hbsag аналіз крові що це?

Антиген hbsag є збудником гепатиту. З допомогою спеціальних маркерів можна діагностувати різні види гепатиту і стадії вірусу в крові. Також своєчасні аналізи на результат дозволяють контролювати перебіг хвороби і відстежувати його динаміку.

Опис

Абревіатура hbsag, що це?

Назва розшифровується як поверхневий вірус або австралійський антиген. Захворювання визначається в залежності від присутності величини антигену гепатиту в сироватці крові.

Виявлення проходить з використанням серологічного, імуноферментного або радиоиммунного аналізу, показують певний результат.

Зовнішня оболонка hbs гепатиту представлена складною комбінацією білкових сполук, білків, ліпопротеїдів і молекул жирів клітинної природи.

Антиген hbsag в крові виконує роль адсорбирования вірусу клітинами-гепатоцитами в печінці. Після попадання в сприятливу атмосферу збудник продукує нові клітини дезоксирибонуклеїнової кислоти і протеїнові з’єднання.

Вони беруть участь в подальшому розмноженні антигену за типом копіювання. Фрагменти hbsag посилено випускаються в кров і розповсюджуються по всьому організму.

Важливо! Вірус гепатиту hbs має колосальну стійкість до різних видів впливу. Навіть при підвищенні температури до 60 градусів молекули антигену не піддаються змінам. Не впливає на вірус і циклічна заморожування. Такі здатності до виживання дає оболонка збудника гепатиту.

Властивості

Під час потрапляння в організм і кров вірус гепатиту провокує розвиток імунологічного комплексу. У відповідь на це починається вироблення антитіл в організмі (anti-hbs).

Так відбувається формування специфічної захисної реакції. Згодом це допоможе виробити стійкість до гепатиту і дати відсіч при повторній атаці.

На подібній концепції відбувається розробка вакцин від вірусу гепатиту. В них містяться інактивовані, не здатні заражати людини, антигени.

У сучасній медицині використовуються і генномодифіковані сироватки від австралійського антигену. Вони не можуть інфікувати людину, а викликають імунну відповідь на гепатит Ст.

Після декількох ін’єкцій у відповідності з графіком людина вже не зможе захворіти гепатитом навіть при підвищеному ризику.

Вірус гепатиту відноситься до збудників, які мають пряме відношення до клітин печінки і ДНК. Гепатотропный вірус в крові, єдиний у своєму роді, який містить дезоксирибонуклеиновую кислоту.

Від чого залежить заразність і патогенність hbsag?

  • вікова категорія (діти до року — близько 90%, від 1 до 5 років — до 50%, від 13 років і більше — не більше 5%);
  • індивідуальна особливість організму, сила імунітету;
  • різновид вірусу (штам);
  • доза інфікування;
  • умови, спосіб життя і вид трудової діяльності;
  • рівень епідеміологічної обстановки.

Процес передачі вірусу

Інфікування відбувається через біологічні матеріали (слиз або кров).

  • Парентеральний шлях

Вірус австралійського антигену потрапляє відразу в кров або на поверхню слизової. Антиген hbsag легко проникає через противірусні бар’єри в організмі.

За темою:  ПЛР аналіз

Основні захисні механізми зберігаються на поверхні шкірних покривів або в органах шлунково-кишкового тракту. Це може статися через нестерильную ін’єкцію або застосування хірургічних інструментів.

  • Вертикальний шлях

Трансплацентарно зараження гепатитом грунтується на передачі вірусної інфекції від матері до новонародженого при русі по родовому шляху або відразу після появи на світ.

  • Статевий шлях

Будь-які незахищені акти стають серйозною загрозою для організму здорової людини, якщо один з партнерів заражений гепатитом. Статевий шлях передачі передбачає будь-які різновиди інтимної близькості.

  • Побутова передача

Занести вірус здоровій людині можна через будь-які предмети гігієни. Це можуть бути станки для гоління, гребінці та зубні щітки. Використовувати предмети людини, якщо у нього гепатит не можна.

