Алергія на укус оси і бджоли — перша допомога, препарати

Бджоли, на відміну від ос, не вважаються агресивними комахами. Вони жалять тільки у випадку, якщо існує реальна небезпека для їхнього життя або ж тоді, коли захищають гніздо, розташоване неподалік.

Після єдиного укусу бджоли не зможе витягти своє зазубрені жало з шкірних покривів жертви. Комаха просто залишає його разом з частиною свого тільця в шарах шкіри ужаленого людини, відлітає, але незабаром гине.

У отруту бджоли містяться такі біологічні компоненти:

• ферменти (білки), які ушкоджують тканини. Це гіалуронідаза (її функція — поширення отрути по лімфатичній системі), фосфалипаза А (посилює запалення), мезофосфолипаза і альфа-глюкозидаза;
• пептиди надають токсичну дію на організм жертви. До них відносять меліттін (руйнує еритроцити крові), апамин (надає подразнюючу дію на нервові клітини, викликаючи їх порушення), тертиапин (вражає нервово-м’язовий апарат), кардиопеп та ін;
• амінокислоти, як гістамін, дофамін, норадреналін – хоча ці компоненти присутні в мікроскопічних кількостях і більшість з них не є алергенами, теоретично, всі вони можуть викликати реакцію. Білок вивільняє гістамін з клітин, у той час як дія токсичних речовин призводить до появи набряку, почервоніння і свербіння навколо жала;
• цукру, ліпіди, феромони.

Оси відрізняються агресивністю і реагують на будь-яке подразнення, наприклад, активну жестикуляцію емоційних людей при розмові.

При цьому вражає доза отрути складається з гістаміну, гіалуронідази, фосфалипаз А і Б (руйнують еритроцити), осиного кініну (розширює судини, посилює больовий ефект).

Примітка! Особливо жорстокі оси в період засухи, в серпні, коли змушені шукати додаткові джерела води, де комахи, як правило, зустрічаються з людиною.

При укусі оса з легкістю витягає колючку, тому використовувати свою токсичну зброю вона може багаторазово. Жертва після ін’єкції відчуває гострий біль, проте інтоксикації у більшості випадків вдається уникнути, так як осину секрет рідко стає причиною розвитку анафілактичного шоку у людини.

Шершні ще більш миролюбні, ніж бджоли, проте в разі небезпеки можуть вжалити і вони.

Отрута комахи містить гістамін (каталізатор розвитку як місцевої, так і загальної алергічної реакції), гіалуронідазу, фосфалипазы А і Б, ацетилхолін (уповільнює серцевий ритм, викликає спазм бронхів), шершневый кинин (сприяє поширенню запалення, викликає больові відчуття). Жало у шершня гладке, жалити комаха може багаторазово.

Знизити ризик можливого спілкування з жалячих комах можна, якщо:

• не жестикулювати, коли поруч літає жалящее комаха;
• солодощі і ароматні фрукти є будинки, у приміщенні, яке недоступне для ос і бджіл;
• не використовувати в літній час парфумерію з різким ароматом;
• носити одяг спокійних відтінків, без яскравих плям;
• для вилазки на природу вибирати костюми, що і руки, і ноги;
• надягати головні убори, гуляючи в парку або лісі;
• уникати місць скупчення отруйних перетинчастокрилих комах;
• не турбувати бджолині вулики, перебуваючи на пасіці й не руйнувати осині гнізда, випадково виявивши їх місце розташування;
• використовувати спеціальні хімічні засоби-репеленти, що відлякують комах.

Після вражаючого укусу жалящего комахи на шкірних покривах людини миттєво утворюється болюча папула, яка проходить протягом 1-6 днів – це нормальний відповідь імунної системи на отруйні токсини.

Симптоми

Хімічний склад отрути у комах відрізняється, проте сукупність більшості реакцій, що виникають у відповідь на введення комах токсичної речовини в тіло людини, дуже схожа.

«Природні» реакції на агресію бджоли або оси супроводжуються почервонінням, набряком, свербінням, хворобливістю в місці укусу і погіршенням стану.

Симптоми інтоксикації можуть проявитися через кілька хвилин після укусу, так і через деякий час.

Існує закономірність – чим швидше після нападу комахи виникають клінічні симптоми алергії, тим складніше з ними впоратися і важчий перебіг захворювання. До тяжких алергічних реакцій відносять сильний набряк, задуху, підвищення температури, зниження тиску, судоми, анафілактичний шок.

На потрапляння в організм бджолиного або осиного отрути імунна система може відповісти:

• загальною реакцією, що протікає в легкій формі. Супроводжується неаллергическими проявами, локалізованими в місці укусу (припухлість і гіперемія шкіри, біль), кропив’янкою, загальним нездужанням (сльозотеча, риніт);
• середній реакцією: до легких проявів приєднуються приступоподібні болі в животі, блювота, сильна нудота, запаморочення, слабкість, озноб, тахікардія;
• важкою алергією, яка становить небезпеку для життя людини, так як в результаті набряку гортані розвивається задуха, порушується нервова діяльність, спостерігається осиплість голосу і може артикуляція (мова хворого неможливо зрозуміти), різко падає артеріальний тиск, можливі судоми, параліч, порушення свідомості;
• анафілактичним шоком, коли алергічна реакція призводить до порушення функціонування найважливіших систем і органів людини. Це найтяжчий стан найчастіше розвивається буквально в перші секунди після укусу. Розвиток анафілактичного шоку має стрімку течію і його провісниками є поява розпираючого відчуття жару, почервоніння шкіри, набряк обличчя і сильна кропив’янка, озноб, задишка, зниження артеріального тиску, тахікардія, втрата свідомості.

