Спіронолактон: показання та інструкція із застосування, ціна, аналоги, відгуки

Сечогінні препарати займають велику нішу у фармацевтичній індустрії. Це обумовлено швидким і ефективним дією, яке застосовується в багатьох галузях медицини.

Затримка води в організмі призводить до набряків, підвищення тиску, збільшення навантаження на нирки і серце.

Для людей, що страждають гіпертонією, підвищений вміст рідини в організмі може призвести до гіпертонічного кризу.

Крім того, надлишок води створює додаткове навантаження на всю судинну систему і надалі може привести до венозного розширення вен і випливають звідси ускладнень. Одним з найбільш широко використовуваних діуретиків є Спіронолактон.

1. Показання до застосування

Сечогінні препарати застосовують для виведення надлишку рідини з організму. Це необхідно при багатьох захворюваннях, що супроводжуються набряковим синдромом, наприклад:

  • хронічна серцева недостатність;
  • нефротичний синдром (Спіронолактон не впливає на перебіг патологічного процесу);
  • цироз печінки;
  • есенціальна гіпертензія;
  • асцит;
  • гіперальдостеронізм.

Як допоміжна терапія Спіронолактон призначається при:

  • застосування серцевих глікозидів для зменшення їх побічного ефекту – виведення катіонів калію з організму;
  • міастенії.

Спосіб застосування

Спіронолактон приймають внутрішньо, запиваючи водою. Дозування та кратність прийому лікар встановлює індивідуально.

Дорослий пацієнт в добу може приймати 25-200 мг Спіронолактону. Цю кількість можна розділити на необхідну кількість прийомів. В особливих ситуаціях лікар може змінити дозування і збільшити її до 400 мг на добу.

Доза для дітей розраховується виходячи з ваги, орієнтовно 3мг на 1 кг ваги дитини. Ця доза є добової і також може ділитися згідно з кратністю прийому.

При постійному прийомі обов’язковим є контроль показників роботи нирок і електролітного складу плазми крові. Тривалість лікування залежить від перебігу захворювання у пацієнта і підбирається індивідуально. Найчастіше препарат приймають тривало кілька років.

При есенціальній гіпертензії пацієнту призначається 50-100 мг препарату одноразово, найчастіше з ранку. Приймати Спіронолактон потрібно 2 тижні, щоб отримати повну реакцію організму на проведену терапію. У разі необхідності зміни дози це роблять поступово.

За темою:  Лозартан Канон: показання та інструкція із застосування, ціна, аналоги, відгуки

При гіперальдостеронізмі початкова доза варіюється близько 300-400 мг, але після отримання позитивної динаміки від проведеної терапії, її знижують аж до 25 мг на добу.

При набряках нефрологічного характеру дозування Спіронолактон становить 100-200 мг.

При серцевій недостатності хронічного перебігу добова норма дорівнює 100-200 мг, потім підбирається ефективна підтримуюча доза.

2. Форма випуску

Виробники випускають Спіронолактон в таблетках різної дозування та в капсулах.

Дозування буває 25, 50, 100 мг.

3. Склад

Діюча речовина – спіронолактон, який є антагоністом альдостерону. Альдостерон – гормон кори надниркових залоз, природно виробляється в організмі людини.

Особливістю альдостерону є посилення виведення з організму іонів калію і підвищення здатності тканин втримувати воду. В результаті чого у людини виникають набряки, м’язова слабкість, підвищується навантаження на нирки і серце.

Спиронолатон чинить діуретичну та калийсберегающее дію, внаслідок чого проявляє також гіпотензивний ефект. Сечогінна дія настає тільки через 2-5 днів після початку лікування. Препарат на 100% всмоктується в кров.

4. Лікарські взаємодії

При одночасному застосуванні з індометацином, триамтереном, препаратами калію або групи інгібіторів АПФ дуже ймовірно розвиток гіперкаліємії.

Карбеноксолон знижує лікувальний ефект Спіронолактону з-за антагоністичної дії щодо іонів натрію.

При необхідності проведення анестезії потрібно врахувати, що Спіронолактон може знижувати чутливість до норадреналіну.

Аспірин зменшує діуретичний ефект препарату.

