Трансконъюнктивальный лазерний блефаролифтинг: особливості операції

Хірургічна методика усунення косметичних недоліків століття і м’яких тканин в периорбитальной зоні, розроблена співробітниками кафедри пластичної хірургії Академії ім. Н. І. Пирогова під керівництвом професора С. Н. Блохіна, отримала назву «трансконъюнктивальный лазерний ліфтинг».

Косметичні дефекти навколо очей

У віці після 30-35 років поступово наростає зміна тканин — знижується еластичність шкіри та зменшується її пружність, збільшується обсяг підшкірної жирової тканини, сповільнюються обмінні процеси і регенерація клітин.

Все це стає помітним у першу чергу на обличчі, особливо в периорбитальной зоні. Шкіра верхніх повік обвисає, збирається в складку, надаючи обличчю похмурий погляд і втомлений вигляд. Кругові м’язи очей стають слабшими, сполучнотканинна мембрана, що відділяє жирову клітковину очниці від очного яблука, втрачає еластичність, збільшується обсяг самої жирової клітковини в нижніх відділах очної орбіти.

Все це призводить до выбуханию сполучнотканинної мембрани і формування грижових випинань («мішків» під очима, а затримка рідини в них, відбувається через погіршення мікроциркуляції і уповільнення відтоку лімфи, сприяє ще більшому збільшенню «мішків» під очима, утворення зморшок в області очей, посилення вираженості носослезной борозни.

Косметичні дефекти на обличчі виникають раніше, збільшуються швидше і більше виражені при неправильному харчуванні, куріння та надмірне вживання алкогольних напоїв, тривалій роботі з комп’ютером, при алергічної схильності і різних захворюваннях, що сприяють затримці рідини в тканинах. Не меншу роль в цьому відіграють спадкова схильність до формування грижі нижнього століття, психоемоційні навантаження, порушення сну і т. д.

Суть операції

Косметичні засоби і різні процедури здатні лише на деякий час затримати появу і уповільнити розвиток дефектів навколо очей або зробити їх менш помітними. Проте найефективнішим способом їх усунення є хірургічний верхній і нижній лазерний блефаролифтинг доступом через кон’юнктиву ока з використанням ендоскопічного обладнання.

Зміст пластичної операції полягає в частковому видаленні жирової клітковини в нижніх відділах очної орбіти, висічення розтягнутих м’язових волокон без порушення функції століття. Також видаляється і надлишок шкіри з подальшою її підтяжкою, коригується зона в області лінії, що з’єднує бічні поверхні носа з виличної зоною.

Операція не тільки усуває косметичні дефекти, але і сприяє збільшенню кута зору. Забезпечення хірургічного доступу здійснюється не за рахунок розрізу шкіри, а шляхом розсічення кон’юнктиви і проходження до тканин через кон’юнктивальний «мішок».

Особливість методики полягає ще й у поєднанні з глибоким лазерним фототермолізом (лазерної шліфуванням). Остання сприяє поліпшенню шкірного рельєфу, усунення пігментних плям і інших симптомів вікових змін тканин, активізації обмінних процесів у них, підвищення швидкості кровотоку в капілярах і венулах і збільшення лімфодренажу, стимуляції функції фібробластів, що синтезують колагенові і еластинові білки. Поєднання пластичної операції з лазерним впливом дозволяє підвищити і закріпити позитивні результати самої методики.

Крім того, трансконъюнктивальный лазерний блефаролифтинг може бути здійснено як самостійна операція, так і в комбінації з фронтальним, шийно-лицевої і скроневим видами ліфтингу тканин, а також у поєднанні з лазерною дермабразией (шліфуванням) всієї шкіри обличчя, з різними пилинговыми процедурами та іншими методиками медико-хірургічного характеру.

Хірургічне втручання здійснюється під загальним комбінованим наркозом і триває близько 30-40 хвилин.

Читайте також про інших методах блефаропластики.

Переваги методу

Вони полягають у:

1. Мінімальній травматизації тканин, що пов’язано з трансконъюнктивальным доступом та використанням ендоскопічного інструментарію.
2. Незначній тривалості операції, короткому реабілітаційному періоді і відсутності ускладнень.
3. Можливості комбінації і поєднання з іншими методиками, що дозволяє отримати більш виражені результати, порівняно з класичною блефаропластикою, і збільшити тривалість збереження досягнутих ефектів.
4. Збереження характерних рис обличчя при максимальній підтяжки тканин і усунення косметичних дефектів.
5. Відсутність післяопераційних рубців.

Показання та протипоказання до блефаролифтингу

Відновний період після операції становить 1 тиждень. Показаннями до її проведення є:

1. Зменшення ступеня еластичності шкіри повік і навколо них.
2. Освіта надлишку шкіри в області очей.
3. Обвисання шкіри верхньої повіки, його птоз і формування зморшок і складок.
4. Формування мішків під очима і специфічного («втомленого») виразу обличчя.

Протипоказання:

1. Виражений птоз шкіри в периорбітальных областях. В цьому випадку краще використання традиційних класичних хірургічних методик.
2. Гострі загальні інфекційні захворювання.
3. Гнійничкові висипання на обличчі, будь-яка стадія розвитку герпесной інфекції.
4. Гострі запальні (гнійного характеру) процеси на тілі, викликані стафілококовою інфекцією.
5. Порушення згортання крові.
6. Аутоімунні захворювання сполучної тканини.
7. Вагітність.

Також по темі: Лазерна блефаропластика

Перед проведенням операції лазерного трансконъюнкивального блефаролифтинга необхідно пройти повне клініко-лабораторне обстеження, передбачених загальними правилами підготовки до хірургічних операцій подібного типу під загальним наркозом.