Низький гемоглобін

Загальний аналіз крові – обстеження, що дозволяє визначити стан здоров’я і функціональність організму людини. Одним із значущих показників дослідження є рівень гемоглобіну.

Він являє собою білкове з’єднання, яке здійснює транспорт кисню до клітин. Згідно зі статистичними даними, у 50% пацієнтів кількість цього білка в крові нижче норми, що призводить до розвитку анемії.

Тому необхідно розібратися, що являє собою гемоглобін, які існують причини і наслідки низького гемоглобіну у пацієнтів різних вікових груп.

Що являє собою гемоглобін?

Гемоглобін є складною молекулою, що складається з білка і комплексного сполуки заліза. Він входить до складу еритроцитів крові.

Наявність в молекулі гемоглобіну заліза дозволяє їй здійснювати дихальну функцію – переносити кисень від легень до тканин організму, доставляти вуглекислий газ від клітин.

Важливою функцією залізовмісного білка є буферна роль, яка полягає у підтриманні постійного рівня рН еритроцитів і крові.

Рівень гемоглобіну безпосередньо визначає самопочуття людини. Нормативні показники залежать від статевої належності й віку людини.

Для дорослих чоловіків кількість гемоглобіну повинна знаходитися в межах 140-160 г/л. Рівень білка в організмі жінок і дітей в нормі коливається від 120-140 г/л.

Важливо! У період вагітності кількість еритроцитів і гемоглобіну в нормі знижується на тлі різних фізіологічних процесів. Якщо відзначається зниження рівня білка менше 100 г/л, то необхідна термінова консультація фахівця.

Причини розвитку патологічного стану

Виділяють наступні причини низького гемоглобіну:

  1. Крововтрата. Явне зниження об’єму крові в організмі відзначається під час порожнинних операцій, тяжких травмах, геморої, при рясних менструальних виділеннях у жінок. Також можлива прихована крововтрата на тлі внутрішньої кровотечі травних органів при виразці дванадцятипалої кишки або шлунка, ерозіях стравоходу, кишечника;
  2. Аутоімунні патології (вовчак, ревматоїдний артрит, гломерулонефрит). Патології викликають руйнування клітинами імунної системи власних тканин організму, тому виникає запальний процес, що порушує діяльність організму в цілому;
  3. Незбалансоване харчування. Недостатнє надходження в організм необхідних вітамінів, амінокислот призводить до порушення синтезу білкових молекул, тому наголошується зниження гемоглобіну;
  4. Захворювання травного тракту. Виділяють наступні причини порушення всмоктування заліза: гастрит, виразкова хвороба, коліт;
  5. Тяжкі інфекції (гепатит, туберкульоз). Патологічні процеси провокують передчасну загибель еритроцитів крові, тому рівень гемоглобіну знижується;
  6. Порушення функціональності щитовидної залози. Тиреоїдні гормони регулюють всмоктування заліза в кишечнику. Якщо біологічні речовини синтезуються в недостатній кількості, то зазначають розвиток анемії;
  7. Період вагітності і лактації;
  8. Злоякісні захворювання крові, захворювання внутрішніх органів;
  9. Стресові ситуації, які призводять до пригнічення психіки, вводять пацієнта в пригнічений стан. Тривале переживання негативних емоцій призводить до того, що в крові спостерігається низький гемоглобін;
  10. Період інтенсивного росту у пацієнтів дитячого віку;
  11. Недостатня фізична активність призводить до уповільнення руху крові по судинах. В мозок надходять сигнали, що рівень гемоглобіну є нормальним, тому продукція червоних кров’яних тілець зупиняється;
  12. Донорство. У донорів, які часто здають кров, відзначається тимчасове зниження кількості гемоглобіну. Якщо нормалізація показників відбувається повільно, то медики відмовляють людині у подальшій здачі крові;
  13. Літній вік пацієнта.
За темою:  hgb в аналізі крові - gравила здачі аналізу та розшифровка результатів

Чому знижується гемоглобін у вагітних?

У період виношування дитини в організмі жінок відбувається велика кількість фізіологічних змін, які відбиваються на функціональності внутрішніх органів, стан крові.

Виражене зниження кількості залізовмісного білка в крові може привести до негативних наслідків, викидня.

