Тромбоз нижньої порожнистої вени

Тромбоз у системі нижньої порожнистої вени

Тромбоз нижньої порожнистої вени найчастіше являє собою гострий процес, який обумовлений утворенням тромбу.

Клінічна картина цього захворювання визначається рівнем тромбозу, ступенем звуження просвіту, а також тим, який сегмент цього магістрального судини опинився під ударом.

Які причини тромбозу нижньої порожнистої вени

За походженням тромбози бувають первинними і вторинними. Первинні розвиваються із-за генетичних особливостей, вроджених дефектів, пошкоджень самої нижньої порожнистої вени.

Причини вторинних тромбозів – пухлина, яка поширюється на цей посудину або поширення процесу тромбоутворення з більш дрібних вен.

Сам тромб у НПВ причини має в стані крові і судин.

Для утворення згустку крові, який перекриває просвіт вени і заважає відтоку крові, потрібні три умови:

  • Зміна складу крові, що приводить до підвищення згортання.
  • Уповільнення струму крові.
  • Пошкодження стінки судини.

Спочатку утворюється невеликий згусток, який поступово збільшується, приводячи до тромбозу. Цей процес може поширюватися від більш дрібних вен до більш великим.

Вторинний тромбоз нижньої порожнистої вени нерідко проявляється, коли в організмі відбуваються зміни, в результаті яких створюються для нього сприятливі умови.

Наприклад, процеси тромбоутворення нерідко активізуються під час вагітності, при тривалому постільному режимі або деяких захворюваннях.

Симптоми і прояви тромбозу в системі порожнистої вени

Тромбоз нижньої порожнистої вени має симптоми обумовлені функціями цього великої судини. Нижня порожниста вена – посудина, що збирає кров від нижніх кінцівок, а також від органів тазу і несе її до правого шлуночка серця.

Тромб в нижньої порожнистої вени перешкоджає нормальному кровотоку, і серце отримує менше крові, відповідно зменшується і її викид в легені.

Виходить, що при проблемах в системі цього судини організм недоотримує кисню, тому можуть страждати всі органи. Нижня порожниста вена утворюється при злитті двох вен: лівої і правої клубової.

За темою:  Тромб на нозі симптоми

Тромбоз нижньої порожнистої вени у вагітних обумовлений збільшенням матки і тиском з її боку.

Особливо це відчувається в положенні лежачи. У жінки при цьому може бути запаморочення, відчуття дискомфорту, нестачі повітря, можливі зниження артеріального тиску і дефіцит кисню.

Тромбоз клубових вен

Часто тромбоз має висхідний характер і починається в клубових венах. Для нього характерні наступні симптоми:

  • зміна кольору шкіри ніг,
  • поява малюнка підшкірних вен в районі паху і лобка,
  • збільшення пахових лімфовузлів,
  • набряклість ніг,
  • тупі ниючі болі в попереку.

Зміна кольору шкірних покривів відбувається у випадках утворення тромбу в глибокій стегновій вені. Болі в спині та попереку можуть бути на перших порах єдиним симптомом.

Це може стати причиною помилки в діагнозі, так як за характером болю можна підозрювати не тільки тромбоз клубової вени, але і проблеми нирок або хребта.

Щоб уникнути неправильного діагнозу необхідно повноцінне обстеження.

Тромбоз інших відділів нижньої порожнистої вени

Освіта невеликого тромбу, не повністю перекриває просвіт вени, не дає характерних симптомів. Цей процес може проявлятися ниючими болями в попереку або в животі.

Оклюзія, тобто повне перекриття кровотоку по нижньої порожнистої вени призводить до більш яскравим симптомів:

  • сильний біль по низу живота, в попереку,
  • напруга черевних м’язів,
  • набряк і ціаноз нижніх кінцівок з можливим поширенням на поперек і живіт.

Інтенсивність і поширеність симптомів, особливо набряклості, безпосередньо залежить від протяжності тромбозу. У деяких випадках набряк доходить до нижніх відділів грудної клітки.

Симптоми також залежать від місця оклюзії. Тромбоз на рівні нирок і ниркових вен може бути небезпечний, аж до летального результату.

Припинення надходження крові до нирок не дозволяє їм справлятися зі своїми функціями, що викликає ниркову недостатність.

Якщо процес розвивається гостро, то все відбувається дуже швидко і потрібна невідкладна допомога.

При повільному розвитку патології можливо припустити тромбоз і вжити заходів до розвитку оклюзії.

За темою:  Аналіз крові на тромби

Тромбоз нижньої порожнистої вени » журнал здоров'я iHealth

Симптоми наближення тромбозу

  1. Мікрогематурія
  2. Олігурія або анурія
  3. Підвищення рівня сечовини
  4. Посилення болю в ділянці нирок.

Розвиток важкої клінічної картини можливо при тромбозі на рівні печінкових вен. Цей процес призводить до збоїв і порушення функцій печінки, а в подальшому до тромбозу ворітної вени.

Причини закупорки на рівні печінкових вен найчастіше полягають в пухлинному процесі, в результаті якого нижня порожниста вена виявляється перетиснута разросшимся новоутворенням.

Симптоми тромбозу печінкового сегмента

  1. Болі в епігастрії, у підребер’ї праворуч і по всьому животу
  2. Асцит
  3. Розширення поверхневих вен внизу грудної клітки і вгорі живота
  4. Збільшення печінки.

Можливі симптоми

  1. Збільшення селезінки
  2. Зміна забарвлення шкіри від легкого до потемніння жовтушності
  3. Розлади роботи ШЛУНКОВО-кишкового тракту.

Діагностика тромбозу

Для постановки точного діагнозу виконуються апаратні дослідження, які детально відображають картину захворювання:

  • рентгенографія судин з контрастним речовиною,
  • дуплексне сканування,
  • радіонуклідне сканування,
  • сканування з додаванням фібриногену.

Лікування тромбозів нижньої порожнистої вени

Якщо утворився тромб в нижньої порожнистої вени, лікування може бути консервативним, а у разі потреби оперативними.

Серед консервативних методів найбільш дієва фібринолізин-гепариновая терапія, однак вона менш ефективна, ніж у половини хворих.

Методом вибору при тромбозі глибоких вен частіше буває хірургічний. Сучасна ангиохирургия дозволяє рятувати пацієнта від тромбу і відновлювати просвіт вени.

Для отримання максимально можливих результатів лікування потрібно починати якомога раніше.

loading…