Кіста щитовидної залози у жінок: симптоми і лікування без операцій

Кіста щитовидної залози — це найпоширеніше порушення, яке можна виявити самостійно. Перші симптоми кісти — це зміна структури щитовидної залози, поява ущільнень, зміна рельєфу. Ендокринолог допоможе оцінити ймовірність онкологічного процесу і підібрати відповідні способи лікування.

Характеристика захворювання

Колоїдна кіста щитовидної залози — це порушення в структурі органу, яке виражається в патологічному збільшенні фолікула.

Кіста щитовидної залози у жінок: симптоми і лікування без операцій » журнал здоров'я iHealth

Всередині фолікула знаходиться колоїдне речовина, яка за консистенцією нагадує гель. Щитовидна залоза складається з більш чим 30 млн фолікулів, кожен з яких являє собою сферичне освіта з клітин залозистої та епітеліальної тканини. Фолікули синтезують такі 3 види гормонів:

  • тироксин, в аналізах позначається Т4;
  • трийодтиронін, має позначення Т3;
  • тиреотропний гормон, позначається ТТГ.

Тиреоїдні гормони мають колосальне значення для обміну речовин. Основні функції, які виконують ці гормони наступні:

  • беруть участь в процесі розпаду жирів, нормалізують рівень холестерину в плазмі крові;
  • впливають на тонус кровоносних судин і артеріальний тиск;
  • регулюють температуру тіла і потовиділення;
  • підтримують сталість внутрішнього середовища організму;
  • впливають на ділення і диференціювання клітин, тісно взаємопов’язані з роботою кісткового мозку.

Кіста в однині називається солитарной. Множинні кісти щитовидної залози називаються терміном «зоб». По впливу на вироблення тиреоїдних гормонів розрізняються наступні їх різновиди:

  1. Токсичні кісти. Новоутворення призводять до зниження або підвищення синтезу гормонів. У жінок порушення гормонального фону викликає збій менструального циклу і цілий перелік супутніх захворювань: стрибки артеріального тиску, мігрень, зниження працездатності, ожиріння. Так як робота органів ендокринної системи тісно взаємопов’язана, токсичні кісти приносять організму масштабний збиток.
  2. Еутиреоидние кісти. Ця різновид новоутворень ніяк не змінює функцію щитовидної залози, тим не менш, якщо діаметр кісти перевищує 3 см, рекомендується провести операцію з її видалення. Кіста тисне на навколишні тканини, нервові закінчення і кровоносні судини, звужує просвіт стравоходу і трахеї, приносить дискомфорт. У жінок часто проявляється занепокоєння щодо зовнішнього вигляду шиї. Пацієнтки сприймають новоутворення як косметичний дефект.

Кіста щитовидної залози у жінок: симптоми і лікування без операцій » журнал здоров'я iHealth 1

Колоїдна кіста щитовидної залози не впливає на гормональний фон, але може перероджуватися в токсичні. Більшість ендокринологів рекомендує не видаляти такі новоутворення, а спостерігати в динаміці. При агресивному і швидкому зростанні операція проводиться, якщо кіста на щитовидці заважає ковтати або дихати, заподіює біль і незручність. Токсичні кісти викликають наступні типи несприятливих змін гормонального фону:

  1. Гіпотиреоз. Захворювання, при якому фолікули синтезують менше гормонів, чим це потрібно для нормального самопочуття пацієнтки.
  2. Гіпертиреоз. Захворювання, при якому вироблення гормонів відбувається більше норми, що також негативно позначається на здоров’я пацієнтки.
За темою:  Щитовидна залоза і її захворювання - що таке щитовидка, симптоматика захворювань, рекомендації

Лікування кісти щитовидної залози проводиться на підставі її впливу на гормональний фон в наступних випадках:

  • при нестачі гормонів заповнюється їх дефіцит;
  • при надлишку вводяться препарати, що пригнічують синтез.

Консервативні методи дають позитивний результат не завжди. Якщо ймовірність злоякісного переродження дуже велика або кіста не реагує на гормональну терапію, призначається струмектомія. Повне або часткове видалення уражених тканин і замісна гормональна терапія дають хороший і довгостроковий результат.

