Кіста щитовидної залози: лікування і симптоми

 

Хвороби щитовидки дуже поширені. Їх лідируюче положення серед інших хвороб фахівці пов’язують з поганою екологічною обстановкою і недоліком такого важливого компонента в організмі, як йод.

Що являє собою захворювання?

Щитовидна залоза відповідає за енергообмін в організмі людини. Слабкість, сонливість, втома – все це ознаки того, що робота органу йде з порушенням. Це можуть спровокувати різні освіти на органі. Наприклад, вузли, які з’являються з-за дефіциту йоду. У цьому випадку щитовидка починає працювати активніше, щоб компенсувати недолік гормонів, і росте в розмірах – утворюється так званий зоб або вузол. Іноді може з’явитися кіста у вузлі щитовидної залози. Це доброякісне утворення на щитовидці, заповнене колоїдним вмістом. Вона промацується при лікарському огляді. Розрізняють два виду:

  • колоїдна кіста щитовидної залози (її ще називають нетоксическим зобом);
  • фолікулярна (обумовлена зміною гормонального фону).

Кіста щитовидної залози: лікування і симптоми » журнал здоров'я iHealth

В залежності від області розташування пухлини розрізняється:

  • кіста правої частки щитовидної залози;
  • кіста лівої частки щитовидної залози;
  • перешеечная кіста.

При наявності освіти в правій частці органу у пацієнта будуть такі симптоми як утруднене ковтання, першіння з правого боку. Там же будуть збільшені лімфатичні вузли. Можлива захриплість, зміна голосу.

Якщо освіта розташоване зліва на щитовидній залозі, можливі болі голови та серця, утруднене ковтання, відчуття грудки в горлі. Лікуючий лікар при пальпації виявить збільшення зліва лімфатичних вузлів.

Зустрічаються складні випадки, коли новоутворення вражають обидві частки щитоподібної залози.

Види захворювання

Колоїдна кіста являє собою вузлові утворення. У 95% випадків вони доброякісні. Лише 5% можуть стати злоякісними. Головними причинами їх появи може бути дефіцит йоду, погана екологія, високі дози опромінення.

Колоїдні вузли розвиваються повільно і практично не заважають людині. Тільки у випадку розростання до розмірів більше 1 см можуть доставляти дискомфорт. Вважається, що дана різновид не вимагає оперативного втручання. Необхідно регулярно обстежуватися, щоб виключити випадки перетворення доброякісного новоутворення в злоякісну пухлину. Обстеження проводять за допомогою УЗД.

Кіста щитовидної залози: лікування і симптоми » журнал здоров'я iHealth 1

Фолікулярна кіста або аденома являє собою новоутворення, що має щільну структуру. Діагностують дану різновид частіше у жінок. Таке новоутворення небезпечно тим, що високий ризик його перетворення в злоякісну пухлину – аденокарциному.

Множинні кісти сигналізують про патології щитовидної залози. Часто вони з’являються із-за серйозного йододефіциту.

Злоякісні утворення (рак) зустрічаються нечасто. Щоб їх підтвердити, лікар призначає біопсію. Такі пухлини ростуть повільно.

За темою:  Прогестерон — що це таке і за що відповідає у жінок?

Це основні різновиди. Хоча розрізняють ще кісти в залежності від розташування, а також від групи людей, у яких вони зустрічаються кісти у підлітків, вагітних).

Причини захворювання

Тканини щитоподібної залози складаються з численних фолікулів з білковим речовиною протогормонов, яке ще називають колоїдом. Якщо функціонування гормонів порушується, фолікул збільшується – так і виходить новоутворення у вигляді кісти.

Вплинути на гормони і порушити їх нормальний процес можуть такі чинники:

  • Стрес, хронічна втома і перенапруження.
  • Дисбаланс гормонів (наприклад, віковий чи прийому лікарських препаратів).
  • Перенесена операція.
  • Захворювання щитовидної залози запального характеру.
  • Недолік в організмі йоду.
  • Токсична, хімічне отруєння, передозування ліками.
  • Травми передньої частини шиї.
  • Патологія залози (вроджена).
  • Погана екологія.
  • Спадковість.

