Як позначається гемоглобін в аналізі крові

Розшифровка показників загального аналізу крові

Клінічний аналіз крові — лабораторне дослідження клітинного складу та деяких інших показників крові. Це найпоширеніший метод, який дозволяє виявити різну патологію: анемії, запальні процеси, порушення згортання.

Склад і функції крові

Кров це складна субстанція, що складається з плазми (хімічних речовин) і клітин. За зовнішнім виглядом клітини поділяють на дві великі групи:

  1. Червона кров — еритроцити: що міститься в них гемоглобіну забезпечує транспорт та обмін кисню в тканинах і органах;
  2. Біла кров, лейкоцити і їх фракції: входять до складу імунної та забезпечують захист організму.

Крім кількості клітин у загальному аналізі крові визначають такі показники як: швидкість осідання еритроцитів (ШОЕ), гематокрит, колірний показник та інші. Про них поговоримо трохи пізніше.

Важливість дослідження і його поширеність зумовлені тими функціями, які виконує кров для людини:

  1. Транспортна. Перенесення газів (кисню, діоксиду вуглецю) і поживних речовин до клітин всіх органів, гормонів, кінцевих продуктів життєдіяльності для подальшого їх виведення.
  2. Підтримання гомеостазу. Забезпечує водний, температурний і кислотно-лужний баланс між клітинами і міжклітинною простором.
  3. Захисна. Клітини білої крові беруть участь у різних реакціях імунітету для знешкодження чужорідних агентів і токсинів.
  4. Гемостатична. Функція згортання (зупинення) та фібринолізу (розрідження) крові.

Про стан цих процесів судять за загальним аналізом крові (ОАК).

Характеристика показників

Коли людина отримує сучасний бланк з результатами ОАК, він губиться у великій кількості латинських назв і цифр. Наводимо нормальні значення в таблиці і їх коротку характеристику.

Гемоглобін

Червоний пігмент, який знаходиться всередині еритроцитів. Приєднує і переносить молекули кисню в клітини.

  • підвищується при згущенні крові (втрата рідини при отруєннях, опіках), при тривалому перебуванні на великих висотах, при палінні, важкої фізичної навантаженні;
  • знижується при анемії.
За темою:  ШОЕ в крові що це

Еритроцити

Червоні кров’яні клітини, що містять гемоглобін, що переносить кисень і вуглекислий газ.

  • підвищуються при пухлинах, полікістозі нирок, тривалому лікуванні кортикостероїдами, синдромі Іценко-Кушинга, згущення крові;
  • знижуються при анемії, крововтраті, інтенсивному руйнуванні еритроцитів і зниження їх утворення в кістковому мозку.

Колірний показник

Процентний вміст гемоглобіну в еритроцитах.

  • збільшується при дефіциті фолієвої кислоти та вітаміну В12, деяких видах раку, поліпах шлунка;
  • зменшується при залізодефіцитній анемії і будь-якої патології, яка порушує синтез гемоглобіну.

Ретикулоцити

Молоді форми еритроцитів. Велика їх частина знаходиться у кістковому мозку.

  • збільшуються при різних видах анемії, крововтраті;
  • зменшуються при дефіциті фолієвої кислоти, вітаміну В12, захворюваннях нирок, апластичної анемії.

Тромбоцити

Беруть участь у системі згортання. Інші функції — живлення клітин судинної стінки і захист їх від пошкоджень.

  • підвищення кількості характеризує запальний процес, хірургічні втручання, поліцитемію, мієлолейкоз, стан після видалення селезінки;
  • зниження спостерігається при системних захворюваннях сполучної тканини, тромбоцитопенічній пурпурі, деяких анеміях.

Визначення кількості тромбоцитів проводять з допомогою коагулограми. Це дослідження додатково призначається лікарем у межах клінічного аналізу крові.

ШОЕ

Швидкість осідання еритроцитів, яка вказує на запальний, пухлинний та інші процеси організму.

  • збільшення буває при інфекційно-запальних процесах, захворюваннях печінки, нирок, ендокринних органів, колагенозах, анемії, травмах і оперативних втручаннях, при вагітності або після рясних місячних кровотеч;
  • зменшення при підвищеному рівні білірубіну і жовчних кислот, недостатності системи кровообігу, еритремії.

Лейкоцити (WBC)

Складають так звану білу кров, мають кілька фракцій, які в комплексі відповідають за захисну функцію крові.