Якщо немає впевненості в її здоров’я, то краще убезпечити себе, і застосовувати тільки власні предмети для гігієни.

Виникнення гепатиту

Початковий період

Відразу після проникнення вірусу в кров при відсутності попередньої вакцинації починається інкубаційний період. В цій стадії хвороба активно розвивається, але перші симптоми ще не проявляються.

Прихована або латентна фаза реплікації вірусу залежить від індивідуальних особливостей організму, його витривалості, рівня захисної реакції і багатьох інших факторів. Зазвичай вона триває протягом 50-65 днів. Цей фактор не залежить від вікової категорії чи статевої приналежності.

Важливо! Показник hbsag відноситься до раннього і найбільш точному серологічному маркеру, появляющемуся при активації гепатиту В. Потім за лабораторними даними починаються зміни в АЛТ і АСТ.

Антиген може проявити себе в ранні терміни, іноді вони досягають 14 днів. Вже через два тижні після можливого зараження він викидається в кров і створює імунний комплекс з антитілами.

У стандартному випадку аналіз крові на hbsag показує позитивний результат на 40 день. Точність аналізу залежить від обраного дослідження і дотримання правил перед здачею аналізів.

Серологічний тест дозволяє визначити інфекційне втручання не пізніше 26 дні після зараження, але за кілька днів до серйозних біохімічних змін у складі крові або урині.

Після зараження гепатитом відзначається динамічне зміна концентрації hbsag в сироватковому матеріалі з АЛТ. Це завжди пропорційні схеми.

Середня стадія

По завершенню періоду інкубації та впровадження вірусу в клітини відбуваються перші зміни в організмі, що передують гострій стадії. Зазвичай вони насичені загальними проявами, які можна сплутати з іншими хворобами.

Антиген hbsag викликає нездужання, підвищене стомлення навіть при незначних фізичних навантаженнях і слабке лихорадящее стан з незначним підвищенням температури.

Вже в цей період на основі порушення обмінних реакцій в клітинах печінки хворий відчуває нудоту, погіршення апетиту і диспептичні розлади.

За темою:  Копрограма

Під ребром у правій області з’являється відчуття важкості й тиску. На тлі таких змін з’являється дратівливість і висип близько суглобів на шкірі.

Такі симптоми є індивідуальними по ступені виразності, але трапляються практично у всіх хворих. Переджовтяничний період триває від 1 дня до місяця.

Після цього інструментальні та лабораторні дослідження підтверджують:

  • збільшення печінки і селезінки в 50% випадків;
  • підвищення прямого і непрямого білірубіну;
  • втрату кольору калових мас;
  • низький відсоток вироблення лейкоцитів при нормальній лейкоцитарній формулі.

Гострий період

У даній фазі починаються видимі зміни шкірних покривів. З’являється жовтушність на тілі і активна пігментація білкової оболонки очних яблук.

У крові hbsag знаходиться в найвищій концентрації, що говорить про розпалі інфекційного зараження. Перший тиждень починається наростання білірубіну.

При досягненні максимуму в гострій фазі показник поступово починає знижуватися. У хворого пропадає жовтий відтінок на шкірі. Іноді вона триває 150-180 днів. На весь цей період жовтушність зберігається.

Що виявляється при піковому розвитку гепатиту В:

  • брадикардія;
  • зниження артеріального тиску;
  • недостатність серцевого тону;
  • зниження реакції центральної нервової системи;
  • різні порушення роботи шлунково-кишкового тракту;
  • ризик виникнення кровотеч на слизових оболонках;
  • відмінності в концентрації АЛТ і АСТ;
  • лейкопенія (в ускладнених формах);
  • збільшення лімфовузлів в розмірах.

