Пародонтит лікування: причини, ознаки, симптоми

Пародонтит – захворювання, лікування якого проходить у варіанті комплексного підходу різних фахівців-стоматологів. Цей процес має запальні прояви і зазначається в тканинах, що оточують зуб. Процес небезпечний тим, що при відсутності втручання виникає прогресуюче розчинення кістки і розриви волокон пародонтальних тканин. При несвоєчасному зверненні до лікаря, висока ймовірність залишитися без зубів і дітям, і дорослим.

Етіологічні моменти

Пародонт – це комплекс тканин в радіусі зуба. Він представлений зубом, десною, периодонтальної зв’язкою і альвеолою кістки. Що таке пародонтит і чим він може бути викликаний?Майже в 100% причини пародонтиту представлені мікробною флорою, активно продуцирующейся при незадовільній гігієні порожнини рота. При відсутності належного догляду поступово на зубах утворюється тонка плівка, яка, можливо, з часом починає обизвествляться, перетворюючись в зубний наліт. Поступово, використовуючи мінерали слини, а також харчові компоненти, наліт починає окостеневать, перетворюючись на зубний камінь. Топографічне положення каменів може бути над і під яснами. Камені тиснуть на десну, тим самим сприяючи поступовому виникненню запалення.
Хвороби пародонта можуть бути викликані і іншими причинами. Гостра форма хвороби обумовлена впливом хімічних (вплив речовин), фізичних (опіки) і механічних (пошкодження) агентів. Гострий пародонтит може бути ускладненням гострого виразково-некротичного гінгівіту.

Що стосується хронічних форм хвороби. Вони можуть бути зумовлені низкою причин:

  1. Некоректне терапевтичне втручання: нависаючі краї пломб, систематично отдавливающие ясенний край;
  2. Каріозні каверни на контактній стороні зуба;
  3. Протезування з порушенням процесів виготовлення та встановлення: широкі коронки, неправильно виготовлені знімні і не знімні пристрої.

В результаті неадекватно виконаної терапії можуть з’явитися суперконтакти. Навантаження, що передається на зуб, розподіляється нерівномірно, викликаючи з часом до перенапруження в пародонтальних тканинах.

Які у пародонтиту симптоми

Основні ознаки пародонтиту:

  • Почервоніння і біль в яснах;
  • Кровотеча з ясен при чищенні зубів;
  • Відкладення м’яких і твердих над — і підясенних зубних відкладень;
  • Неприємний запах;
  • Підвищення сенситивности тканин зуба на гаряче, холодне, кисле, солодке і інше;
  • Виділення гною з поглиблень;
  • Наростаюча рухливість зубів.

На початковому етапі розвиток пародонтиту схоже з гінгівітом. Тому щоб розуміти яку тактику обрати в лікуванні, необхідно розібратися у видах недуги.

Види

Пародонтит, що ж це таке? Пародонтит – це захворювання, класифікацію якого проводять за стадіями, розповсюдження, ступеня ураження.

Стадії процесу: гостра і хронічна. Гострий пародонтит виникає як відповідь на гостру травму внаслідок пошкодження зубодесневого з’єднання при глибокому просуванні штучної коронки, попаданні пломбувального матеріалу в міжзубний проміжок і т. д. При своєчасно проведеному лікуванні ця форма швидко виліковується. Хронічна форма обумовлена регулярним впливом патологічного фактору протягом тривалого часу. За ступенем поширення: локалізований і генералізований. При локальній топографії процесу ураження відмічається в межах одного або декількох зубів в межах одного сегмента. Генералізоване порушення зазначається на одній або обох щелепах.

За темою:  Як зробити зубну пасту в домашніх умовах своїми руками

Ступеня ураження бувають легкої, середньої і важкої спрямованості. Ураження, характерні гінгівіту починають посилюватися. Запалення ясен посилюється, десна відходить від зуба і постає тим самим пародонтальне поглиблення. Починається відкладення над — і підясенних м’яких і твердих зубних відкладень. З’являється початкова деструкція кістки. При доторканні до ясен з’являється кровоточивість. Відзначається неприємний запах з рота. При середній тяжкості ураження поряд з перерахованими проявами додається розхитування зубів і деструкція кістки до ½ кореня. Важкого ступеня тяжкості: зуб тримається верхівкою, деструкція до ¾ довжини кореня. Відзначаються рясні виділення гною. У сегменті щелепи можуть відзначатися віялоподібне розходження.

