УЗД на 14 тижні вагітності

 

На 14 тижні вагітності закінчується формування плода і настає другий триместр вагітності. Майбутня дитина тепер називається не ембріон, а плід. Він вже схожий на людину. Має свої риси обличчя, волосся, ручки, ніжки, вуха, ніс. Сформовані статеві органи, всі органи і системи, які продовжують активно розвиватися. Вага плоду складає 40-45 грамів, ріст 8-9 див.

У першому триместрі призначається 1-е скринінгове УЗД плоду.

Стандартні терміни скринінгового УЗД при вагітності:

• 10-14 тижнів.
• 19-22 тиждень.
• 32-34 тижні.

Якщо є необхідні свідчення, лікуючий лікар має право призначити УЗД додатково, на будь-якому іншому терміні вагітності. Наприклад, після проведеного лікування або уточнення деяких даних про стан плода, які важко було виявити в потрібні терміни.

Для чого робиться УЗД в 14 тижнів?

Дані УЗД на терміні 14 тижнів дають повну інформацію про здоров’я плода. Чи Правильно він розвивається, є відхилення від норми, чи багатоплідна вагітність, можливі аномалії, вади розвитку.

УЗД на цьому терміні проводиться для того, щоб:

• виявити вади розвитку, патологію судинної системи, головного мозку, легенів, сечостатевої системи;
• подивитися правильне анатомічне будова;
• розташування плоду по відношенню до плаценті та матці;
• м’якість, сформованість, щільність шийки матки;
• наявність, кількість амніотичної рідини;
• частоту серцевих скорочень;
• показує розмір плоду, чи відповідає розвиток терміну вагітності;
• тонус матки;
• загрозу викидня;
• позаматкову вагітність;
• оцінити стан придатків: яєчників, маткових труб;
• визначення статі.

В першу чергу, оцінюється загальний розвиток майбутньої дитини.

Норми УЗ-розмірів

Лікар УЗД-діагностики визначає та оцінює:

• Куприка-тім’яної розмір. При вагітності в 14 тижнів норма КТР становить 76 міліметрів. Вимірюється від верхівки до куприка.

• Біпаріетальний розмір. Попереречний розмір голівки. Дозволяє визначити правильні термін вагітності. У 14 тижнів норма біпаріетальний розмір становить 27 міліметрів.
• Окружність живота. У нормі окружність становить 78 міліметрів.
• Окружність голови. У нормі розмір окружності голови плода становить 97 міліметрів.
• Довжина стегна. За розміром стегна лікар ультразвукової діагностики може визначити термін вагітності. У 14 тижнів норма цього показника становить 12,5 міліметрів.
• Норма навколоплідних вод (лікарі визначають цей показник за індексом амніотичної рідини) в цьому терміні вагітності становить кілька мілілітрів.
• Товщина комірцевої зони. Ще один з важливих показників правильного розвитку малюка. Вимірюється розмір в процентилях. У 14 тижнів норма товщини комірцевого простору 2,7 мм. При визначенні товщини комірцевої зони оцінюється відстань між хребтом і шкірою. Відхилення від норми є показаннями для консультації генетика, і подальших обстежень (амніоцентез, плацентоцентез).

В обов’язковому порядку вираховується частота серцевих скорочень. Це найголовніший показник того, що дитина живе і розвивається. В нормі ЧСС складає 140-170 ударів в хвилину. Відсутність серцевих скорочень говорить про наявність завмерлої (загиблої) вагітності.

При ультразвуковому дослідженні в 14 тижнів оцінюється і вимірюється наявність кінцівок (ноги, руки, пальці), довжина кісток (ліктьових, променевих, великогомілкових, малогомілкової), внутрішніх органів (печінка, нирки, селезінка, головний мозок, серце, наднирники, кишечник, шлунок), стать дитини.

Можливі помилки при проведенні першого скринигового УЗД

Досвідчений, кваліфікований лікар ультразвукової діагностики завжди правильно оцінює розвиток дитини, шийки матки, стан плаценти, амниотическо рідини.

Незважаючи на те, що третій місяць вагітності досить маленький термін, лікар-діагност може визначити і оцінити чи правильно розвивається ембріон, і виявити вади, аномалії розвитку.

Часта помилка при проведенні ультразвукового дослідження на цьому терміні, неправильне визначення статі.

У 14 тижнів малюк вже має статеві органи. Але вони розвинені ще недостатньо. У хлопчиків яєчка ще формуються, знаходяться в черевній порожнині, ще не опущені в мошонку. Петлі пуповини на моніторі часто виглядають як статевий член. У дівчаток слабо розвинені статеві губи. Тому визначити стать на 14 тижнях лікаря досить важко.

Навіть самий сучасний апарат ультразвукової діагностики експертного класу не дає чітких візуальних картинок статі дитини.

Помилка у визначенні статі може бути пов’язана ще й з тим, що дитина зазвичай займає неправильне положення в порожнині матки і оглянути статеві органи буває важко, практично неможливо.

Варто пам’ятати, що метою УЗД є визначення статі, а правильний розвиток плоду, згідно з розмірами, виявити вроджену патологію.

Що не виявляється при першому УЗД?

Під час проведення ультразвукового дослідження плоду важко визначити не тільки підлогу, але і наявність хромосомних захворювань: синдрому Дауна, Патау, Едвардса, Шерешевського-Тернера. Дитина, з хромосомною патологією не сильно відрізняється від здорового.

Для того щоб виключити вроджену хромосомну патологію плода, в обов’язковому порядку після УЗД здається кров з вени на білок альфа-фетопротеїн і гормон хоріонічний гонадотропін. Дане дослідження проводиться в терміни з 10 тижнів. до 13 тижнів. 6 днів.

Якщо жінка з якихось причин не здала скринінговий аналіз на вроджену патологію, то вона може здати кров у термін з 16 до 18 тижнів.

3D-УЗД

Медицина не стоїть на місці. Зараз будь-яка майбутня мама може подивитися на свою дитину з монітора. Як він виглядає, які в нього риси обличчя, на кого схожий, що зараз робить.

Це дуже популярне серед вагітних жінок. Лікарям такий спосіб обстеження теж зручний. Дозволяє добре розглянути будову черепа, носогубний трикутник, очні западини, щелепу, розміри кінцівок, пальців. Визначається стать дитини.

3D буде більш інформативно швидше з 24 тижнів вагітності, коли дитина вже підріс, округлився, став схожий на маленьку людину. За допомогою 3D-УЗД доктор легше визначити стать дитини. Тому, обстеження 3D-УЗД на ранньому терміні буде швидше марним.

Під час проведення УЗД плоду в першому триместрі лікар також оцінює стан шийки матки. За показаннями може провести піхвове дослідження спеціальним датчиком.

Пам’ятайте, стать дитини, звичайно, дуже важливий для багатьох майбутніх батьків, але немає нічого дорожче його здоров’я.