Спіронолактон підсилює дію інших діуретиків або препаратів від підвищеного тиску, що вимагає суттєвої корекції їх дози.

За темою:  Годасал: показання та інструкція із застосування, ціна, аналоги, відгуки

Послаблює дію антикоагулянтів. Збільшує токсичність дигоксину. При прийомі разом з препаратами групи НПЗЗ слід контролювати функцію нирок.

Вживання разом з алкоголем абсолютно протипоказано.

Глюкокортикоїдні гормони при одночасному прийомі з Спіронолактоном підсилюють діуретичну дію, а також мають побічний ефект – збільшують виведення калію.

5. Побічні дії

Складність механізму дії і втручання в гормональну систему організму обумовлює широту можливих побічних ефектів, які зачіпають більшість систем організму.

  1. Артеріальна гіпотензія, аритмія, ураження судин.
  2. Анемія, тромбоцитопенія.
  3. Головний біль, параліч, запаморочення, загальмованість.
  4. Блювання, гастрит, зниження апетиту, діарея, кровотечі, запор, виразка.
  5. Порушення в роботі печінки.
  6. Ниркова недостатність.
  7. Судоми.
  8. Порушення обміну речовин, порфірія, підвищення рівня сечовини.
  9. Зниження лібідо, порушення гормонального фону, безпліддя, пухлини.
  10. Алергічні висипання, еритема, екзема.
  11. Загальна слабкість, втомлюваність.

6. Протипоказання

Препарат Спіронолактон протипоказаний для застосування при хворобах:

  1. Гіперкаліємія.
  2. Хвороба Аддісона.
  3. Гіпонатріємія.
  4. Ниркова недостатність.
  5. Анурія.
  6. Порушення обміну лактози.
  7. Період лактації.
  8. Вагітність.
  9. Діти до 3 років.
  10. Індивідуальна чутливість.

При наявності у хворого цукрового діабету і гіперкальціємії Спіронолактон призначається з обережністю. Також слід проконсультуватися щодо можливості застосування препарату літнім пацієнтам і при хірургічних втручаннях.

Людям, чия робота вимагає підвищеної концентрації, а також водіям, слід проявити обережність у перший час прийому Спіронолактону.

Застосування при вагітності

Препарат дуже добре проходить плацентарний бар’єр, а також потрапляє у грудне молоко, з-за чого застосування в ці періоди заборонено.

7. Умови зберігання

Спіронолактон необхідно зберігати при температурі до 25 градусів, у темному сухому місці.

8. Ціна

Ціна в Росії: 60 р (25 мг), 170 р (50 мг), 250 р (100 мг). Вартість препарату в Україні: 60 грн (25 мг), 75 грн (50 мг), 120 грн (100 мг).

За темою:  Розулип: показання та інструкція із застосування, ціна, аналоги, відгуки

9. Аналоги

Аналогами Спіронолактон є: Верошпірон, Альдактон, Спирикс, Спиронол, Урактон.

10. Відгуки

Препарат широко використовується в медичній практиці і застосовується багатьма пацієнтами. Відгуки про Спиронолактоне є різні, враховуючи особливості індивідуальної сприйнятливості.

Більшість пацієнтів відзначають швидкість та ефективність дії препарату як великий плюс.

Проте були помічені також і численні побічні ефекти, які потребують консультації лікаря і коригування доз.

Реальні відгуки людей після прийому Спіронолактону ви можете прочитати в цій статті.

11. Висновки

Коротко про головне:

  1. В організмі людини виробляється гормон, що сприяє затримці води в організмі – альдостерон, дія якого пригнічує препарат Спіронолактон.
  2. Надлишок рідини в організмі сприяє підвищенню артеріального тиску, підвищення навантаження на нирки, серце і судини.
  3. Спіронолактон має діуретичним ефектом, що дозволяє швидко вивести їх організму зайву воду, зберігаючи при цьому потрібну концентрацію іонів калію, на відміну від багатьох інших діуретиків.
  4. Препарат не слід застосовувати вагітним та людям із нирковою недостатністю.
  5. Дія Спіронолактону проявляється не відразу. При тривалому застосуванні необхідно контролювати функцію нирок і стежити за електролітним балансом.