Діагностування пародонтиту та причини виникнення

На початковому етапі лікар уточнює скарги пацієнта, анамнез хвороби та життя. Потім проводиться огляд порожнини рота. Необхідно оцінити гігієну, наявність відкладень, стан ясен, каріозні або інші ураження твердих структур і слизової. Глибину ясенних заглиблень оцінюють пародонтальним зондом. Зазначається стан кожного зуба: дефекти, кишені, стан ясен. Записуються дані в пародонтограмму.

Рентгенодіагностичний метод є основним способом визначення розсмоктування кісткової тканини щелеп. Застосовують прицільну рентгенограму або панорамну зйомку (відображає структури на верхній і нижній щелепі, з захопленням СНЩС). Радиовизиография допомагає оцінити ступінь тяжкості захворювання. По рентгенограмі оцінюють дефекти тканин пародонту: розширення периодонтальної щілини, глибина деструкції кісткової тканини, наявність патологічних утворень.

А також проводиться електроодонтометрическое дослідження, для виявлення життєздатності зубів. Це робиться, щоб вибрати ефективний метод лікування пародонтиту. При необхідності проводять аналіз крові, сечі. Якщо відзначається патології інших систем організму, то направляють на консультацію до суміжних фахівців.

Пародонтит і способи лікування

Як лікувати пародонтит? Лікування пародонтиту здійснюється кореляції від ступеня тяжкості процесу. Необхідно проводити комплексне лікування, поєднуючи місцеву та загальну терапію. Ефективність лікування підвищується при індивідуальному плануванні комплексної терапії, яка враховує вид, тяжестьзаболевания і загальний стан.

Маніпуляції в умовах прийому у стоматолога

Чи можна вилікувати пародонтит? Про це замислюються багато. На початковому етапі, при виявленні пацієнтом ознак запалення пародонтальних тканин, необхідна консультація вузькоспеціалізованого лікаря по цій області: лікаря-пародонтолога. Після збору анамнезу і проведення маніпуляцій, що дозволяють уточнити запальну природу пародонтальних структур, лікар складає план втручання і визначає методи лікування пародонтиту . При легкому ступені проявів можливо знадобиться консультація безпосередньо лікаря-пародонтолога. Однак при присутності патології оклюзії, брак зубів у ряді потрібна допомога і суміжних фахівців. До втручання пародонтологічної спрямованості потрібно вирішити питання щодо збереження зубів, протезування. Складається загальний план лікування, який узгоджується з пацієнтом. Обговорюється вартість кожної маніпуляції. І, нарешті, позначається послідовність застосування методів і засобів для впливу на осередок запалення в пародонті і організм пацієнта.

За темою:  Гнилі зуби: чому гниють зуби зсередини

Лікування пародонтиту, як правило, виконує лікар-терапевт, оскільки фахівець пародонтолог присутня не в будь-якій клініці. Починають проведення терапії із здійснення професійної чистки: виконують зняття м’яких і твердих над — і підясенних зубних відкладень за допомогою ручних інструментів, ультразвуку, піскоструминного апарату, використання полірувальних щіток з пастою. Потім лікар проводить навчання гігієні порожнини рота з використанням муляжу щелепи. Підбирає основні і додаткові засоби для догляду, вчить користуватися зубною ниткою і детально роз’яснює пацієнту, як вилікувати пародонтит.

Далі підбирається протизапальна терапія, яка знімає основні симптоми пародонтиту: припухлість, біль, кровоточивість, генетично. Такий підхід в лікуванні здатний заблокувати масове розмноження мікробної флори в пародонтальних поглибленнях, сприяючи стихання процесу.

Санування порожнини рота перед ортопедичним втручанням

Всі маніпуляції необхідно дотримуватися виходячи з плану лікування. Після зняття запалення і закріплення результату медикаментозними та фізіотерапевтичними засобами необхідно вирішити питання з зубами. Терапія спрямована на лікування карієсу і його ускладнень, екстракцію.

А також необхідно виконати депульпирование при наступних змінах:

  • Атрофія кістки більше ½ довжини кореня;
  • Позначаються пародонтальні поглиблення, на 2/3 довжини кореня.

Такі маніпуляції необхідно виконати, в виду того, щоб виключити занесення інфекції в зубний орган. Лікування пародонтиту в подальшому залежить від клінічної картини. Проводять хірургічне втручання, шинування скловолокном, виготовлення тимчасових і постійних знімних і незнімних ортопедичних конструкцій, проведення виборчого пришлифовивания зубів.