Загрозу для життя людини становить і велика ймовірність появи набряку Квінке після укусу жалящего комахи. В результаті такого ускладнення набрякає не тільки шкірні покриви, але внутрішні органи. Наприклад, набряк нижніх дихальних шляхів (гортані, трахеї, бронхіального дерева) може привести до задухи і, відповідно, летального результату.

Місцеві алергічні реакції виникають відразу після укусу, так і через 5-10-40 хвилин, досягають свого піку через 4-5 годин і проходять через 1-7 днів. Якщо ж комаха вжалило в шию, обличчя, очей, губ чи язика, то реакція може виявитися трагічною.

Профілактика

Алергія на отруту жалящего комахи може розвинутися в результаті єдиного укусу навіть у людини, яка не страждає від захворювання раніше. Єдиним способом виявити високий ризик виникнення сильних реакцій є аллергопроба.

Існує лікування — імунотерапія. В процесі лікування людині внутрішньом’язово вводять мінімальні дози отрути бджоли, оси, шершня і т. д. і відстежують можливу реакцію. Методом проб визначається отрута, до якого чутлива імунна система людини.

Курс імунотерапії полягає в регулярному введенні постійно зростаючих доз отрути. З плином часу організм чутливого людини «звикає» і перестає реагувати на ін’єкції появою алергії. На цьому етапі можна припустити, що реальний укус жалящего комахи не спровокує розвиток фатальної реакції у «тренованого організму.

Перша допомога

Звичайно, складність у тому, що жалення найчастіше відбувається на природі, далеко від медпунктів. Саме тому потрібно досконально знати, як діяти при укусі оси, бджоли та ін. отруйних комах.

Алгоритм надання першої допомоги:

1. Необхідно швидко видалити жало, так як, перебуваючи в ранці, воно продовжує продукувати токсичні речовини. Витяг виробляють вкрай обережно, щоб не розчавити мішечок з отрутою, за допомогою попередньо продезинфицированного пінцета. Якщо відповідного інструменту під рукою немає, а інцидент стався на природі, то пальці і нігті робочої руки обробляють алкоголем (краще горілкою) і витягують жало. Потрібно діяти блискавично, так як кожна хвилина зволікання призводить до того, що токсичні речовини поширюються в тканинах. Зазвичай жало залишається після укусу бджоли, проте залишити в шкірних покривах жертви свою зброю може і оса.
2. Обробити ранку бажано спиртом, перекисом водню, нашатирним спиртом.
3. Випити протиалергічний препарат (супрастин, лоратадин, цетрин та ін).
4. Змастити свербіння папули спеціальним засобом: фенистил-гелем, псило-бальзам і т. д.
5. Пити велику кількість рідини, що допоможе очистити організм від токсинів.
6. Запобігти поширення отруйних компонентів по лімфатичній системі можна, якщо докласти до травми лід.

Взагалі, нейтралізувати отруту бджоли можна за допомогою лугу – приміром, рекомендується акуратно промити місце укусу кип’яченою водою з милом, в той час як осині токсини руйнуються в кислому середовищі – бажано прикласти до ранки розрізану часточку лимона або тканину, вимочену в оцті.

Швидку допомогу потрібно обов’язково викликати, коли:

• чоловік зазнав нападу кількох жалять особин (висока концентрація отрути в крові);
• з’являються такі симптоми, як:

• спазми і набряк гортані;
• утруднене дихання;
• задишка і тахікардія;
• сильна блювота;
• генералізована кропив’янка (коли висип по всьому тілу);
• сильний набряк в місці укусу;
• втрата свідомості;

• комаха вжалило в око, шию, область рота.

Підтримати нормальне функціонування організму допоможуть 2 таблетки димедролу. Лікар для стабілізації стану пацієнта зробить ін’єкцію адреналіну 0,1% і преднізолону внутрішньом’язово, інші реанімаційні заходи виконуються вже в стаціонарі.

Після укусу ні в якому разі не можна розтирати місце укусу, так як це призведе або до швидкого поширення токсичних речовин по лімфатичній системі, або ж до інфікування ранки.

Що робити, якщо оса або бджола вжалила алергіка

Алергіку необхідно завжди мати при собі набір першої медичної допомоги. В аптечку потрібно включити ампули рекомендованих антигістамінних препаратів, кортикостероїдів, адреналіну для ін’єкцій, одноразові шприци, джгут, дезінфікуючі серветки. Препарати повинні бути придатні до застосування і не прострочені.

Важливо! У разі екстреної ситуації (вжалила бджола або оса) не варто чекати перших проявів реакції, а потрібно вводити прописане лікарем дозу адреналіну.

Страждає від алергії чоловік повинен носити також спеціальний паспорт, в якому вказується вся його контактна інформація, телефон лікаря, невідкладні заходи з порятунку та алгоритм дій у разі укусу жалящего комахи.

Зустрічей з жалячими комахами бажано уникати. Але якщо трапилося нещастя, і оса або бджола проявила агресію, то найголовніше, що повинен зробити чоловік – не панікувати. Викид гормонів стресу призводить до прискореного серцебиття і збільшення кількості вдихів, а це сприяє поширенню токсинів з крові.