пильного контролю за здоров’ям з боку вихователів, вчителів.
За темою:  Паразити у кішок, що передаються людині

В одному з трьох випадків запалення апендициту у дітей, після видалення, у ньому виявляються гострики. Але досі достеменно не відомо, чи впливають вони прямо на запалення червоподібного відростка.

Вважається також, що інвазії гостриками знижує послевакционний імунітет проти дифтерії. Таким же чином простежують зв’язок між низьким рівнем антитіл після щеплення АКДС і ентеробіозом. Враховуючи це, педіатри рекомендують перед щепленнями здати аналізи на виявлення глистів, у разі їх виявлення, провести дегельмінтизацію і тільки після цього приступати до вакцинації.

Симптоматика захворювання

Запідозрити, що у дитини з’явилися гострики, уважною мамі буде нескладно.

Ентеробіоз чи не єдиний тип гельмінтозів, що має специфічний, властивий тільки йому симптом — анальний свербіж.

У малюків він може бути дуже сильним, посилюється до ночі, з-за чого дитина неспокійно спить, стає дратівливою, плаксивою, нервовим. А ось скрегіт зубами, який так часто турбує мам, з присутністю глистів має мало спільного.

Ентеробіоз у дітей, симптоми і лікування гостриків » журнал здоров'я iHealth 3

Слабка інвазія протікає найчастіше безсимптомно. Якщо в організмі присутні лише кілька одиниць гостриків, дитина привчений до гігієни, а зараження сталося випадково в місці, де він не буває регулярно, то все може закінчитися самовилікування.

У разі сильної інвазії (кілька сотень гостриків) розрізняють гостру і хронічну фазу.

У гострій фазі, що триває до тижня, проявляються такі симптоми:

  • хворобливі відчуття в кишечнику;
  • нудота;
  • часті позиви до дефекації.

Хронічне протягом майже може бути безсимптомним і ніяк себе не проявляти, крім анального свербежу. Він зазвичай з’являється на пару днів, після чого пропадає на дві-три тижні. І так, циклічно, зважаючи на постійні реинвазий і зміни поколінь гостриків.

Складний тривалий перебіг ентеробіозу призводить до таких станів:

  • постійний свербіж (не тільки вночі);
  • різкі болі в животі, схожі з приступом апендициту;
  • метеоризм;
  • частий, неоформившийся стілець;
  • неврологічні порушення (мігрені, безсоння);
  • відсутність зосередженості, неуважність уваги;
  • поведінкові відхилення;
  • дитячі гінекологічні проблеми.

Ентеробіоз у дітей, симптоми і лікування гостриків » журнал здоров'я iHealth 4

В цілому такі ознаки ентеробіозу у дитини зустрічаються рідко, а неускладнена інвазія проходить без явних симптомів, лікується легко, без наслідків.

Визначаємо захворювання в лабораторії

Навіть якщо всі симптоми говорять про присутність у дитини в організмі гостриків, займатися самодіагностикою нерозумно. Для підтвердження (чи спростування) підозр, необхідно здати в лабораторію біоматеріал на аналіз і виявити в ньому яйця глистів. У звичайній районній поліклініці він робиться безкоштовно, за один робочий день.

Зішкріб, мазок, скотч-тест будинку

Максимально ефективний метод діагностики ентеробіозу — зішкріб. При триразовому проведенні достовірність результатів аналізу досягає 93%.

Напевно, все ще з дитинства пам’ятають, як беруть зіскрібок на ентеробіоз у дітей. За роки в цій процедурі принципово нічого не змінилося. Здійснюється забір біоматеріалу з допомогою липкої стрічки, що прикладається до складок ануса.

Молоді мами часто плутаються, як правильно називати проведений аналіз — мазок або зішкріб? Раніше для цих цілей використовували ватяну паличку, змочену содою або гліцерином, а процес називали взяттям мазка. Також був популярний метод закладки тампона в анальний отвір на ніч. Вранці він вилучався і здавався в лабораторію. Сьогодні частіше проводять процедуру зіскрібка з допомогою липкої стрічки. Роблять це в будь-якій поліклініці, а часто і медсестрами в дошкільних і шкільних установах. У разі виявлення захворювання у більш чим 15% дітей, лікування показане всім учням.

В умовах поліклініки зішкріб (або мазок-відбиток, як його ще називають) беруть з ранку, попереджаючи про необхідність здати біоматеріал до акту дефекації, попередньо не подмиваясь. Кладки гострики здійснюють з певною циклічністю, тому їх яйця можуть бути не виявлені при першому зіскобі. Враховуючи це, в разі негативного результату, рекомендується здати ще два мазка з інтервалом у кілька днів.

Для зовсім маленьких, грудних дітей здача зіскрібка в поліклініці буває незручним, оскільки малюк може спорожнити кишечник відразу після того, як прокинувся. Як здавати аналіз на ентеробіоз дитині в такому випадку? Зробіть в домашніх умовах скотч-тест. Для цього, ледь малюк прокинеться, приклейте смужку липкої стрічки на область між сідницями (можна зробити в різних місцях), добре притисніть, розгладьте, відклю і передайте в лабораторію.

