Ускладнення після блефаропластики: виворіт століття, рубці, набряки

Блефаропластика – пластична операція, головною метою якої є корекція верхніх або нижніх повік. З допомогою неї вдається позбутися від надлишків шкіри і жирових гриж, а також видалити виділяються темні кола під очима. Пластика повік вважається малотравматичной і дуже дієвою операцією, після якої шкіра повік виглядає пружною і молодий.

Шкіра вік – дуже ніжна і вразлива зона. Не дивно, що після проведення блефаропластики цілком імовірно розвиток цілого ряду неприємних ускладнень, яких з різних причин не завжди вдається уникнути.

Ускладнення після блефаропластики діляться на два типу:

  • Ранні (набряк, кровотеча, виворіт нижньої повіки);
  • Пізні (неспроможність швів, сльозотеча, сухий кератокон’юнктивіт тощо).

Ранні ускладнення

Набряк

Набряк є звичайною реакцією організму на будь-яку травму або інший патологічний процес. Справа в тому, що у виникненні набряку велику роль відіграє посилення проникності судин. Тобто через судинну стінку на місце пошкодження починає виходити велику кількість рідкої частини крові, що прискорює процеси загоєння. Таким чином, у перші дні після пластики повік набряк не вважається патологією.

Інша справа, якщо набряк зберігається через тиждень після оперативного втручання. У такому разі необхідна повторна консультація хірурга для з’ясування причини не проходить набряку.

Набряк може супроводжуватися помутнінням зору (диплопією (зображення двоїться) і головним болем (з-за тиску набряклих тканин на око).

Кровотеча

Кровотеча може виникнути безпосередньо в післяопераційний період або через кілька днів. Виділяють:

  • Підшкірну гематому – пошкодження судини з наступним скупченням крові під шкірою. У більшості випадків дане ускладнення не вимагає якихось активних заходів і обмежується проведенням пункції з видаленням рідкої частини гематоми. Іноді може знадобитися розсування країв рани з подальшим видаленням крові з неї;
  • Напружена гематома – відрізняється від звичайної об’ємом кровотечі з ушкодженої судини. В даному випадку під шкірою скупчується велика кількість крові, яке все більше і більше розтягує навколишні тканини. Для усунення напруженою гематоми потрібне повторне хірургічне втручання з подальшим ушиванням посудини;
  • Ретробульбарно гематома – найнебезпечніший варіант післяопераційного кровотечі, при якому кров накопичується безпосередньо позаду очного яблука через пошкодження великої судини. У таких випадках пацієнти відчувають біль, з’являється обмеження рухливості очі, очне яблуко поступово випинається вперед. При даному ускладненні потрібна термінова консультація офтальмолога.
За темою:  Міостимуляція особи і тіла: про проведення процедури, протипоказання, ефективності

Виворіт нижньої повіки після блефаропластики

Це ускладнення характеризується надмірним выворачиванием століття вниз, з-за чого око не може закритися до кінця і починає дуже сильно сохнути. Виворіт століття характерний для тих ситуацій, коли вирізають занадто багато шкіри, після чого відбувається механічна деформація століття.

Існує два варіанти корекції даної патології – консервативна і оперативна. У першому випадку використовується масаж і гімнастика для підвищення тонусу кругового м’яза ока. На око можуть бути накладені підтримують шви. У тих випадках, коли цього не досить для корекції дефекту, вдаються до повторної блефаропластики.

Інфікування післяопераційної рани

Інфікування може відбутися як під час, так і після операції. Пов’язано це з тим, що в ході хірургічного втручання можуть бути не дотримані санітарні норми чи пацієнт знехтував гігієною очей в післяопераційному періоді.

Будь-яке інфекційне ускладнення супроводжується вираженим запаленням рани. Область швів стає набряклою, червоної, гарячою на дотик, болючою. Підвищується температура, з’являються ознаки інтоксикації. В даному випадку необхідно негайно звернутися до лікаря для якнайшвидшого початку лікування.

Про блефаропластики і методи її проведення читайте тут.

За темою:  Серединний пілінг особи: фізичні і хімічні методи, протипоказання, різновиди

Пізні ускладнення

Пізніми вважаються ті ускладнення, які не виявляються безпосередньо після операції. Найчастіше причиною є недостатня кваліфікація хірурга. В деяких випадках вони стають помітні лише в кінці реабілітаційного періоду, коли, здавалося б, усе вже добре.

Рубці після блефаропластики

Післяопераційні шрами мають розм’якнути і стати практично непомітними протягом 3-5 місяців. Якщо у пацієнта в анамнезі вже були гіпертрофічні або келоїдні рубці, то лікар може призначити введення спеціальних препаратів безпосередньо в область рубця.

Відсутність рубців можливо при проведенні лазерної або трансконъюнктивальной блефаропластики.

Для корекції нормотрофических і атрофічних післяопераційних рубців застосовують такі апаратні методики, як:

  • Мезотерапія
  • Лазерна шліфовка
  • Фракційний термоліз

Розбіжність швів

Може виникнути із-за неправильного накладання швів під час операції, сильного набряку, приєднання інфекції. Ускладнення небезпечно тим, що рана відкривається, стаючи ще більше схильною інфікування. Потрібно якнайшвидше повторне ушивання, що в деяких випадках призводить до утворення грубого сполучнотканинного рубця.

Сльозоточивість

Посилення сльозовиділення може бути наслідком набряку через зміщення слізних точок назовні. У більш рідкісних випадках сльозоточивість з’являється з-за звуження слізних канальців неправильно зарубцевавшейся тканиною.

«Гарячі очі»

Ускладнення характерно для повторної пластичної операції на обличчі, яка проводиться до повного відновлення після попередньої. В даному випадку пацієнт стикається з ситуацією, коли повіки перестають повністю змикатися, з-за чого око не може нормально зволожуватися і постійно пересихає. Для виправлення дефекту необхідна повторна блефаропластика.

За темою:  Види анестезії в пластичній хірургії

Кіста

Виникнення порожнистих утворів, заповнених рідиною, які з’являються по лініях швів. Кісти відносяться до доброякісних новоутворень, які відмежовані від навколишніх тканин щільною капсулою. Вони можуть вирішитися самостійно чи з допомогою хірургічного видалення.

Асиметрія очей

Асиметрія очей після блефаропластики виникає із-за дефекту рубцювання або після неправильного і нерівномірного накладення швів. Для усунення дефекту необхідно повторне хірургічне втручання.

Опущення верхнього століття (блефароптоз)

Дуже рідкісне ускладнення, частіше зустрічається у вікових пацієнтів. Причина – непрофесійно проведена блефаропластика, в результаті якої був пошкоджений м’яз. Видалення птозу проводиться тільки оперативно.

Сухий кератокон’юнктивіт

Кератокон’юнктивіт частий супутник всіх операцій поблизу очей, тому його не можна віднести до ускладнення саме після проведення блефаропластики. Лікуватися сухий кератокон’юнктивіт з допомогою очних крапель.

На жаль, велика частина ускладнень після блефаропластики (особливо пізні) потребують повторних операцій. Але, не все так страшно! Ці ускладнення зустрічаються досить рідко і, вибравши досвідченого і знає свою справу хірурга, ви практично повністю забезпечите себе. Однак слід пам’ятати, що важлива не тільки операція, але і післяопераційний період, протягом якого пацієнт повинен чітко дотримуватися всіх вказівок хірурга, щоб уникнути подібних ситуацій!