Знаючи причини кісти щитовидної залози, людина може зайнятися ефективною профілактикою хвороби і не допустити її поява у себе.

Як розпізнати хворобу?

Ознаки і симптоми кісти залежать від її розмірів, різновиди, а також рівня розвитку процесу. Головні ознаки такі:

  • Утруднене ковтання. Людина ніби відчуває в горлі сторонній предмет.
  • Людина не може повноцінно дихати.
  • З’являється хрипота, сиплий голос.
  • Супроводжується збільшеними лімфатичними вузлами.

Дізнатися різновид кісти можна за такими ознаками:

  • колоїдна – супроводжується задишкою, підвищеним серцебиттям і високою температурою тіла;
  • фолікулярна кіста щитовидної залози великих розмірів може призвести навіть до деформації шиї пацієнта.

В залежності від розмірів новоутворення можуть відчуватися наступні симптоми:

  • Менше сантиметра: немає клінічних проявів, ні суб’єктивних відчуттів.
  • 1-3 см: людина може виявити кісту самостійно під час промацування шиї;
  • можливо деформація шиї, відчуття першіння в горлі.
  • 3 см і більше: візуально помітна і при пальпації; з’являється задишка, осиплість голоси, проблеми при ковтанні їжі, також характерно збільшення вен на шиї і лімфовузлів.

Кіста щитовидної залози: лікування і симптоми » журнал здоров'я iHealth 2

Яку небезпеку таїть хвороба?

Більшість лікарів схильні вважати, що кіста щитовидної залозі не представляє небезпеки (мова йде саме про колоїдної різновиди). Але при цьому існують певні ризики. Наприклад, може виникнути запалення або початися крововилив. Також новоутворення може перерости в онкологічну пухлина. Визначити, чи небезпечна кіста, може лише ендокринолог після проведення обстеження.

Симптоми, які свідчать про початок патогенезу:

  • Сильна інтоксикація організму або щитовидки.
  • Збільшення лімфатичних вузлів.
  • Сильна біль і висока температура.

Поява новоутворень у дітей

Кіста щитовидної залози у дитини зустрічається дуже рідко – в одному випадку зі ста. Але при цьому ризик переродження кісти в онкологічну пухлина у дітей дуже великий. Це пов’язано з тим, що і будова дитячої щитовидки, і активність її роботи дещо відрізняються від дорослої. Кіста у них розвивається швидко, може сильно тиснути на зв’язки. А в 25 випадках зі ста може перетворитися в рак.

За темою:  Які розміри щитовидної залози є нормою?

Симптоми, на які батькам слід звернути увагу:

  • дитина відмовляється їсти, скаржиться на те, що важко ковтати;
  • він потіє більше чим зазвичай;
  • виявляється млявість і примхливість;
  • підвищується температура (39 градусів і вище);
  • помітний кашель, проблеми з голосом;
  • збільшені лімфовузли.

Кіста щитовидної залози: лікування і симптоми » журнал здоров'я iHealth 3

При наявності цих ознак дитину потрібно показати ендокринолога. Лікар повинен проводити регулярні обстеження, щоб попередити ризик перетворення доброякісної пухлини в рак.

Діагностування захворювання

Розпізнати кісту для досвідченого ендокринолога не складе праці. Великі вузли можуть бути помітні навіть неспеціалістом при візуальному обстеженні та пальпації. Маленькі кісти видно при УЗД, а також на них може вказати рівень тиреоїдних гормонів при здачі загального аналізу крові.

Щоб визначити, до якого різновиду належить кіста, лікар проводить пункцію. Пунктат досліджують у лабораторії. На підставі отриманих результатів доктор визначає подальше лікування.

