hcv аналіз крові

Вірус гепатиту С зараз є досить поширеною хворобою. Він небезпечний тим, що симптоматика перебігу гострого періоду слабо виражена, і організм у боротьбі з патологією залишається без медикаментозної підтримки та належного рівня догляду. Все це веде до збільшення ризику хронізації процесу.

Ураження організму вірусом гепатиту С в 70% випадків веде до хронізації і тотального ураження клітин печінки у вигляді вірусного цирозу, що лікується лише пересадкою органу. Тому своєчасна діагностика так важлива. Вона допоможе надати адекватну медичну допомогу хворому і перервати ланцюжок передачі вірусу статевим шляхом.

Діагностика гепатиту С

Точно підтвердити діагноз можна лише з допомогою біопсії. Загальні аналізи можуть наштовхнути на наявність інфекції. А ось специфічні дослідження (anti hcv) проводять для підтвердження або спростування можливого діагнозу.

На жаль, цей вид діагностики має свою специфічність, і в деяких випадках за певних причин результат може бути помилковим. І все ж, це найбільш доступний точний вид діагностики.

Діагностика з допомогою специфічних методів можлива лише через 6 тижнів після інфікування. До цього моменту клітин вірусу просто немає у крові. Вони сидять в гепатоцитах, відновлюючи свої сили і поповнюючи свої ряди вірусної армії.

Для виявлення захворювання проводять дослідження крові на специфічні антитіла до вірусу гепатиту С. Для цього використовують:

  • імуноферментний аналіз;
  • метод полімеразної ланцюгової реакції;
  • Иммуноблог Line Blog;
  • Експрес-тести для домашнього використання.

Імуноферментний аналіз

Найбільш популярний серед них — імуноферментний аналіз. Саме його методика базується на виявленні антитіл до hcv. Цей метод дозволяє визначити стадію хвороби, кількісне співвідношення антитіл, а також давність процесу.

Подібні моменти нам показує титр IgM і IgG. Це білки імунної системи, які стимулюються у відповідь на специфічні антигени.

Аналіз Anti hcv total показує сумарну кількість антитіл у крові, що допоможе поставити позитивний або негативний діагноз.

Anti hcv IgM — це острофазовый білок, який стимулюється організмом у відповідь на впровадження інфекції в клітини. При гепатиті вони досягають свого піку вже через 6 тижнів після інфікування.

Цей клас імуноглобулінів представлений великими клітинами, які не володіють специфічною пам’яттю до захворювання. Якщо виявлений даний клас anti hcv, то гепатит знаходиться в гострій фазі.

За темою:  Аналіз крові розшифровка у дорослих норма в таблиці

Це може бути спровоковано недавнім занесенням інфекції, реінфекція, загостренням. Якщо гострофазові білки anti hcv виявляються тривалий час, то існує великий ризик переходу гепатиту С в хронічну форму, що загрожує цирозом печінки.

Anti hcv IgG — це специфічні білки, які володіють пам’яттю до антигенів. Вони попадають у кров уже через 10-12 тижнів після занесення інфекції в організм на тлі зниження IgM.

Білки володіють меншими розмірами, тому проникають через гематичні бар’єри, особливо через плаценту. Кількість антитіл даного класу з часом знижується, що свідчить про перенесеної інфекції. Але тривале персистування їх в організмі підтверджує хронічний перебіг гепатиту С.

Метод ПЛР

Після того, як імуноферментний аналіз дав позитивні результати, необхідно точно підтвердити інфекцію в організмі. Для цього користуються методом ПЛР.

Принцип методу заснований на ідентифікації генетичного матеріалу в біологічної рідини пацієнта. Для цього використовуються спеціальні ідентифікатори, які якісно і кількісно визначають РНК вірусу.

Якщо результат виявився позитивним, то необхідно пройти останній етап діагностики з допомогою генотипування.

Генотип вірусу гепатиту С допоможе точно визначити причину захворювання, принципи течії, оптимальну тактику лікування. Також генотип є основним сприяючим фактором результату хвороби.

Так як часто діагностику проводять для визначення виду захворювання, беруть маркери до всіх гепатитів. Тобто в результатах аналізів можна побачити безліч пунктів з назвами anti hcv, anti hbv і anti hav.

Диференціальну діагностику зазвичай проводять між гепатитами В і С, так як шлях передачі, перші прояви та клінічна картина дуже схожі.

Для повної візуалізації поряд зі специфічними аналізами визначають кількісний склад у крові печінкових трансаміназ АЛТ та АСТ.

Показання до проведення

Основними показаннями до проведення аналізу є яскраві симптоматичні ознаки, які можуть свідчити про наявність інфекції в організмі.

