МРТ органів малого тазу у жінок: що показує, підготовка, показання

МРТ малого тазу у жінок що показує? Це питання часто хвилює тих, хто стикається з можливістю такого обстеження. Магнітно-резонансна томографія — сучасний і безпечний метод діагностики, запевняють лікарі. Він високоефективний і здатний виявити низку недуг на початковій стадії.

МРТ органів малого тазу вказує на патології, що розвиваються в результаті травм, урологічних і гінекологічних захворювань. Особливо важливо це для тих жінок, у яких є підозри на доброякісні або злоякісні пухлини. У цьому випадку лікарі, приймаючи рішення про хірургічне втручання або лікування іншими способами, частіше спираються на результати МРТ.

Що обстежують за допомогою МРТ у жінок?

МРТ створив у 1973 році професор хімії, американець Пол Лотербур. В СРСР прилад з’явився в 80-е роки 20 століття і називався пристроєм для ЯМР-томографії (ядерної магнітно-резонансної). Як і раніше, зараз цей метод заснований на вивченні організму людини за допомогою магнітних властивостей речовин. Тканини і органи, насичені воднем у взаємодії з іншими елементами і під впливом магнітного поля, показують різні реакції. Цю можливість і стали використовувати в своїх розробках вчені-медики. Спосіб діагностики спочатку вчені іменували ядерним магнітним резонансом, але пізніше слово «ядерний» виключили. Сам прилад і процес обстеження на ньому стали іменувати МРТ.

Процедуру проводять, якщо є:

1. Підозра на рак.
2. Підозра на можливі пухлинні процеси в сечовому міхурі, маткових трубах, матці, яєчниках.
3. Запалення органів малого таза у жінок.
4. Загострення хронічних захворювань жіночої статевої сфери.
5. Механічні пошкодження сечового міхура або сусідніх органів.
6. Аномалії розвитку або патології сечовидільної та статевої систем.

Найчастіше лікарі направляють на обстеження таких органів:

• прямої кишки;
• сечового міхура;
• піхви;
• шийки матки і матки;
• яєчників;
• маткових труб;
• судин і м’яких тканин, лімфовузлів, які перебувають у малому тазі;
• попереку.

Якщо є підозра на порушення роботи системи чи якоїсь з жіночих статевих органів, поява запалення, болю, термінова МРТ-діагностика вкаже на всі відхилення. Завдяки своєчасному обстеженню жінка почне лікування вчасно і уникне можливих ускладнень і неприємних наслідків захворювання.

Особливо добре проглядаються на МРТ пухлинні процеси. Це досягається завдяки застосуванню дифузійно-зважених зображень, можливості контрастного підсилення. Якщо пухлина тільки почала розвиватися, її можна побачити на МРТ в тому випадку, коли УЗД-діагностика безсила. МРТ органів малого тазу дозволяє уникнути таких неприємних для жінок процедур, як:

1. Гістероскопія — огляд матки, її шийки і маткових труб за допомогою тонкого високочутливого приладу.
2. Вишкрібання в цілях діагностики.
3. Лапароскопія — невелике хірургічне втручання з метою діагностувати патології матки, труб і яєчників.

Лікар, що працює на апараті МРТ, посилює контрастне зображення жіночих органів. У тому випадку, коли є пухлина, на екрані чітко видно зміни в будові сечового міхура, матки і прямої кишки. Практично всі показники при цьому будуть відхилятися від норми. За допомогою МРТ допустимо контролювати пухлинний процес у динаміці. Це важливо для пацієнта і лікаря, коли мова йде про необхідність оперувати або лікувати без хірургічного втручання. І після терапії або операції можна проконтролювати процес одужання за допомогою МРТ.

Особливості обстеження

Крім органів жіночої статевої сфери, на МРТ можна подивитися, чи все в порядку з нирками, сечоводами, кишечником. В ході обстеження органів малого тазу лікар може запропонувати уважно оглянути і сусідні структури, якщо в нього виникли підозри на наявні патології. Приймати рішення в цьому випадку буде пацієнт, але вважається, що чим більше структур охопить обстеження, тим більш повним і достовірним воно стане.

Хід обстеження залежить від індивідуальних характеристик. В кожному окремому випадку можуть знадобитися додаткові заходи діагностики. Для отримання максимального обсягу інформації про стан того чи іншого органу важливо використовувати всі можливості.

Часто больові відчуття, які відчуває жінка, не є запаленнями або патологіями органів статевої сфери.

Неприємності заподіюють камені в нирках, а при наявності деяких змін в матці або яєчниках лікарі не помічають основний гострої проблеми і лікують матку або яєчники. МРТ дає можливість розмежувати сфери впливу, вказавши на всі наявні патології. Так, за допомогою МРТ можна виявити:

1. Камені в нирках.
2. Метастази.
3. Кісти.
4. Інфекційні процеси в органах малого тазу.
5. Ендометріоз.
6. Причини ослаблення м’язів тазу.
7. Причини аномалій в кровоносних судинах.
8. Причину безпліддя.

МРТ можна робити в будь-якому віці. Зараз ця процедура стала стандартної.

Свідчення до проведення дослідження

Багато жінок, коли відчувають біль або стан важкості внизу живота, не пов’язують це з якими-небудь серйозними захворюваннями.

Варто звернути пильну увагу на своє здоров’я і піти на консультацію до гінеколога, якщо:

1. Гострий біль внизу живота не припиняється кілька днів і вона не пов’язана з настанням менструації.
2. Є безпричинна і швидка втрата ваги.
3. Періодично з’являється кров у калі або сечі.
4. Менструації дуже сильні й болючі.