Існують такі причини низького гемоглобіну у вагітних жінок:

  • Розвиток багатоплідній вагітності;
  • Незбалансований раціон харчування;
  • Виникнення раннього або пізнього токсикозу;
  • Захворювання травного тракту, серцево-судинної системи;
  • Невеликий інтервал між вагітностями, тому організм не зумів повністю відновитися після пологів і грудного вигодовування.

Клінічна картина анемії

При низькому гемоглобіні розвиваються різні симптоми, які відносять до суб’єктивних (засновані на скаргах пацієнта) і об’єктивних ознак (показники можна змінювати кількісно).

Ознаки анемії зазвичай виникають при різкому зниженні білкових молекул у крові, при тривалому перебігу патології.

При розвитку анемії хворі відзначають розвиток наступної симптоматики:

  • Загальна слабкість та підвищена втомлюваність;
  • Порушення сну: сонливість протягом доби, безсоння в нічний час;
  • Поява шуму у вухах;
  • Судоми і поколювання в стопах;
  • Виникнення грибкових захворювань;
  • Розвиток постійного головного болю;
  • Блідість і сухість шкірних покривів;
  • Порушення смаку та нюху;
  • Поява тріщин в області губ, не заживають тривалий час;
  • Часті напади запаморочення;
  • Витончення і розшаровування нігтьових пластин;
  • Підвищене випадання волосся;
  • Непритомність і переднепритомний стан;
  • Поява стоматиту в ротовій порожнині;
  • Порушення менструального циклу;
  • Зниження або повна відсутність апетиту.

До об’єктивних симптомів низького гемоглобіну відносять:

  • Тахікардія, яка характеризується підвищенням пульсу вище 100 ударів у хвилину;
  • Знижений артеріальний тиск;
  • Поява шумів в серці.

Важливо! Фахівці рекомендують здавати загальний аналіз крові двічі на рік, щоб вчасно замінити знижений гемоглобін, скорегувати стан пацієнта.

Низький гемоглобін призводить до розвитку схожої симптоматики у жінок і чоловіків. Однак фахівці виділяють деякі особливості перебігу захворювання у пацієнтів різної статі:

  1. У чоловіків на тлі анемії відзначається зниження потенції. Якщо рівень гемоглобіну знижується до критичних значень, то можливий розвиток тимчасової еректильної дисфункції;
  2. При низькому гемоглобіні у жінок відзначається порушення менструального циклу аж до виникнення аменореї.
  3. Зниження лібідо (статевого потягу) у жінок.
За темою:  Феритин аналіз крові що означає

Наслідки стану

Якщо знижений гемоглобін трохи відрізняється від норми, то стан не призводить до розвитку негативних наслідків для організму. Однак якщо показники крові знижуються нижче 90 г/л, то потрібно терміново встановити і усунути причини захворювання.

Низький гемоглобін провокує виникнення таких ускладнень:

  • Зниження імунітету, тому підвищується ризик розвитку вірусних та інфекційних захворювань;
  • Порушення росту;
  • Затримка психічного і розумового розвитку;
  • Збільшення печінки в розмірах;
  • Серцева недостатність;
  • Шкірні захворювання на тлі зміни епітеліальних тканин;
  • Атеросклеротичне ураження судин;
  • Кардіоміопатія;
  • Набряклість нижніх кінцівок;
  • Неврологічні порушення (плаксивість, панічні атаки, дратівливість).

Якщо рівень гемоглобіну знижується у жінок при вагітності, то це здатне спровокувати небезпечні наслідки: плід перестає отримувати кисень і необхідні нутрієнти в достатній концентрації.

При низькому гемоглобіні у вагітних можливі такі ускладнення:

  • Гипоксическое ураження плода;
  • Пізній токсикоз;
  • Затримка розвитку майбутньої дитини;
  • Виникнення передчасних пологів;
  • Поява кровотечі під час пологів;
  • Несвоєчасне вилиття навколоплідних вод.

Важливо! Фахівці вважають, що низький гемоглобін під час вагітності негативно відбивається на стані здоров’я дитини. Тому він може погано вчитися в школі, часто хворіти простудними захворюваннями.

Особливості терапії

Лікування анемії орієнтоване не тільки на нормалізацію показників крові, концентрації заліза, усунення симптоматики, але відновлення функціональності організму. Для цього необхідно встановити причини патології, усунути їх.