Лікування кісти щитовидки

Відповідь на питання, як лікувати кісту щитовидної залози, залежить від таких параметрів:

  • її розміру;
  • різновиди;
  • прояви клінічних симптомів.

Чим раніше виявляють кісту, тим простіше її лікування. Якщо новоутворення не збільшується в розмірах, його ніяк не лікують. Пацієнт просто проходить регулярні огляди і здає аналізи.

Якщо спостерігається зростання кісти, що може вплинути на процес роботи залози, лікар приймає рішення про консервативному або оперативному лікуванні. При медикаментозному лікуванні лікар може призначити препарати, що регулюють гормони щитовидки, поліпшують кровообіг і зменшують розмір кісти. При наявності інфекції можуть призначити антибактеріальну терапію. Даний вид лікування ефективний на ранніх стадіях розвитку хвороби.

Кіста щитовидної залози: лікування і симптоми » журнал здоров'я iHealth 4

Якщо новоутворення швидко зростає, заважає диханню і ковтання, то лікар призначає хірургічне лікування кісти щитовидної залози. Операція показана також у разі ризику перетворення пухлини в злоякісну.

Небезпечне захворювання і варто видаляти кісту? В принципі, дані новоутворення незлокачественние. Але є певний ризик. Якщо кіста має великі розміри, вона помітна і викликає дискомфорт, то краще від неї позбутися.

Хірургічне видалення новоутворення

Хірургічне лікування полягає в тому, що видаляють частину щитовидки (або ж роблять резекцію органу з двох сторін). Робиться невеликий розріз в області шиї, віддалену кісту піддають гістологічному дослідженню, щоб визначити: це доброякісне або онкологічне новоутворення. Після операції пацієнт перебуває під наглядом лікарів, які фіксують рівень гормонів. При наявності яких-небудь збоїв призначається гормональна терапія. Ускладненням після операції може бути часткова втрата голосу. До звичайного життя хворий повертається вже на другу добу.

За темою:  Температура при ендометріозі: чи може бути?

Перед видаленням кісти пацієнт повинен пройти ряд обстежень:

  • аналіз крові (загальний, ТТГ, на наявність гепатиту, ВІЛ-інфекції, ІПСШ);
  • ультразвукове дослідження органу;
  • пункцію та біопсію.

Розділяють декілька способів хірургічного видалення кісти:

  • пункція;
  • склерозування (в порожнину кісти вводять склерозант, який провокує природний опік її стінок);
  • лазерна коагуляція (на уражену ділянку впливають лазером, який руйнує клітини кісти);
  • безпосередньо операція на органі.

Кіста щитовидної залози: лікування і симптоми » журнал здоров'я iHealth 5

Подальші прогнози

Якщо кіста була доброякісною, вона має хороший прогноз. Наслідків для хворого, при правильному лікуванні, не буде жодних. Якщо ж пухлина була злоякісною, то зазначається ефективне лікування її на ранніх стадіях у 80 чоловік з 100. При розвитку хвороби і появі метастаз цей показник значно знижується, пухлина може переходити на сусідні органи. Значно збільшується ризик виникнення злоякісної пухлини новоутворення у дітей і підлітків. Це відбувається в 14-40% випадків. Тому так важливо при наявності щонайменших ознак проходити обстеження у лікаря, щоб помітити хворобу якомога раніше.

Заходи профілактики

Як відомо, хвороба легше попередити, чим потім вилікувати. Тому рекомендується періодично проводити самодіагностику: промацувати область щитовидної залози на шиї з метою раннього виявлення новоутворень. У разі виявлення – звертатися до лікаря. Також слід переглянути свій раціон і включити в нього овочі і фрукти, які допоможуть заповнити дефіцит йоду. До них відносяться:

  • морепродукти;
  • шпинат;
  • хурма;
  • редька;
  • чорна смородина;
  • чорнослив;
  • фініки;
  • баклажани;
  • помідори;
  • часник.

А ось консерви, жирне, копчене, сало, смажені і солодкі страви краще звести до мінімуму.