Етіологія і патогенез хвороби

Спадкова схильність впливає на появу захворювань щитовидної залози. У жінок найбільша частота захворюваності відмічається у віці від 45 років перед менопаузою. Причини формування кісти наступні:

  • проживання в екологічно несприятливому регіоні;
  • хронічний дефіцит йоду в раціоні;
  • гінекологічні захворювання у жінок, які викликають зміни гормонального фону;
  • температурні або хімічні опіки, переохолодження, отруєння токсичними речовинами, важкими металами, радіаційне опромінення;
  • специфічна перебудова гормонального фону, викликана вагітністю або клімаксом у жінок.

Кіста щитовидної залози у жінок: симптоми і лікування без операцій » журнал здоров'я iHealth 2

Часто при виявленні кісти щитовидної залози причини встановити не вдається, і лікар призначає лікування в надії на позитивні зміни. Профілактика захворювання полягає у харчуванні з достатнім вмістом йоду. Симптоми кісти на щитовидній залозі, які будуть присутні незалежно від змін гормонального фону, наступні:

  1. При розмірі новоутворення до 10 мм скарг немає. Дрібні новоутворення можуть спонтанно виникати і зникати без яких-небудь наслідків для організму. За деякими даними, більше 80% всіх жителів планети мають дрібні кісти щитовидної залози. Колоїдна кіста маленького розміру виявляється тільки при ультразвуковому дослідженні, самостійно виявити таке новоутворення важко.
  2. При розмірі більше 10 мм можна помітити вузол при пальпації, обмацуванні залози. У нормі щитовидка має рівномірний по щільності і структурі рельєф. Її форма симетрична, без випирають частин. Поява ділянок з підвищеною щільністю або випуклим рельєфом — це симптоми, на які потрібно відразу ж звернути увагу.
  3. По мірі росту кісти на щитовидній залозі в області шиї з’являється дискомфорт. Більшість жінок скаржиться на відчуття натягу шкіри, на скутість задній частині язика і утруднення при ковтанні. З-за тиску на голосові зв’язки тембр голосу змінюється на більш низький, голос звучить хрипко.
  4. Коли кіста на щитовидці перевищує в діаметрі 30 мм, вона починає тиснути на кровоносні судини. Збільшуються лимфоузели на шиї, більш виражене виступають вени. Зустрічаються скарги на пульсацію в ділянці шиї, на відчуття розпирання. З’являється рефлекторний кашель, відчуття постійного кома в горлі.
За темою:  Змова від щитовидної залози

Симптоми, які проявляються при зниженні або підвищенні вироблення тиреоїдних гормонів, наступні:

  1. З боку нервової системи і психіки — погана концентрація уваги, постійна втома, втрата працездатності, депресивний та/або тривожний синдром, сонливість і/або безсоння.
  2. З боку травної системи — атонічні запори, порушення травлення, освіта кишкових газів, нудота, печія, відрижка, зниження апетиту, зміна смакових відчуттів.
  3. З боку сечової системи — набряклість обличчя і ступень, затримка сечі.
  4. З боку репродуктивної системи — менструальний цикл у жінок стає нерегулярним, овуляція затримується або відсутня, часто виявляється безпліддя.
  5. З боку серцево-судинної системи — артеріальний тиск менше або більше робочої норми, головні болі, порушення серцевого ритму, знижений або підвищений тонус судин. На тлі гіпертензії або гіпотензії розвивається сильний головний біль, слабкість і запаморочення.
  6. З боку обміну речовин — набір або зниження маси тіла. Кіста на щитовидній залозі призводить до зміни метаболізму, що часто викликає ожиріння.
  7. Зміни в обміні речовин супроводжуються випаданням волосся. Волосся стають ламкими і сухими. Погіршується стан нігтів, вони стають слабкими, легко ламаються.

Токсичні кісти на щитовидці викликають такі симптоми, які значно погіршують якість життя жінок. Крім основного лікування, потрібно призначення симптоматичних лікарських засобів для відновлення нормальної працездатності пацієнтки.