Якщо низький гемоглобін розвивається на тлі кровотечі, призначають хірургічне втручання:

  • Видалення гемороїдальних вузлів;
  • Лікування виразки, виразкового коліту, ентериту;
  • Усунення маткової кровотечі;
  • Видалення фіброми матки.

Патогенетична терапія припускає використання коштів на основі заліза, вітамінів групи В. Препарати (Ферретаб композит, Тотема, Сорбифер дурулес, Фенюльс) призначають у формі пероральних таблеток, ін’єкцій.

Важливо точно дотримуватися приписаного терапевтичну дозу, щоб забезпечити лікувальний ефект, запобігти розвитку побічних реакцій.

Важливо! Ін’єкційне введення засобів на основі заліза необхідно проводити виключно в умовах стаціонару, оскільки препарати здатні призвести до розвитку алергії.

Лікування дорослого пацієнта передбачає призначення 100-300 мг заліза в добу. Тривалість терапії розраховується індивідуально в кожному конкретному випадку.

Лікувальні заходи проводять до нормалізації рівня гемоглобіну, після цього тривають протягом 6 місяців в меншій дозі. Це дозволяє заповнити запаси елемента в депо.

Препарати заліза слід приймати до трапези. Якщо в складі лікарського засобу відсутня вітамін С, то його слід приймати додатково.

При тривалому використанні препаратів заліза можуть з’явитися такі симптоми непереносимості:

  • Відсутність апетиту;
  • Нудота і блювання;
  • Хворобливі відчуття в області живота;
  • Порушення стільця (запори змінюються стійкою діареєю).

Важливо! Лікування призводить до поступового поліпшення стану пацієнта. Перші результати зазвичай помітні протягом місяця.

Якщо у жінок менструальні виділення є рясними і тривалими, то усунути причини анемії неможливо. У подібних ситуаціях лікування проводять протирецидивне. Для цього призначають 30-60 мг заліза протягом дня протягом 30 діб (курс не частіше 3 разів на рік) або кожен місяць за 10 днів.

За темою:  Аналіз сечі по Нечипоренко

Якщо анемія розвивається на тлі нестачі вітаміну В12, то ліки вводять ін’єкційно протягом 4-6 тижнів. Додатково проводять діагностику та лікування паразитарних інвазій. При дефіциті фолієвої кислоти замісну терапію призначають у дозі 15 мг на добу протягом 1 місяця.

В екстрених ситуаціях, коли рівень гемоглобіну впав до критичних значень, застосовують переливання крові. Перед процедурою обов’язково визначають групу крові і резус-фактор пацієнта.

Маніпуляції проводять досить повільно (50 крапель протягом 1 хвилини) під постійним контролем лікаря. Після переливання крові пацієнтів виписують на третю добу за умови гарного самопочуття, після здачі необхідних аналізів.

Дієтотерапія

Щоб вилікувати знижений гемоглобін, необхідно дотримуватися справила збалансованого повноцінного харчування. В раціон потрібно включити достатню кількість м’яса (телятина, яловичина, печінка), продукти, що містять велику кількість аскорбінової кислоти (шипшина, смородину, ківі, цитрусові, гранат).

Фахівці також рекомендують включити в меню молочну та кисломолочну продукцію, свіжовичавлені соки.

При анемії фахівці рекомендують вживати такі продукти:

  • Чорний і пшеничний хліб;
  • Нежирні сорти м’яса, риби, печінка, легені;
  • Кисломолочну продукцію
  • Гречану крупу
  • Яйця;
  • Свіжі і запечені фрукти, ягоди, овочі;
  • Гриби;
  • Дріжджі;
  • Вершкове масло і рослинні масла.

На час лікування слід виключити такі продукти:

  • Міцний чай і каву;
  • Пшеничне борошно;
  • Вівсяну крупу, пшоно;
  • Згущене молоко;
  • Тверді сири;
  • Щавель, ревінь;
  • Продукти на основі шоколаду і какао.

Важливо! Якщо знижений гемоглобін діагностовано у немовляти, то годуючої матері необхідно змінити свій раціон харчування.

Низький рівень гемоглобіну – поширена проблема, яка зустрічається у пацієнтів незалежно від віку.

При відсутності терапії патологія призводить до розвитку важких ускладнень, особливо небезпечна анемія для вагітних жінок, оскільки може призвести до появи вад розвитку у плода. Тому необхідно стежити за станом організму, регулярно здавати загальний аналіз крові.