Шинування виконують при мобільності зуба в двох і трьох площинах. Виконується з метою фіксації і нормалізації функціональних особливостей пародонтальних тканин. З часом, при правильно проведеному шинуванні, мобільність, буде зменшуватися.

Хірургічне втручання

Хірургічні методи мають важливе значення в комплексній терапії захворювань пародонту. Мета їх полягає у ліквідації пародонтальної кишені, усунення вогнища інфекції, призупинення прогресування деструкції кісткової тканини альвеолярного відростка. Необхідно вилучити з-під ясен запальні грануляції, які виникли на місці растворившейся кістки, а також присутні в пародонтальних поглибленнях. На завершення треба підсадити синтетичний кістковий матеріал.

Медикаментозна та фізіотерапевтична терапія

Лікар, зазначивши симптоми і лікування, призначивши, буде спиратися на загальне і місцеве вплив медикаментами.

Місцева терапія:

  • Полоскання розчинами антисептиків;
  • Іригація пародонтальних заглиблень антисептичними препаратами;
  • Лікування ясен при пародонтиті накладенням пов’язки з препаратами протимікробної та антисептичний впливу, що здійснюється двічі на день (вранці і ввечері);
  • Загальна протяжність процедури 10 днів.

Додатково до впливу медикаментами на пародонт застосовують фізіотерапевтичні прийоми. Використання лазера, електрофорезу та інших апаратів здатне лише прискорити одужання тканин, але повністю вилікувати немає.

За темою:  Після видалення зуба опухла щока і болить: що робити

В домашньому використанні застосовуються спеціалізовані зубні пасти. Лікар підбирає пацієнту засоби гігієни, відповідно до його стану ясен. У пастах повинні бути компоненти, що сприяють зняттю запалення і зміцненню ясен (Parodontax, Lacalut).

Загальна терапія позначається призначенням препаратів антибактеріальної дії. У кореляції від тяжкості процесу і присутності супутніх хвороб рекомендується застосування у вигляді таблеток або ін’єкцій. Терапія проводиться мінімум 10 днів.

Протезування

Ортопедичний етап виступає в завершенні терапії пародонтиту. Пацієнтам з патологією пародонту необхідно :правильно розподілити жувальне навантаження серед збережених зубів, усунути підвищену навантаження, що виникла в результаті втрати зубів або зміни їх становища, створити всьому зубному ряду втрачене фукциональное єдність, з’єднавши окремі ланки жувального апарату в єдину систему. Якщо заплановане втручання хірурга, то необхідно до виконання процедури підготувати тимчасовий протез. Основною його функцією виступить розвантаження ослаблених тканин після екстракції.

Народні способи

Багато людей хочуть вилікувати захворювання ясен, використовуючи недорогі засоби на дому. Безсумнівно, в терапії хвороби пародонтиту в більшій мірі тут діє ефект «плацебо», його вираженість зумовлена браком часу пацієнта на візит до стоматолога або небажання витрачати гроші на лікування, або поєднання цих особливостей. Як би те ні було, полоскання розчинами ромашки, календули та інших лікарських препаратів або закладання в пародонтальні поглиблення різних сумішей і субстанцій першочергово дасть дезодоруючий ефект, а з часом може тільки погіршити клінічну ситуацію.

Профілактика недуги пародонтит до лікування

Профілактика пародонтиту що це таке? Способи попередження пародонтиту зуба укладаються в три групи заходів профілактики: первинна, вторинна і третинна. Первинні заходи спрямовані на виявлення етіологічних моментів, що сприяють зародженню запалення. Оцінюється також рівень імунного захисту, і відбуваються дії для його зміцнення.

Вторинна профілактика позначається в ряді маніпуляцій, спрямованих на обчислення хвороб органів порожнини рота та їх лікування. Заблокувати появу ускладнень пародонтиту належить до заходів третинної профілактики і включає в себе комплекс лікувальних заходів. Однак, щоб не виникло необхідності в проведенні маніпуляцій всіх цих груп необхідно дотримуватися ряду правил:

  1. Проводити гігієнічні заходи у роті із застосуванням основних і додаткових засобів гігієни;
  2. Планово відвідувати лікаря-стоматолога на предмет виявлення вилучення зубного нальоту і каменів;
  3. У раціоні переважно вживати тверді продукти: овочі та фрукти.