Діагностичні методи

Для визначення розмірів і розташування кісти призначається УЗД щитовидки. Щоб точно дізнатися вміст новоутворення, проводиться тонкоголкова біопсія (ТАБ). Матеріал направляється на гістологічне дослідження, на підставі якого лікар може сказати про ймовірність злоякісного переродження тканин. Для визначення токсичності використовується ізотопна сцинтиграфія.

Кіста щитовидної залози у жінок: симптоми і лікування без операцій » журнал здоров'я iHealth 3

Щоб з’ясувати, який вплив на гормональний фон надає кіста щитовидної залози, пацієнтка здає аналізи на тиреоїдні гормони. Конкретний перелік діагностичних заходів призначає лікуючий лікар за показаннями.

Консервативна терапія

При гіпотиреозі, який спровокувала кіста щитовидної залози, лікування включає в себе прийом гормональних засобів, заповнюють нестачу тиреоїдних гормонів. При гіпертиреозі лікування полягає в прийомі медикаментів, які знижують активність залози. Самостійно без призначення лікаря не можна здобувати і використовувати такі засоби.

Кіста щитовидної залози у жінок: симптоми і лікування без операцій » журнал здоров'я iHealth 4

Лікування кісти на щитовидці проходить тільки при постійному спостереженні ендокринолога. Часто пацієнти пізно звертаються за медичною допомогою, тому що не звертають увагу на ознаки захворювання. При своєчасному зверненні можна позбутися від кісти на щитовидній залозі без операції.

Оперативне втручання

Якщо протягом 6 місяців прийом медикаментів не дає позитивного результату, то кіста щитовидної залози підлягає видаленню. Токсичні кісти потрібно видаляти для того, щоб відновити нормальний гормональний фон. Колоїдні кісти практично ніколи не впливають на гормональний фон, видаляти їх рекомендується лише в тому випадку, якщо вони досягають розмірів більше 30 мм. Кіста на щитовидці, яка досягає значних розмірів, викликає симптоми такі:

  • біль у результаті компресії нервових закінчень;
  • звуження кровоносних судин, порушення живлення м’яких тканин;
  • запальний процес кисневого голодування і компресії;
  • збільшення лімфовузлів через запалення;
  • порушення рухливості язика, звуження стравоходу, дисфагія;
  • порушення дихання, звуження трахеї, задишка, киснева недостатність.
За темою:  Кретинізм: що це таке, симптоми, причини

Після досягнення особливо великого розміру навіть еутиреоидние кісти на щитовидці можуть приносити шкоду організму. Рішення про операцію потрібно приймати за погодженням з лікуючим лікарем. Існують наступні малоінвазивні способи видалення новоутворення:

  1. Лазерна коагуляція під ультразвуковим контролем. Лазер відрізняється високою точністю втручання, не залишає рубців. Руйнування кісти на щитовидній залозі відбувається методом температурного впливу. Процедура займає 5-10 хвилин, проходить без болю під анестезією.
  2. Склеротизація методом ін’єкції етилового спирту. З порожнини кісти шприцом відсмоктується колоїдний вміст і вводиться розчин 99% спирту. Під впливом хімічної реакції тканини кісти відторгаються. Процедура проходить за 15-25 хвилин, має невелику кількість побічних ефектів. Часто виникають скарги на відчуття печіння в ділянці ін’єкції, підвищення температури тіла, слабкість і шум у вухах.

Більш радикальним способом впливу є струмектомія. Після повного або часткового видалення щитовидної залози пацієнтці потрібно довічно приймати замісну гормональну терапію. Після операції потрібно проходити профілактичний огляд з тією частотою, яку призначив лікар. Небезпека кісти на щитовидній залозі полягає в наступному:

  • неконтрольоване зростання звужує трахею і стравохід, призводить до компресії нервових закінчень і кровоносних судин;
  • існує ризик онкологічного процесу;
  • є ймовірність токсичної переродження.

У кожному конкретному випадку скласти прогноз на одужання може тільки ендокринолог, який володіє всіма даними аналізів.

Застосовувати народні методи для впливу на стан щитовидної залози можна лише за погодженням з лікуючим лікарем. В іншому випадку жоден фахівець не дасть позитивного прогнозу на одужання.