Тому аналіз на визначення anti hcv часто призначають при наступних клінічних показниках:

  • жовтяниця;
  • нудота, блювання;
  • нав’язливий свербіж на тлі пожовтіння шкірних покривів;
  • високий рівень трансаміназ (АСТ, АЛТ);
  • збільшення печінки в розмірах;
  • холестаз;
  • хворобливість і ознаки запалення печінки;
  • тривала гіпертермія.
За темою:  Норма ШОЕ у жінок за віком: повна таблиця

Додатково призначається аналіз анти hcv для груп ризику:

  • вагітність;
  • ін’єкційна наркоманія;
  • донорство;
  • передопераційна підготовка;
  • комплексна діагностика ІПСШ;
  • супутня патологія;
  • при гепатиті неясної етіології в анамнезі;
  • професії, які потрапляють у групу ризику (медичні працівники).

Після встановлення діагнозу гепатит С, також необхідно кілька разів проводити аналіз крові на hcv. Додаткова діагностика показана під час:

  • визначення стадії хвороби;
  • планування специфічної противірусної терапії;
  • визначення в крові РНК-копій;
  • визначення ефективності проведеної терапії.

Техніка проведення

Для аналізів знадобиться венозна кров хворого. Для цього в лабораторії набирають біоматеріал в спеціальну пробірку з перев’язаною вени.

Аналіз потрібно проводити на голодний шлунок. Так як для уточнення діагнозу поряд зі специфічними аналізами гепатиту проводять загальні дослідження крові, де визначають кількісний склад печінкових ферментів.

Підготовка до забору крові не вимагає особливих зусиль. За тиждень до аналізу необхідно виключити з прийому алкоголь смажені та жирні страви. Це зменшить навантаження на печінку, що профілактує помилкове підвищення печінкових трансаміназ у крові.

За добу до забору крові бажано дотримуватися більш суворої дієти: цей день має стати розвантажувальним. Дозволяється приймати пісні каші, фрукти, овочі, і варене знежирене м’ясо (куряче філе, індичка, кролик).

Також слід уникати фізичного та емоційного перевтоми, так як навіть ці фактори здатні впливати на показники крові.

За півгодини до забору крові не слід курити або вживати що-небудь, крім чистої негазованої води.

Розшифровка аналізу

Нормою для даних методів є результат «не виявлено» або «негативний». Протилежні значення є ознаками наявності інфекційного агента в організмі.

Для більш точної інформації також визначають поверхневі і ядерні білки вірусу.

У рідкісних випадках аналіз може дати помилковий результат.

Хибнопозитивний результат можна отримати лише в 10 % випадків. І пов’язаний він зазвичай з супутньою патологією, яка потребує медикаментозного пригнічення імунної системи. Це часто буває при:

  • онкологічних новоутвореннях;
  • аутоімунних захворюваннях;
  • хронічних інфекційних процесах.
За темою:  РМП аналіз - що це таке, РМП при сифілісі, норма РМП, розшифровка результатів

Псевдонегативний результат можна отримати при неправильному дотриманні діагностики:

  • термін інфікування менше 6 тижнів;
  • неякісні реактиви;
  • індивідуальні особливості.

Для виключення похибки завжди потрібно підтверджувати діагноз методом ПЛР.

Позитивний результат з підтвердженням наявності захворювання може виражатися в таких формах.

  1. Гостра фаза: IgM анти HAV «-«, HBsAg «-«, анти — HCV «+» при ПЛР анти-HCV «+». Сигнальний критерій летального результату >3,8. Кратність АЛТ перевищує норму більше, ніж у 7 разів.
  2. Хронічна фаза: IgG анти HCV»+» при ПЛР анти-HCV «+». Сигнальний критерій летального результату >3,8. При цьому кількісне визначення печінкових трансаміназ в крові може залишатися в межах норми.

У висновку можна побачити результати дослідження, які також розписані одним словом. Що вони означають?

  1. «Не виявлено» — РНК гепатиту не виявлено або його кількісний склад у крові становить менше 200 копій/мл, до 40 МО/мл;
  2. «Виявлено» — < 7,5х102 копій/мл — показники нижче норм, але вже вказують на можливе інфікування;
  3. «Виявлено» — < 2х106 копій/мл — підтверджує наявність вірусних частинок в організмі. Але характеризує низьку виремию, що є найбільш сприятливою ознакою для хворого в плані лікування та можливого прогнозу;
  4. «Виявлена» — > 2х106 копій/мл — свідчить про наявність високої віремії, що явно посилює шанси на перехід гострого перебігу в хронічне;
  5. «Виявлено» — > 1,0х108 копій/мл — подібне числове значення свідчить про можливе перевищення лінійного діапазону захворювання.

Додатково можна зустріти й інші значення аналізатора: «anti hcv abbott architect «-» — вказує на чистоту крові від вірусу, «anti hcv igg m» або «anti hcv abbott architect «+» — наявність вірусу в крові в гострій фазі або рецидив хвороби.

Ніколи не можна пускати на самоплив. Краще довірити здоров’я фахівцям, так як вчасно виявлена патологія піддається лікуванню набагато краще і протікає з меншою кількістю ускладнень.