Повинні насторожити і часті сильні головні болі, відчуття втоми, яке не проходить навіть після відпочинку та нічного сну. Важливо контролювати стан жінки при вагітності. Вчасно зроблена МРТ допоможе запобігти викидень або на ранніх етапах виявить патології розвитку плоду. Але є застереження: робити МРТ жінкам, виношує дітей, можна лише з 4-місячного строку.

Абсолютні і відносні протипоказання

Є індивідуальні характеристики, які слід врахувати, перш ніж піддавати себе цієї діагностичної процедури. Деякі пацієнти не переносять речовин, які потрібно вводити в організм для проведення обстеження.

Маркери вводяться не у всіх випадках, але про це потрібно пам’ятати. Є й деякі фізичні особливості, при яких робити МРТ не слід:

1. Якщо жінка перебуває на початкових термінах виношування дитини або є підозри на те, що вона на перших тижнях вагітності. Вважається, що зародок може загинути від впливу магнітного поля або воно завдасть йому непоправної шкоди. Жінка, як і її ще не народжений малюк, може не перенести впливу маркера, який вводиться при обстеженні на МРТ.
2. Якщо раніше діагностована ниркова недостатність. Маркер здатний завдати шкоди сечовивідної системі таких пацієнтів.
3. Діабет. І в цьому випадку маркер здатний стати винуватцем погіршення самопочуття після МРТ.
4. Алергія на препарати, що містять йод. Якщо інциденти вже були, до діагностики на МРТ слід провести алергопроби.
5. Якщо в тілі жінки є металеві предмети. Серед них: кардіостимулятор, імплантати з металу, скоби, спіраль.

Що стосується спіралі (ВМК), то при впливі магнітного поля вона здатна зміститися і в подальшому не забезпечувати контрацептивний ефект.

Рекомендації, що стосуються підготовки

Особлива підготовка до МРТ не потрібно, але перед процедурою необхідно дотримуватися ряду правил. Якщо їх не дотримуватися, результат буде не зовсім точним.

Не потрібно йти на обстеження, якщо почалася менструація. Це пояснюється тим, що сильний приплив крові до органів малого тазу не дозволить провести точну діагностику, дасть спотворені результати і в майбутньому доведеться робити МРТ повторно. Краще провести процедуру в період з 7 по 12 дні циклу. Не варто обстежитися на томографі напередодні місячних. Повідомте лікаря, який на момент дослідження у вас день циклу.

Підготовка передбачає і особливий раціон. Краще за 2 дні до обстеження дотримуватися дієти. Менше споживати їжі і зовсім не їсти жирного, гострого, надмірно солоного, смаженого, маринованого, дуже кислого. Не потрібно пити газовані напої, кисле молоко, кефір. Бажано утриматися від вживання чорного хліба, капусти, фруктів, пива, квасу і продуктів, що складаються з грубої клітковини. В останні доби можна їсти солодке. Зайве газоутворення в кишечнику під час проведення МРТ небажано. Щоб не допустити здуття, краще приймати Еспумізан напередодні обстеження у дозах, призначених лікарем.

Обов’язково слід сходити в туалет перед обстеженням. МРТ триває приблизно 40 хвилин. Переривати її для того, щоб дозволити пацієнту сходити в туалет, не будуть. Це порушить природний хід дослідження і спотворить результати. Не потрібно пити багато рідини напередодні проведення МРТ.

Бажано за 2 дня, аж до дня обстеження, випити активоване вугілля. За 6 годин до проведення процедури не потрібно взагалі нічого їсти. За 40 хвилин до початку МРТ можна випити 2 таблетки Но-Шпи.

Потрібно очистити кишечник. Ввечері, безпосередньо перед днем, коли призначена МРТ, потрібно зробити клізму або випити проносний чай, який призначається при запорах. Який засіб підійде саме вам і в яких дозах його вживати, підкаже лікар. Але не перестарайтеся, щоб кишечник не відповів раптово виниклої діареєю.

Не потрібно забувати брати з собою на обстеження результати попередньої МРТ. Якщо є документи щодо вже проведених раніше обстеженнях УЗД та ін., потрібно взяти і їх. Так у доктора складеться повна картина стану організму жінки. Він буде знати, на що звертати увагу при обстеженні на апараті МРТ, особливо якщо це відбувається вперше. Слід взяти з собою і знімки, висновки інших лікарів про стан тих чи інших органів.

Діагностика безпліддя

Цей діагноз зараз ставлять тим жінкам, у яких бажана вагітність не настає протягом півроку. Після обстежень у більшості з них виявляються деякі незначні відхилення. Вони легко переборні, і в результаті лікування жінки вагітніють.

Але є недуги, які не просто діагностувати і лікувати. У цьому випадку на допомогу приходить МРТ. Саме цей апарат здатний виявити навіть незначні зміни, які впливають на репродуктивну функцію жінок.

В якості причин, які виявляє МРТ при безплідді, можуть виступати:

1. Анатомічні особливості жіночого організму, при яких неможливо або важко завагітніти.
2. Захворювання венеричного характеру, що не дозволяють зачати дитину.
3. Новоутворення, що заважають повноцінному функціонуванню органів статевої сфери.

Не менш значуще і обстеження партнера, щоб виключити безпліддя у нього. У 40% випадків нездатність мати дітей виявляється в парі саме у чоловіка. У всіх випадках МРТ-діагностика здійснюється за невеликий проміжок часу. Важливою справою є усунення наявних захворювань. Якщо повністю дотримуватися схем лікування, можна досягти великих успіхів і завагітніти в короткі терміни.