За темою:  Ефективність клізми з часником від гельмінтів

Аналізи крові

Зазвичай після зіскрібка з періанальна складок необхідність додаткової діагностики ентеробіозу відпадає. Але про присутність паразитів в кишечнику може повідомити і лабораторне дослідження крові.

Ентеробіоз у дітей, симптоми і лікування гостриків » журнал здоров'я iHealth 5

Загальний аналіз виявить підвищений рівень еозинофілів, що ще не дозволить встановити точний діагноз, але вкаже напрямок пошуку патології. Для визначення конкретного виду гельмінтів потрібно здати ІФА крові. З допомогою цього методу розраховується рівень антитіл, специфічних для кожного виду паразитів.

Таке лабораторне дослідження крові здійснюється платно і зазвичай показано для визначення типу більш складних гельмінтозів.

Аналізи калу

Для діагностики ентеробіозу аналіз калу є непоказовим і малоефективним. Це обумовлено майже повною відсутністю яєць гостриків в кишечнику, зважаючи на те, що самки здійснюють кладки за його межами.

Лікування ентеробіозу у дитини

У період лікування ентеробіозу у дітей, крім прийому глистогонних коштів, важливе значення відіграє особиста гігієна.

В цей час вона повинна бути жорсткою і передбачає регулярне миття рук, прання постільної і натільної білизни, з щоденною їх зміною. Тільки такий комплексний підхід може виключити повторну інвазію і забезпечити повне вилікування.

Таблетки і суспензії

Ентеробіоз хоч і найпоширеніший гельмінтоз на планеті, але все-таки вважається меншим всіх зол. Практично будь-яка глистогонная таблетка здатна повністю знищити гостриків. Вибір препаратів тут досить широкий:

  • альбендазол (немозол, ворміл);
  • пірантелу памоат (гельминтокс, пірантел);
  • мебендазол (вормин, вермокс);
  • піперазину адипат (піперазин).

Будь-яка з цих речовин може бути використане для дітей, старше 3-х років.

Ворміл

Препарат широкого спектру дії. Застосовується для лікування багатьох гельмінтозів, у тому числі і змішаних. Можна приймати засіб дітям, які досягли дворічного віку. Випускають у суспензії і таблетованій формі. Таблетку перед проковтуванням розжовують. Курс лікування триває три дні, протягом яких дитина приймає по одній таблетці.

Ентеробіоз у дітей, симптоми і лікування гостриків » журнал здоров'я iHealth 6

Серед побічних явищ можуть спостерігатися диспепсичні розлади, різні неврологічні порушення (від головного болю до судом), дерматити, кропив’янка.

Вермокс

Засіб застосовують для виведення круглих гельмінтів. Дозволено до прийому дітей, що досягли трирічного віку. Для лікування ентеробіозу показаний прийом однієї таблетки і через два тижні ще однієї. Після лікування можуть спостерігатися нудота, розлад шлунку, головний біль, порушення в роботі печінки, дерматологічні реакції.

Ентеробіоз у дітей, симптоми і лікування гостриків » журнал здоров'я iHealth 7

Вормин

Препарат дозволений до прийому дітей з 2-х років. Для лікування беруть засіб один раз в кількості 25-50 мг. Застосовувати Вормин дітям з порушеннями функцій печінки не можна. Іноді можуть виникнути небажані ефекти, наприклад, нудота, болі в животі, запаморочення, анемія, діарея.

Ентеробіоз у дітей, симптоми і лікування гостриків » журнал здоров'я iHealth 8

Пірантел

Це ліки показано для лікування деяких гельмінтозів дітям з 6-и місяців. Випускається засіб у таблетках і суспензіях. Приймають одноразово у співвідношенні 10 мг/кг Для повного виведення залишилися гельмінтів повторюють прийом в тій же дозі через 3 тижні.

Ентеробіоз у дітей, симптоми і лікування гостриків » журнал здоров'я iHealth 9

Рідко після прийому спостерігаються травні розлади, головний біль, висипання на шкірі.

Піперазин

Самий бюджетний, але і тривалий варіант. Ліки випускається в таблетках і показано до прийому дітей до року.

Ентеробіоз у дітей, симптоми і лікування гостриків » журнал здоров'я iHealth 10

При лікуванні ентеробіозу курс становить 5 днів, за яким слід семиденний перерву. Цикли повторюють 2-3 рази. У добу роблять два прийоми, в кожному з яких випивають від 1 до 5 таблеток, в залежності від віку і рекомендацій лікаря.

5 ефективних народних засобів для профілактики

Гострики, мабуть, єдиний тип глистів, при яких лікування народними методами себе повністю виправдовує. Це випадок, коли паразитів можна знищити зовсім не вдаючись до синтетичних медикаментів. Але вибираючи чим лікувати сильну інвазію, яка яскраво проявляється кишковими розладами та алергічними реакціями, краще зупинитись на традиційних методах.