Збільшення кількості називають лейкоцитозом. Виявляється при наступних станах:

  • вірусні та бактеріальні інфекції;
  • гострі запальні процеси;
  • злоякісні пухлини;
  • травми, опіки;
  • інфаркт міокарда;
  • фізіологічні стани: кінець вагітності, післяпологовий період, фізичні навантаження.
За темою:  Антитіла при вагітності: норми та результати

Зменшення (лейкопенія) свідчить про таких захворюваннях:

  • порушена функція кісткового мозку (аплазія, гіпоплазія);
  • променева хвороба;
  • деякі вірусні та бактеріальні інфекції (черевний тиф);
  • хвороба Аддісона, колагенози;
  • лейкози, метастази інших пухлин у кістковий мозок;
  • отруєння ліками (сульфаніламідами, НПЗЗ, деякими антибіотиками, тиреостатиками, протиепілептичними препаратами.

Лімфоцити

Клітини імунної системи, які нейтралізують віруси, бактерії, токсичні речовини та нетипові власні клітини (пухлинні).

  • підвищуються при вірусних інфекціях, лімфолейкозі.
  • знижуються при апластичній анемії, системних захворюваннях сполучної тканини, невірусних інфекціях, імунодефіцитних станах.

Еозинофіли

Невелика група кров’яних клітин, які беруть участь в алергічних реакціях.

  • підвищуються при алергії, паразитарних інвазіях, мієлолейкозі і інших злоякісних пухлинах;
  • знижуються при важких гнійних інфекціях (сепсис), шоковому стані, після оперативних втручань і пологів.

Базофіли

Попередники тучних клітин тканин, які виділяють гістамін — основний медіатор реакції гіперчутливості (лікарська або харчова алергія).

  • підвищені при алергії, вітряній віспі, зниженні функції щитовидної залози, хронічних синуситах;
  • знижені при багатьох гострих інфекціях, стресі, вагітності, у момент овуляції, при підвищеній функції щитовидної залози.

Моноцити

За розміром найбільші лейкоцити. Функціонують в тканинах (тканинні макрофаги). Вони завершують роботу імунних клітин за знищення чужорідних речовин (вірусів, бактерій, чужорідних білків), передають інформацію про антигенах інших лейкоцитів.

  • підвищуються при більшості інфекцій, лейкозах, системних захворюваннях сполучної тканини;
  • знижуються при апластичній анемії, волосатоклеточном лейкозі.

Наведені захворювання не вичерпують весь список захворювань, при яких змінюється картина загального аналізу крові. Щодо зміни одного показника важко поставити остаточний діагноз. Але ОАК це важливий інструмент для вибору правильного напряму діагностичного пошуку.

Особливість аналізу крові при вагітності

У цьому стані організм жінки відчуває підвищені навантаження, з’являється додатковий коло кровообігу, що постачає плід киснем, знижуються імунні реакції. При цьому відбувається зміна показників загального аналізу крові.

За темою:  Біопсія

З таблиці видно, що до кінця третього триместру вагітності у жінки спостерігаються: збільшення показників лейкоцитів, еритроцитів, тромбоцитів і ШОЕ. Гемоглобін, навпаки, трохи знижується.

Свідчення

Клінічний аналіз крові призначають у профілактичних цілях при кожному відвідуванні лікаря. Але є випадки, коли з його допомогою можна поставити попередній діагноз. Перерахуємо їх:

  • Всі види анемії.
  • Інфекційні захворювання (за специфічними змін можна припустити вірусний або бактеріальний характер інфекції).
  • Хронічні запальні процеси (для визначення загострення патології).
  • Злоякісні пухлини (часто саме з змін в ОАК починається діагностика цих важких захворювань).
  • Хвороби крові і кісткового мозку.

Як видно з цього списку, нехтувати цим дослідженням не можна. Трактування результатів краще залишити грамотному терапевта.

Як підготуватися до аналізу

Як здають клінічний аналіз крові ми знаємо з дитинства. Для дослідження беруть капілярну кров. Зараз багато лабораторії перейшли на аналіз венозної крові, який вважається більш об’єктивним. Важливо правильно підготуватися до процедури:

  • дослідження зазвичай проводять зранку натще;
  • за кілька днів обов’язково виключити алкоголь, за годину — куріння;
  • людина повинна перебувати в спокої (без стресів і важких фізичних навантажень);
  • деякі препарати можуть спотворити результат (НПЗЗ, антикоагулянти, аспірин), тому про їх прийом треба повідомить лікаря заздалегідь).

Зміна показників ОАК не є самостійним захворюванням. Не можна лікувати знижені тромбоцити, гемоглобін або збільшення клітин білої крові.

Це реакція організму на основне захворювання. Після встановлення остаточного діагнозу лікар призначає препарати, які в тому числі номализуют стан крові.