Положення матки в Anteflexio: нормальне положення матки в малому тазу
Матка — дітородний м’язовий орган жінки. Її розташування в малому тазі індивідуально і залежить від внутрішньочеревного тиску, наповненості кишечника і сечового міхура, змін у тканинах тазового дна та інших факторів. Люди, які зіткнулися з проблемою усунення цього органу, задаються питаннями: що означає положення матки в anteflexio, чи є це нормою і з яких причин утворюються патологічні нахили?
Типи положення матки в малому тазу
Місце знаходження матки у жінок дітородного віку визначають у стоячому положенні після повного спорожнення кишечника і сечового міхура.
Типи положення матки в порожнині малого таза:
| Назва | Розташування |
| Anteversio — нормальне положення матки в малому тазу | Орган знаходиться в середині тазу, однаково віддалений від його стінок, крижів і лобка між сечовим міхуром і кишечником. Маточне тіло нахилене вперед. |
| Retroversio | Тіло відхилена дозаду |
| Lateroversio | Орган звернений до однієї з бічних стінок таза (sinistroversio — до лівої, dextroversio — до правої) |
| Гіпоплазія | Інфантилізм, недорозвиненість органу |
У природному стані між шийкою і тілом матки повинен бути кут більше 90°, звернений вперед, його вершина розташована на рівні внутрішнього зіва. При нестандартному положенні з’являється перегин, і пропорції змінюються.
Види загинів тіла матки по відношенню до її шийці:
| Назва | Спрямованість флексії |
| Anteflexio (антефлексио) | Загин матки вперед. Між її тілом і шийкою утворюється тупий кут (в нормі), при патологіях він збільшується. |
| Retroflexio (ретрофлексио) | Шийка нахилена вперед, а тіло матки дозаду. Між ними утворений гострий кут, звернений назад. |
| Lateroflexio | Перегин до однієї з бічних стінок таза |
Причини і наслідки
Вроджене положення матки, при якому її тіло загнуті допереду (anteflexio), що зумовлено особливостями внутрішньоутробного формування ембріона. У такому разі жінка не відчуває неприємних відчуттів в повсякденному житті, не має проблем із зачаттям і виношуванням дитини.
Відсутність симптомів нестандартного знаходження матки пов’язано з тим, що по мірі росту організму органи малого тазу розміщуються, не заважаючи один одному.
Вроджена помірна ретроверсия матки також не супроводжується симптомами і не несе проблем з дітонародженням.
Розвиток патологічних загинів матки anteflexio і retroflexio відбувається з наступних причин:
- отримання механічних пошкоджень статевих органів;
- різка зміна гормонального фону;
- інфекційні захворювання, що передаються при статевому контакті;
- запальний процес в матці;
- невдале хірургічне втручання;
- важкі пологи;
- регулярні запори;
- спайкові процеси;
- ендометріоз;
- неправильно здійснене переривання вагітності;
- надмірні фізичні навантаження, заняття важкими видами спорту.
Виникнення патологічного перегину після невдалого оперативного втручання або різкого зменшення м’язів, що утримують матку, супроводжується:
- почуття важкості і біль в паховій області, викликаними тиском матки на суміжні органи;
- збій менструального циклу;
- частими позивами до сечовипускання;
- сильними болями під час менструації;
- почуттям дискомфорту під час інтимної близькості і при ходьбі;
- проблемами із зачаттям, оскільки утворився перегин ускладнює прохід сперматозоїдів в матку і маткові труби.
При появі подібних ознак слід звернутися до фахівця.
Зміщення матки
Диспозиція матки — зміна розташування її тіла і шийки відносно середини малого тазу. Орган може зміститися вперед (antepositio), в сторони (lateropositio), назад (retropositio). Крім того зміщення матки може відбуватися по вертикалі, тобто вона піднімається або опускається.
Через ослаблення і пошкодження зв’язок і м’язів, що утримують матку в черевній порожнині, відбувається опущення її стінок нижче нормального рівня. Часто цього процесу схильні народжували жінки старше 35 років, а в клімактеричному періоді — кожна третя.
Виділяють кілька етапів розвитку даної патології:
- I стадія-опущення — стінки матки нижче рівня норми, але не виходять за межі піхви.
- II стадія опущення — орган може знаходитися за межею піхви.
- III стадія опущення — матка випадає з статевої щілини (пролапс геніталій).
Опускання стінок матки супроводжується певними симптомами:
- тягне біль внизу живота;
- часті і хворобливі сечовипускання;
- відчуття стороннього предмета в піхву;
- нетримання сечі, особливо при фізичному навантаженні;
- кров’яні та білуваті виділення;
- запори;
- біль і дискомфорт під час сексу.
Діагностика та лікування нестандартних положень матки
Щоб визначити патологію розташування матки досить пройти огляд гінекологом на кріслі і УЗД геніталій. Лікування призначається, якщо жінка відчуває сильний дискомфорт або не може завагітніти.
Як правило, незначні перегини не перешкоджають настанню вагітності. У деяких випадках парі, знаючи напрямок загину матки, рекомендують певні пози для зачаття. Після пологів матка займає своє правильне положення.
Якщо причиною розвитку антефлексии стали інфекційні захворювання або запальний процес, то призначається медикаментозна терапія і фізіопроцедури.
Для запобігання випадіння матки потрібно проводити профілактику запорів, уникати підняття важких предметів і великих фізичних навантажень.
Лікування опускаються стінок матки на ранніх стадіях обходиться консервативними методами, що передбачають виконання певних гімнастичних вправ, що зміцнюють м’язи тазового дна (особливо ефективна методика Кегеля), заняття з вагінальними кульками, носіння специфічного бандажа.
На останніх стадіях проводиться хірургічне втручання. Під час процедури матка фіксується в малому тазі, одночасно здійснюється корекція сечовипускання і пластика піхви. При наявності протипоказань до операції пацієнтові підбирають вагінальне кільце (песарій), зроблений з гіпоалергенного силікону. Такий засіб після введення фіксує матку в малому тазу. Існують комбіновані песарії, які усувають не тільки пролапс геніталій, але і нетримання сечі.
«Anteflexio»— термін, що означає нормальне розташування матки в тазу, при якому між шийкою і тілом утворений тупий кут, звернений вперед.
З певних причин ці пропорції можуть мінятися, приводячи до розвитку патології, що має схожі симптоми з опущенням стінок матки. При появі ознак необхідно звернутися до гінеколога. Лікування антефлексии і ретрофлексії на ранньому етапі проводиться медикаментозним способом, тоді як пролапс геніталій на пізніх стадіях вимагає оперативного втручання.