Капсульна ендоскопія: показання, проведення, недоліки

 

Відеокапсульна ендоскопія – сучасний малоінвазивний метод обстеження шлунково-кишкового тракту з використанням спеціальної ендоскопічної капсули, здатної передавати відеосигнал. Подібний спосіб дослідження травної системи є аналогом ендоскопічного дослідження і може бути використаний в тих випадках, коли повноцінна фіброгастродуоденоскопія неможлива у конкретного пацієнта. Капсульна ендоскопія шлунка дозволяє оцінити стан слизової оболонки органу, а так само виявити підозрілі доброякісні і злоякісні новоутворення.

Загальний опис та проведення процедури

Відеоендоскопія з використанням капсули – процедура візуального обстеження шлунка та відділів кишечника. Пацієнт ковтає капсулу, після чого та самостійно просувається по шлунково-кишковому тракту, відправляючи на комп’ютер лікаря зображення та відео з можливістю налаштування кількості кадрів в секунду. Даний метод часто обирається самими пацієнтами, так як повністю безпечний і несвязан з неприємними відчуттями, на відміну від різновидів гастроскопії.

Капсульна ендоскопія показана при наявності у хворого больового синдрому у верхній частині живота або в околопупочной області без встановленої причини. Крім цього, процедуру використовують у таких ситуаціях:

  • Підозра на внутрішньокишкове кровотеча при неможливості проведення ендоскопічного дослідження. У цьому випадку з допомогою капсули можна швидко виявити рівень і джерело кровотечі.
  • Запальні захворювання травного тракту (гастрит, ентерит тощо).
  • Клінічна картина доброякісних або злоякісних новоутворень в органах травного тракту.
  • Хвороба Крона з ураженням кишечника і шлунка на будь-якому рівні, а також можливість контролю ефективності захворювань даних органів.

Дотримання зазначених показань і протипоказань дозволяє уникнути розвитку важких ускладнень і негативних наслідків.

За темою:  Рентген (іригоскопія) товстої кишки: показання, підготовка, проведення

Однак, як і будь-яка медична процедура, капсульна ендоскопія стравоходу, шлунка і кишечника має і ряд протипоказань:

  • Наявність у пацієнта кишкової непрохідності будь-якої причинної обумовленості.
  • Клінічні або лабораторні дані, які свідчать про перфорації органів травної системи.
  • Порушення ковтання у пацієнта.
  • Рухові розлади стравоходу або шлунка.
  • Не рекомендується використовувати процедуру при наявності кардіостимулятора.

Якщо у хворого є протипоказання, необхідно відмовитися від використання ендоскопічної капсули і вибрати аналогічні методики.

Переваги і недоліки методу

Капсульна відеоендоскопія дозволяє якісно дослідити стан органів ШКТ. При цьому у методу виділяють як певні переваги, що виділяють його серед аналогічних методів, так і недоліки, лімітуючі застосування. Основні позитивні сторони наступні процедури:

  • Низький ризик розвитку побічних ефектів і відсутність травмування внутрішніх органів. Відеокамера має невеликий розмір і не здатна пошкодити стінку шлунка або кишечника при дотриманні показань і протипоказань до обстеження.
  • Метод безболісний і несвязан з дискомфортом, характерним для будь-якого ендоскопічного методу.
  • Малі витрати часу у зв’язку з можливістю відходу пацієнта з лікувального закладу. Людині необхідно повернутися до свого лікаря через 10-12 годин після проковтування капсули.
  • Не вимагається застосування наркозу, який може знадобитися при колоноскопії та інших подібних процедурах.
  • Видеокапсула краще всього підходить для дослідження довгого тонкого кишечника. Ендоскопічне обстеження не завжди можливо в зв’язку з фізичною нездатністю ендоскопа обстежити кишку такої протяжності.
  • Використовувана видеокапсула одноразова, що знижує ризик передачі між пацієнтами інфекцій (гепатит В, ВІЛ тощо).

Однак у капсульної видеоэндоскопии є і суттєві недоліки, які обмежують використання методу:

За темою:  Рентгенологічна картина при ексудативном плевриті на рентгенограмі
  • При даному методі обстеження відсутня можливість проведення біопсії, тобто лікар не може взяти на морфологічний аналіз підозрілий ділянку слизової оболонки органів ШЛУНКОВО-кишкового тракту. Як правило, якщо виявляють таку освіту, то проводять стандартну ендоскопію з біопсією.
  • Вартість даної процедури коливається від 40 до 100 тисяч рублів. У зв’язку з цим дана процедура недоступна кожному хворому, так як вона не оплачується з фонду медичного страхування.
  • У деяких містах просто відсутня можливість застосування капсульної ендоскопії кишечника.

Можливі ускладнення та наслідки

Незважаючи на те, що процедура неінвазивна і капсула не здатна пошкодити ШКТ, певні ускладнення можуть розвинутися. Основне з них – це затримка, або застрявання відеокапсули в кишечнику. Як правило, подібна ситуація виникає у людей з наявними особливостями в будові тонкої або товстої кишки, або ж у людей, які нехтують правилами підготовки до обстеження.

Капсульна відеоендоскопія – популярний і ефективний метод обстеження органів ШКТ з низьким ризиком розвитку ускладнень і дискомфорту у пацієнта. Дотримання показань і протипоказань до дослідження дозволяє вибирати тільки тих хворих, у яких дана процедура покаже найвищу безпеку і ефективність. Призначення капсульного обстеження повинно проводитися тільки після консультації у лікаря.