Тромбоз гемороїдального вузла: причини, симптоми, лікування

Тромбоз гемороїдальних

Загострення геморою або тромбоз гемороїдального вузла – це поширене ускладнення не вилікуваного вчасно недуги, що представляє собою закупорку вени, розташованої біля анального отвору.

Статистичні дані стверджують, що тромбоз при геморої зустрічається у кожного десятого людини, чий вік старше 35 років.

Така висока захворюваність обумовлена делікатністю проблеми: не кожен наважиться розповісти близьким про геморої.

Важливо: Головна причина внутрішнього і зовнішнього гострого тромбозу гемороїдального вузла – це утворення тромбів, після чого внутрішні вузли набувають схильність до випадання.

Як правило, тромбоз гемороїдальних є лише загостренням хронічної стадії захворювання, але в дуже рідкісних випадках може виникати спонтанно.

Гострий тромбоз гемороїдального вузла: причини

Виділяють кілька причин загострення геморою:

  1. Значне підвищення внутрішньочеревного тиску, яке може виникнути через:
  • сильних запорів;
  • хронічних проносів;
  • інтенсивної та незвичної фізичної навантаження;
  • вагітності (дізнайтеся про гемороїдальному тромбоз при вагітності) ;
  • родових потуг.
  1. Сильне переохолодження організму.
  2. Алкоголізм.
  3. Сидячий спосіб життя, малорухлива робота.
  4. Заняття важкою атлетикою, їзда на коні, велоспорт.
  5. Механічна травма останньої третини прямої кишки і тканини навколо анального отвору.

Тромбоз гемороїдального вузла: причини, симптоми, лікування » журнал здоров'я iHealth

Тромбоз гемороїдальних вузлів: що відбувається?

Тромбоз гемороїдального вузла відбувається з вищенаведених причин наступним чином:

  • травма вузловий стінки;
  • застій крові в порожнині гемороїдального вузла;
  • утворення кров’яного згустку, приклеювання його до місця травми;
  • згусток зростає і майже повністю перекриває венозний просвіт.

Види захворювання

Тромбоз геморроидальной шишки диференціюють за його локалізації:

  • тромбоз зовнішнього гемороїдального вузла;
  • внутрішній;
  • комбінований (захоплюючий обидві частини кишки).

Тромбоз зовнішнього гемороїдального вузла в медичній практиці зустрічається набагато частіше. Можуть затромбироваться одночасно два і більш вузла, тоді больовий синдром значно виражений.

Стадії хвороби

Тромбоз геморою має кілька стадій, за якими і призначається лікування захворювання:

  1. Перша стадія передбачає наступні зміни в венозної тканини:
  • з-за великих скупчень крові у венах вона починає згущуватися, микроциркулятивная функція порушена;
  • вузол дуже болючий, біль посилюється при механічному впливі;
  • запальний процес поки відсутня.
  1. Зміни другій стадії:
  • початок запалення у венах;
  • різке збільшення розмірів вузлів;
  • болючість при пальпації і механічному стисненні;
  • підвищення температури.
  1. Третя стадія знаменується наступними змінами:
  • поширення запального процесу на прилеглі до тромбированному сайту тканини;
  • некроз геморроидальной тканини.
За темою:  Атеросклероз сітківки ока що це таке?

Тромбоз гемороїдального вузла: причини, симптоми, лікування » журнал здоров'я iHealth 1

Тромбоз гемороїдального вузла: симптоми

Клінічні прояви гемороїдального тромбу часто виникають спонтанно і виражаються наступними ознаками:

  • свербіж в районі анального отвору;
  • печіння при дефекації і деякий час після неї;
  • рідкі кров’янисті виділення з прямої кишки;
  • різкий, гострий біль, що виникає при перенапруженні, дефекації, піднятті тягарів;
  • випадання гемороїдального вузла з прямої кишки, що супроводжується з його набряком із-за спазму сфінктера;
  • запор;
  • вузли значно збільшуються, набрякають;
  • набряклість промежини і тканин навколо ануса.