Прогнози гострого періоду

  1. Реконвалесценція. Після перенесеного гепатиту настає одужання. Поступово ознаки зменшуються і зникають остаточно. Будь-які клінічні, біохімічні або морфологічні зміни, властиві гепатиту В, більше не турбують пацієнта.
  2. Перехід у важку стадію. На тлі звичайного гепатиту в розвивається суперінфекція, що переходить у гепатит Д. Це блискавична патологія, що виявляється серйозними ускладненнями в 1% випадків у хворих, які перебувають на лікуванні. У 20% пацієнти переживають цироз печінки і в рідкісних випадках утворюється карцинома. Гепатит В більшою мірою набувають форму стійкої ремісії, переходячи в хронічну стадію.

Важливо! Антиген hbsag в крові виявляється протягом усієї гострій стадії. У більшості пацієнтів у переважній вигляді ознаки гепатиту зникають від 80 до 140 дня після прояву перших симптомів. При хронічній стадії антиген визначається до 180 днів.

Тяжкість гепатиту В

У легкій і середній тяжкості захворювання на 90% випадків не використовують специфічного лікування. Хворий перебуває під контролем медперсоналу після госпіталізації на 21 день.

В цих умовах йому проводять підтримуючу терапію, що включає гепатопротектори, вітамінні комплекси і строгу дієту. Якщо встановлений дефіцит імунітету, призначаються імуномодулюючі препарати.

Але у звичайному темпі захисні сили організму самостійно справляються з вірусом hbs. Після цього в організмі формується стійкий імунітет, який запобігає повторне захворювання.

За темою:  Коагулограма

У багатьох пацієнтів при плановому обстеженні крові виявляють антитіла до hbs, але при цьому вони ніколи не зазнавали нападів гострої стадії.

Іноді на слабо виражені симптоми просто не звертають уваги або плутають з грипозними проявами. Але, незалежно, від того, як протікав гепатит, протягом усього життя зберігається ризик виникнення різних патологій, пов’язаних з функціональністю печінки.

Загальна інформація

Безсимптомні носії hbs ніколи не страждали від хвороби або не хворіють гепатитом в гострій формі, але вони є резервуаром інфекції.

Деякі контакти з ними небезпечні для здорових людей, які не були вакциновані. Таке явище рідкісне, не до кінця вивчене, але має місце в медичній практиці.

Показові критерії при безсимптомному носійстві:

  • антиген визначається у сироватці крові після закінчення 180 днів;
  • показник HBeAg (ознака хронічного вірусу) в сироватці крові не спостерігається;
  • анти-HBe (специфічні антитіла) виявляються;
  • рівень гепатотропного вірусу HBV у біологічному матеріалі показує менше 105 реплікацій на мл;
  • при лабораторних аналізах концентрація АСТ і АЛТ знаходиться в нормі;
  • при гістологічному дослідження індекс некротичного процесу в клітинах печення не перевищує 4.

Підготовка до аналізу

  1. Серологічні тести на гепатит В проводяться натщесерце (не менше 8 годин від останнього прийому їжі).
  2. З рідин можна вживати тільки чисту воду.
  3. За двоє діб з раціону виключаються страви з утримання гострих прянощів, жиру і підвищеної кількості солі.
  4. Алкоголь припиняється до вживання за три доби.
  5. Лабораторні дослідження проводяться тільки в ранковий час за винятком аналізу інвітро, який робиться в терміновому порядку для вагітних або при ускладненому гепатиті. Даний результат приходить протягом кількох годин.
  6. Для визначення вірусу береться венозна кров, за годину до здачі матеріалу з цієї судини не можна виконувати фізичні навантаження.
  7. Аналіз на hbsag в крові здається перед прийомом будь-яких лікарських препаратів або через 14 днів після закінчення їх прийому. Про використання будь-яких системних ліків необхідно повідомити лікаря.
  8. Даний аналіз не проводиться відразу після інструментальних досліджень (колоноскопія, рентген та інші).

Важливо! Під час здачі крові на гепатит варто враховувати, що період інфікування та імунний захист сильно впливає на показники. Деякі дослідження показують псевдонегативний результат. Якщо є сумніви, даний аналіз проводиться повторно.