В інших випадках, коли ентеробіоз протікає неотягощенно, можна провести більш тривалу терапію трав’яними засобами. Хороші методи, що застосовуються в народній медицині, і в якості профілактики ентеробіозу.

Гарбузове насіння

Це найвідоміший і дієвий продукт проти гельмінтів. Приймати його можна навіть маленьким діткам, на відміну від багатьох інших рослинних ліків. Не потрібно вдаватися до якихось хитрощів, заварювати і наполягати. Достатньо взяти свіжі насіння (краще в сезон складати їх самостійно, діставши з стиглої гарбуза) і трохи підсушити. Тверду шкірку можна зняти, але обов’язково залишити зелену шкірку під нею.

За темою:  Джерела котячого хламідіозу, його вплив на організм кішки і способи лікування

Ентеробіоз у дітей, симптоми і лікування гостриків » журнал здоров'я iHealth 11

Давати дитині насіння потрібно кожен день потроху натщесерце. Полегшити собі завдання можна, попередньо подрібнивши сировину в порошок в ступці або кавомолці. З’їдати по ложці вранці, змішавши, при необхідності, з медом.

Морква та буряк

Овочі в раціоні дитини повинні бути у будь-який час року, деякі з них є глистогонними. Це морква і буряк. В цілях профілактики можна давати чищену моркву кожен день як ласощі. Добре урізноманітнити раціон морквяним салатом з буряком або тертою морквою з медом.

Ентеробіоз у дітей, симптоми і лікування гостриків » журнал здоров'я iHealth 12

Добре робити вранці свіжі соки з одного або відразу двох овочів. Пити їх потрібно відразу ж, тому що при подрібненні і видавлюванні соку корисні речовини з коренеплодів зникають дуже швидко.

Часник

Це засіб для більш дорослих дітей. Давати його дітям до 5 років не рекомендують з-за високого вмісту фітонцидів. Зате для найменших діток часник може стати кращим другом, що захищає від глистів і вірусів.

Ентеробіоз у дітей, симптоми і лікування гостриків » журнал здоров'я iHealth 13

В якості профілактики підійде один зубок часнику щодня в сирому вигляді. Якщо змусити дитину їсти часник ніяк не вдається, можна робити грінки, натирати їх часником або пропускати пряні зубки через чеснокодавку і змішати з медом.

Цинкова мазь

Ентеробіоз у дітей, симптоми і лікування гостриків » журнал здоров'я iHealth 14

Це кращий спосіб вапна гостриків, які вже проникли в організм. Використовувати цей засіб у дітей можна без побоювання. Ефективність застосування цинкової мазі обумовлена виходом гостриків з анального отвору. Для запобігання кладки яєць, щодня перед сном потрібно змащувати маззю ватний тампон і прикладати до анального отвору дитини. Трусики на період лікування повинні бути щільно прилеглими і змінюватися щоранку або навіть частіше.

Содова клізма

Дія цього засобу виключно механічне. Така клізма вимиває загиблих паразитів, сприяючи запобіганню інтоксикації. Роблять її, розвівши половину чайної ложки соди в склянці теплої води. Вводиться рідина повинна бути комфортної температури, не завдавати хворобливих відчуттів.

Ентеробіоз у дітей, симптоми і лікування гостриків » журнал здоров'я iHealth 15

Часникові і трав’яні клізми для виведення гостриків дітям краще не робити, зважаючи на можливість порушення кишкової мікрофлори.

Профілактика захворювання для дітей

Захистити дитину від інвазії складно і дуже просто одночасно. Складність полягає в тому, що в дитячому колективі або будинку, де виявлений хоча б один заражений, яйця гостриків знаходяться в буквальному сенсі колом. Деякі фахівці стверджують, що підняті з пилом яйця можна вдихнути і заразитися навіть таким чином.

Простота захисту полягає в тому, що чисті руки і відсутність звички тягнути їх в рот практично повністю виключають ймовірність зараження. Щоб дитина не захворіла ентеробіозом поясніть йому, що:

  • руки необхідно мити якомога частіше, обов’язково, перед тим як сісти за стіл і після туалету;
  • брати в рот пальці (навіть чисті) ні в якому разі не можна;
  • те ж стосується і іграшок;
  • вимити руки з милом потрібно і після контакту з домашніми вихованцями.

Мама зі свого боку повинна стежити, щоб нігті малюка були коротко підстрижені, постільну та натільну білизну — випраний і пропрасована праскою, а вимиті фрукти перед вживанням, а не після покупки.

Якщо в родині хтось захворів один ентеробіозом, то лікуватися доведеться всім. Також потрібно здійснити повну дезінфекцію квартири. Якщо є така можливість, то дитину краще на місяць відправити в гості до бабусі, щоб почекати, поки що залишилися в квартирі яйця загинуть. В іншому випадку велика ймовірність повторної інвазії.