Ускладнення тромбозу геморою

Загострення геморою здатне викликати такі небезпечні для життя ускладнення:

  1. відмирання тканини вузла (частковий або повний некроз) найчастіше виникає при спазмі анального отвору, перекрывшего кровотік і випаданні високо розташованих тромбованих вузлів на ніжці;
  2. гнійний паропроктит – стан прямої кишки після відторгнення нею некротизованного гемороїдального вузла, що характеризується появою на слизовій збільшуються в обсязі хворобливих виразок, схильних до поширення на прилеглі тканини;
  3. сепсис виникає при запущеному парапроктиті.

Діагностування захворювання

Діагностика внутрішнього і зовнішнього гемороїдального тромбозу не становить особливої праці через яскравості і наочності симптомів і включає в себе:

  1. Візуальний огляд анальної області: зовнішні вузли багрового відтінку, збільшені. Можуть бути покриті білим нальотом або чорними крапками (ознака відмирання тканин).
  2. Пальцеве дослідження нижньої третини прямої кишки проводиться для визначення щільності вузлів та їх наявності в середньої третини прямої кишки.
  3. Інструментальне дослідження (ректоскопія) з використанням спеціалізованого приладу – ректального дзеркала.

При яскраво вираженому больовому синдромі пальцеве дослідження і ректоскопію проводять під місцевим наркозом.

Тромбоз гемороїдального вузла: лікування

Лікування тромбозу геморою повністю залежить від типу захворювання і його стадійності. Так, на 3 стадії захворювання показане виключно хірургічне втручання з подальшою реабілітаційної терапією.

Лікування тромбозу гемороїдальних вузлів буває радикальним і медикаментозним.

Місцеве медикаментозне і внутрішнє лікування показано при тромбозі гемороїдальних вузлів 1 і 2 стадії) спрямоване на зняття місцевого запалення, купірування больового синдрому і розчинення кров’яного згустку у відні.

За темою:  Гострий тромбоз

Воно включає в себе:

  1. Тромболітичні препарати: при зовнішніх тромбах показано застосування мазей (Гепатромбин, Гепариновая мазь, Гепазолон, Троксевазин, Левомеколь, Ауробин); при внутрішньому тромбозі лікарі рекомендують застосовувати ректальні свічки з тромболітичним дією (Анестезол, Нигепан, Постеризан).
  2. Спиртово-новокаїнові блокади для знеболювання та знезараження тканин застосовуються місцево (ними «обколюють» анальну область).
  3. Венотонические кошти місцевого застосування (Аэсцин, Детралекс).

Радикальне лікування гемороїдального тромбозу застосовується на 3 стадії захворювання або у випадку, коли медикаментозне лікування не надає бажаного ефекту.

Найбільш поширеними способами хірургічного лікування тромбозу гемороїдальних вузлів є:

  1. Тромбоэктомия полягає у розкритті зовнішнього вузла та витягу з нього кров’яного згустку, перекрывшего місцевий кровотік. маніпуляції виконуються в стаціонарі під місцевим знеболенням. Після видалення тромбу з ранки вона зашивається. Відразу ж після операції хворий відчуває величезне полегшення. Після тромбоэктомии можливі рецидиви (тромб може з’явитися неподалік від шраму).
  2. Резекція зовнішнього вузла – радикальна операція, що усуває і тромб, і частина затромбированной вени. Втручання проводиться під місцевим знеболенням і є найбільш кращим варіантом через рідкості рецидивування захворювання.

Профілактичні заходи

Кращою профілактикою тромбозу гемороїдальних вузлів є своєчасне лікування ранніх проявів геморою.

Хворим хронічним гемороєм необхідно слідувати наступним рекомендаціям:

  1. стабілізація роботи ШКТ;
  2. не пити спиртне;
  3. як можна менше їсти гострого, копченого, пряного;
  4. регулярно займатися спортом.

loading…